Elektromüograafia

Valeria Dahm on vabakutseline kirjaniki meditsiiniosakonnas. Ta õppis Müncheni tehnikaülikoolis meditsiini. Tema jaoks on eriti oluline anda uudishimulikule lugejale ülevaade meditsiini põnevast valdkonnast ja samal ajal säilitada sisu.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Elektromüograafia - lühidalt EMG - on neuroloogiline uuring, mis mõõdab lihase loomulikku elektrilist aktiivsust. Sel viisil saab arst hinnata, kas haiguse põhjus on lihase piirkonnas või seda varustavates närvides. Lugege kõike elektromüograafia, selle tegemise ja sellega kaasnevate riskide kohta.

Mis on elektromüograafia?

Elektromüograafias mõõdetakse lihaskiudude elektrilist aktiivsust ja registreeritakse see nn elektromüogrammina. Eristatakse pinna EMG -d, milles elektroodid on nahale liimitud, ja nõela EMG -d, milles nõelaelektrood sisestatakse lihasesse. Aktiivsust mõõdetakse nii liikumise ajal kui ka puhkeolekus. Tegevuse tüübi ja intensiivsuse põhjal saab arst teha järeldusi haiguse päritolu ja ulatuse kohta.

Lihaste elektriline aktiivsus

Kui lihast liigutada, saadab aju närvi kaudu elektrilise impulsi niinimetatud neuromuskulaarsele otsaplaadile, mis asub närvi ja lihaskiu vahel. Siin vabanevad impulsi kaudu sõnumitoojad, mis viivad lihaste ioonkanalite avamiseni. Tekib elektriline pinge. Niinimetatud lihaste tegevuspotentsiaal (MAP) levib üle kogu lihasraku, põhjustab väikseid lihaste tõmblusi ja seda saab mõõta potentsiaalina.

Millal teha elektromüograafiat?

Elektromüograafiat kasutatakse koos elektroneurograafiaga (ENG) peamiselt närvi- ja lihashaiguste täpsemaks määramiseks ja diagnoosimiseks. Ägedate vigastuste või halvatuse korral võib elektromüograafia anda teavet raskusastme ja taastumisvõimaluste kohta.

Lisaks saab hinnata kroonilise lihaspõletiku või lihasvigastuste ravikuuri. Vahepeal kasutatakse elektromüograafiat ka biotagasisides - eriprotseduur käitumisteraapias, mis võib anda patsiendile teavet lihaspingete kohta, mida ta ise ei märka. Nii õpib ta neid mõjutama.

Elektromüograafia kõige levinumad põhjused on järgmised:

Lihaste põletik (müosiit)
Lihashäired (müopaatia)
Lihasnõrkus (müasteenia)
patoloogiliselt pikenenud lihaspinge (müotoonia)

Mida teha elektromüograafiaga?

Enne tegelikku EMG -uuringut kogub arst teie haiguslugu ja viib läbi põhjaliku neuroloogilise uuringu. Selle põhjal saab ta teha kahtlustatava diagnoosi ja kitsendada uuritava keha piirkonda.

EMG algab elektroodi sisestamisega lihasesse, mis kuvatakse elektromüogrammis lühikese tuletatava elektrilise potentsiaalina. Kui potentsiaali ei mõõdeta, näitab see lihaste raiskamist. Kui potentsiaali oluliselt laiendatakse, eeldab arst põletikku või lihashaigust.

Seejärel mõõdetakse lihaste aktiivsust puhkeolekus. Kuna terve lihas ei eralda elektrilisi impulsse, ei tohiks olla võimalik mõõta lihaste aktiivsust, välja arvatud väikesed, väga lühikesed potentsiaalid.

Pidev erutus tekib siis, kui ühendus närvi ja lihase vahel on katkenud või närv ise on kahjustatud.

Häiremustri analüüsi puhul mõõdetakse elektrilist aktiivsust kõigepealt väikese tahtliku liigutusega ja seejärel tugeva pinge all. Kui sellega seotud elektromüogramm näitab ainult väikest löövet, on lihaskahjustus, samas kui närvikahjustus on suurem ja pikem.

Seevastu liimielektroodidega pinna -EMG ei salvesta üksikuid lihaskiude, vaid kogu lihast või kogu lihasrühma. Seda tüüpi elektromüograafiat kasutatakse peamiselt spordifüsioloogias või biotagasisides. Elektroodid on naha külge kinnitatud ja potentsiaali mõõdetakse pinge ajal ja puhkeolekus.

Millised on elektromüograafia riskid?

Elektromüograafia on suhteliselt lihtne uuring. Kuna nõelaelektrood on tavalisest nõelast õhem, tunneb enamik inimesi vaid lühikest nõelata nagu nõelravi nõel. Lihase pingutamine võib põhjustada kerget valu. Harvadel juhtudel võib tekkida infektsioon või verejooks. Seetõttu tuleb enne EMG -uuringut välistada veritsuskalduvus. Elektromüograafia ei kahjusta lihaseid ega närve. Kleepuvad elektroodid võivad nahka ärritada. Võimalik on ka kipsi allergia.