Kaposi sarkoom

ja Martina Feichter, meditsiinitoimetaja ja bioloog

Dr. med. Fabian Sinowatz on vabakutselinei meditsiinilise toimetuse meeskonnas.

Lisateavei ekspertide kohta

Martina Feichter õppis Innsbruckis valikaineapteegi juures bioloogiat ja sukeldus ka ravimtaimede maailma. Sealt edasi ei olnud kaugel muud meditsiiniteemad, mis teda siiani köidavad. Ta õppis Hamburgis Axel Springeri akadeemias ajakirjanikuks ja töötabis alates 2007. aastast - esmalt toimetajana ja alates 2012. aastast vabakutselise kirjanikuna.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Kaposi sarkoom (hääldatakse "Kaposchi sarkoom") on pahaloomuline kasvaja, mis esineb peamiselt nahal. Kuid see võib mõjutada ka limaskesti ja siseorganeid. Kaposi sarkoom võib areneda inimestel, kes on nakatunud inimese herpesviirusega 8 (HHV-8). Vähk võib areneda koos teiste soodsate teguritega (näiteks nõrgenenud immuunsüsteem). Loe lähemalt Kaposi sarkoomi kohta siit!

Selle haiguse ICD -koodid: ICD -koodid on rahvusvaheliselt tunnustatud meditsiiniliste diagnooside koodid. Neid võib leida näiteks arsti kirjadest või töövõimetuslehtedelt. C46

Kaposi sarkoom: neli peamist vormi

Kaposi sarkoom on haruldane nahavähi vorm, mis võib mõjutada ka limaskesti ja siseorganeid. Kasvajahaigus võib ilmneda korraga mitmes kohas. Naha muutused algavad tavaliselt punakaspruuni kuni lilla laiguna. Need võivad muutuda ulatuslikeks naastudeks või kõvadeks sõlmedeks.

Kaposi sarkoomi kulg võib olla väga erinev. Kudemuutused võivad olla üsna püsivad või levida lühikese aja jooksul ja põhjustada surma (eriti HIV -patsientidel). Kokku eristavad meditsiinitöötajad Kaposi sarkoomi nelja peamist vormi:

HIV-iga seotud (epideemia) Kaposi sarkoom

HIV-iga seotud Kaposi sarkoom võib olla nii HIV-nakkuse varajane märk kui ka hiline sümptom AIDS-i käigus, kui immuunsüsteem on tugevalt nõrgenenud. See võib mõjutada nahka, limaskesti ja praktiliselt kõiki siseorganeid (seedetrakti, südant, maksa, kopse jne). Elundite kaasamine võib kiiresti muutuda eluohtlikuks.

HIV-i või AIDS-iga inimestel on Kaposi sarkoomi tekke risk 20 000 korda suurem kui üldpopulatsioonil ja 300 korda suurem kui teistel immuunpuudulikkusega patsientidel. See mõjutab peamiselt mehi ja harva naisi. Pärast HIV -i tõhusa retroviirusevastase ravi kasutuselevõtmist on Kaposi sarkoomi esinemissagedus HIV -iga nakatunud inimestel vähenenud.

Immuunsüsteemi iatrogeensest pärssimisest tingitud Kaposi sarkoom

Mõnel juhul tuleb inimeste immuunsüsteem narkootikumide abil alla suruda. See on vajalik näiteks pärast elundisiirdamist ja mõnede krooniliste põletikuliste haiguste ravis. Seda immuunsüsteemi pärssimist (immunosupressioon) meditsiiniliste meetmetega nimetatakse "iatrogeenseks".

Patsientide nõrgenenud immuunsüsteem soodustab Kaposi sarkoomi arengut (nagu HIV -patsientidel). Kui te lõpetate immunosupressiooni, kaob see mõnel juhul täielikult.

Klassikaline Kaposi sarkoom

Vanematel meestel (oma seitsmendal eluaastal), kes on pärit Ida -Euroopast või Vahemere piirkonnast või on juudi päritolu, tekib klassikaline Kaposi sarkoom. Tüüpilised nahamuutused arenevad peamiselt jalgadel. Tavaliselt arenevad nad aastate või aastakümnete jooksul aeglaselt. Siseorganid kannatavad harva. Klassikaline Kaposi sarkoom ei ole eriti agressiivne.

Endeemiline Kaposi sarkoom

Endeemiline Kaposi sarkoom esineb Sahara-taguses Aafrikas (Sahara-tagune piirkond). See võib toimida neljas variandis, näiteks suhteliselt healoomulise vormina, millega kaasnevad nahasõlmed ja mis sarnaneb klassikalise Kaposi sarkoomiga. Peamiselt haigestuvad sellesse 35 -aastased mehed.

Teine endeemilise Kaposi sarkoomi variant, mis esineb peamiselt väikelastel, on palju ohtlikum: nahamuutused on siin haruldased, selle asemel kannatavad lümfisõlmed ja sooled. See endeemilise Kaposi sarkoomi variant areneb välkkiirelt, on kiire ja äge (fulminantne) ning võib kiiresti lõppeda surmaga.

Kaposi sarkoom: ravi

Siiani ei ole Kaposi sarkoomi raviks üldtunnustatud terapeutilist skeemi. Siin on mõned näited ravivõimalustest:

HIV-iga seotud (epideemia) Kaposi sarkoomiga patsientidel on tõhus retroviirusevastane ravi kõige olulisem ravimeede. Kui sellest ei piisa Kaposi sarkoomi leviku vältimiseks, võib kaaluda keemiaravi.

Kui kasvaja on põhjustatud immunosupressiivsetest ravimitest, tuleb kontrollida, mil määral saab neid vähendada või täielikult katkestada. Seejärel taanduvad kasvaja fookused tavaliselt täielikult.

Endeemiline Kaposi sarkoom reageerib tavaliselt hästi vähiravimitele.

Klassikalist Kaposi sarkoomi ravitakse tavaliselt ainult kohapeal, peamiselt kiiritusraviga. Kaaluda võib ka teisi ravimeetodeid, näiteks külmaravi (krüoteraapia) või keemiaravi.

Järelhooldus

Kaposi sündroom kipub korduma (retsidiiv). Seetõttu peaksid patsiendid pärast ravi lõppu regulaarselt oma arstiga tutvuma.

Sildid:  reisimeditsiin kärbseseene mürgitaimed ajakiri 

Huvitavad Artiklid

add