Kontaktallergia

Mareike Müller on vabakutseline kirjaniki meditsiiniosakonnas ja Düsseldorfi neurokirurgia abiarst. Ta õppis Magdeburgis inimmeditsiini ja sai neljal kontinendil välismaal viibides palju praktilisi meditsiinilisi kogemusi.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Kontaktallergia (allergiline kontaktdermatiit, allergiline kontakt -ekseem) korral tekib nahal allergiline reaktsioon teatud ainetega, mis sellega kokku puutuvad. See on kahjustatud piirkondades punetav, sügelev ja märg. Lisaks võivad tekkida mullid. Teatud salvid võivad ebamugavust vähendada. Lugege kõike, mida peate teadma kontaktallergia põhjuste, sümptomite ja ravi kohta.

Selle haiguse ICD -koodid: ICD -koodid on rahvusvaheliselt tunnustatud meditsiiniliste diagnooside koodid. Neid võib leida näiteks arsti kirjadest või töövõimetuslehtedelt. L23

Kontaktallergia: kirjeldus

Kontaktallergia on immuunsüsteemi liigne reaktsioon teatud ainega, mis on nahaga kokku puutunud. Mõjutatud nahapiirkonnad on allergilised, need muutuvad põletikuliseks ja sügelevad.

Kontaktallergia on suhteliselt tavaline. See mõjutab umbes kaheksa protsenti Saksamaa täiskasvanutest - naised sagedamini kui mehed.

Kontaktallergia on nn hilinenud IV tüüpi või hilise tüüpi allergia. Seda iseloomustab asjaolu, et sümptomid ilmnevad alles 24 tundi kuni kolm päeva pärast kokkupuudet allergeeniga. Nikkel on kõige levinum kontaktallergeen. Kuid ka teised metallid, taimed või lõhnaained võivad vallandada kontaktallergia.

Mis juhtub, kui teil on allergia?

Allergia korral on keha enda kaitsesüsteem suunatud ainete vastu, mis on tegelikult kahjutud. Need võivad olla taimsed või loomsed valgud, aga ka anorgaanilised ained, näiteks metallid. Kui sellised ained, mis on iseenesest kahjutud, käivitavad immuunsüsteemis ülitundlikkusreaktsiooni, nimetatakse neid allergeenideks. Keha püüab väidetavalt ohtliku ainega võidelda spetsiifiliste kaitsvate ainetega (antikehad). See toob kaasa ka sõnumite vabanemise, mis käivitavad põletikulisi reaktsioone ja allergia sümptomeid.

Kontaktallergia: sümptomid

Kontaktallergia avaldub naha muutustes, mis tekivad umbes üks kuni kolm päeva pärast kokkupuudet allergeeniga. Naha kokkupuutel allergeense ainega võivad ilmneda järgmised sümptomid:

Naha punetus (erüteem)
Turse (angioödeem)
voolavad villid
Rulli moodustumine
Koorimine või ketendus
Sügelus või põletustunne

Kui kokkupuude nahaga püsib pikka aega, tekib krooniline kontakt -ekseem: nahk muutub jämedamaks, keratineerub ja moodustab sooned (samblik).

Kontaktallergia: põhjused ja riskitegurid

Kõik keskkonnas esinevad ained võivad teoreetiliselt põhjustada kontaktallergiat. Siiski on kõige levinumad allergeenid:

Metallid (nt nikkel ehetes, tõmblukud, nööbid)
Lõhnaained (nt parfüümides, seepides, kosmeetikas)
Säilitusained
Taimed (nt kummel, kruus, arnika)
eeterlikud õlid (nt sidruni- või piparmündiõli)
Puhastusvahendid (nt plastifikaatorid)
Lateks (nt latekskindadena)

Mõned tegurid võivad suurendada teie riski allergia tekkeks. Nende hulka kuuluvad geneetiline eelsoodumus, keskkonna saasteained, rasvarikas toit, suitsetamine ja alkohol ning liigne hügieen.

Kontaktallergia: uuringud ja diagnoos

Kontaktallergia diagnoosimiseks peab arst kõigepealt koguma haigusloo (anamneesi). Näiteks küsib ta patsiendilt:

Millal sümptomid esmakordselt ilmusid?
Kas sümptomid piirduvad ühe nahapiirkonnaga?
Kas on midagi, mis võib ebamugavust leevendada, näiteks vältides teatud riideesemeid või ehteid?
Kas olete juba teadlik allergiatest?

Seejärel uurib arst vastavaid nahapiirkondi lähemalt. Seejärel viib ta läbi plaastritesti võimalike allergeenide tuvastamiseks. Kõnealuste allergeensete ainete proov kantakse patsiendi seljale eraldi ja kaetakse plaastritega. Ühe või kahe päeva pärast eemaldab arst kipsi ja kontrollib, kas üks peale kantud ainetest on tegelikult põhjustanud naha lokaalse ülitundlikkusreaktsiooni (punetus, terade teke).

Välistamine: toksiline kontaktdermatiit

Erinevalt allergilisest kontaktdermatiidist ei põhjusta naha muutusi toksilises kontaktdermatiidis mitte allergiline reaktsioon, vaid mürgised ained nagu happed või leelised. Näiteks võivad pesuvahendid põhjustada kätele toksilist kontaktdermatiiti. Naha muutused on väga sarnased allergilise reaktsiooniga, mida arst peab diagnoosi seadmisel arvesse võtma.

Kontaktallergia: ravi

Kontaktallergiat ei saa täielikult ravida. Immuunsüsteemi sensibiliseerimine vastava allergeeni suhtes kestab tavaliselt kogu elu. Kuid võite proovida vältida kokkupuudet allergeeniga. Kui see pole (alati) võimalik, saab vähemalt kontaktallergia sümptomeid leevendada ravimite või UV -teraapiaga. Lisaks tuleb kahjustatud nahapiirkondi hästi puhastada, et edendada paranemisprotsessi. Niisutavad ja hooldavad tooted aitavad nahal taastuda. Soovitame niisutavaid kreeme, õlisid või vanne.

Ravimid

Vajadusel võib nahale määrida kortisooni sisaldava salvi. Kortisoon pärsib liigset immuunvastust ja leevendab seega naha põletikulist reaktsiooni. Arst peab hoolikalt kaaluma kortisooni tüüpi ja kasutamise kestust ravi teadaolevate kõrvaltoimete suhtes: Pikaajalisel kasutamisel võib kortisoon muuhulgas muuta naha õhemaks ja plekiliseks. Seetõttu tuleks kortisooni sisaldavaid preparaate lühikest aega kanda ainult väikestele nahapiirkondadele.

Kui salvide lokaalne manustamine ei anna kontaktallergia korral soovitud edu, võib arst mõnel juhul välja kirjutada ka kortisooni sisaldavaid tablette. Ka siin kehtib järgmine: Seda tohib kasutada ainult lühikest aega ja arsti järelevalve all, kuna on oht märkimisväärsete kõrvaltoimete tekkeks.

Kroonilise käte ekseemi korral võib arst välja kirjutada toimeaine alitretinoiini (struktuur sarnane A -vitamiiniga). Sellel on põletikuvastane ja immuunsüsteemi reguleeriv toime. Fertiilses eas naised peavad teratogeense toime tõttu kasutama tõhusaid rasestumisvastaseid vahendeid ravi ajal ja neli nädalat pärast seda.

UV -teraapia

Kroonilise ekseemi (eriti kroonilise käte ekseemi) korral võib aidata UV -ravi (valgusravi vorm). Kasutatakse kiirgust UV-B-valgusega (UVB-teraapia) või UV-A-valgusega kiirgust kombinatsioonis toimeainega psoralen (PUVA-ravi). Psoraleeni võib alla neelata või nahale paikselt manustada.

Vältige kokkupuudet allergeenidega

Kontaktallergiaga inimesed peaksid allergeenset ainet nii palju kui võimalik vältima. Vajadusel saate nahka kaitsta spetsiaalse riietuse ja kinnastega, näiteks kui olete puhastusvahendite suhtes allergiline. Mõnikord tuleb aga teatud tegevused, näiteks tööl, täielikult ära jätta.

Kui teil on tööga seotud kontaktallergia, võtke ühendust ettevõtte arsti või tööandja vastutuskindlustuse ühinguga. Sellistel juhtudel on võimalik professionaalne dermatoloogiline nõuanne. Mõnel juhul tunnistatakse kontaktallergiat ka kutsehaiguseks.

Kontaktallergia: haiguse kulg ja prognoos

Kontaktallergia kestab tavaliselt kogu elu.Sümptomid võivad olla kergemad või raskemad sõltuvalt sellest, millistele allergeenidele asjaomane isik reageerib, kui tugevalt on immuunsüsteem sensibiliseeritud ja kui kaua kokkupuude allergeense ainega kestab. Kui vallandavaid aineid vältida, kaovad sümptomid sageli iseenesest kahe kuni kolme nädala jooksul.

Kui kontaktallergia püsib pikka aega, võivad kahjustatud nahapiirkonnad nakatuda seente või bakteritega. Seejärel muutub nahk soojaks, punetavaks või turseks ja valulikuks. Sõltuvalt patogeenist ravitakse infektsiooni antimükootikumidega (seente vastu) või antibiootikumidega (bakterite vastu).

Kontaktallergia: kas seda saab vältida?

Kontaktallergia tekib tavaliselt ilma hoiatuseta ja profülaktika puudub. Siiski saate üldiselt vähendada allergiate riski. Näiteks on teada, et rinnapiimatoidul imikutel esineb vähem allergiat. Kui lapsed kasvavad leibkondades, kus on loomi, vähendab see ka nende allergiate, näiteks kontaktallergiate tekkimise ohtu.

Sildid: täitmata soov saada lapsi Menstruatsioon alkoholi narkootikume