Fimoos op

Clemens Gödel oni meditsiinimeeskonna vabakutseline töötaja.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Fimoosioperatsioon on eesnaha kitsendamise kirurgiline ravi. Eesnahk eemaldatakse tavaliselt täielikult või vähemalt osaliselt (ümberlõikamine). Seda fimoosioperatsiooni tehakse üsna sageli. Kuigi see pole riskivaba, töötab see enamikul juhtudel. Siit saate teada erinevate fimoosikirurgia tehnikate ja nende riskide kohta!

Selle haiguse ICD -koodid: ICD -koodid on rahvusvaheliselt tunnustatud meditsiiniliste diagnooside koodid. Neid võib leida näiteks arsti kirjadest või töövõimetuslehtedelt. N47

Fimoosikirurgia: üldine

Fimoosioperatsioon on eesnaha kitsendamise kirurgiline ravi. Tihti tehakse ümberlõikamist, st eesnahk eemaldatakse - kas täielikult või osaliselt.

Ümberlõikamine on üks vanimaid teadaolevaid operatsioone, mis tehti tõenäoliselt 3500 aastat tagasi. Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangul on umbes kolmandik kõigist meestest kogu maailmas ümber lõigatud. Ümberlõigatud inimeste osakaal varieerub aga riigiti märkimisväärselt ja ennekõike sõltuvalt usulisest kuuluvusest. Paljudes riikides tehakse ümberlõikamist usulistel põhjustel.

Fimoosioperatsiooni mõttes on ümberlõikamisel aga selge meditsiiniline põhjus: taastada või lubada häiritud funktsioone, eriti urineerimist, erektsiooni ja seemnepurset.

Millal tuleks fimoosi opereerida?

Meditsiinilisest seisukohast kaalutakse fimoosioperatsiooni, kui ravi kortisooni salviga ebaõnnestus. Kuid operatsiooni tehakse ainult siis, kui fimoos vajab tõesti ravi. See kehtib näiteks järgmistes olukordades:

  • Urineerimishäired (nt eesnaha puhitus, valu)
  • (sagedased) eesnaha põletikud
  • Parafimoos

Kuid operatsioon võib olla näidustatud ka samblike skleroosi ja armistumise korral.

Enne fimoosioperatsiooni tuleb ägedat põletikku ravida. Enamikul juhtudel tehakse seda antibiootikumidega.

Eesnahka tavaliselt ei eemaldata, kui peenisel on väärarenguid, mille parandamiseks võib vaja minna eesnahka.

Fimoosikirurgia: protsessi ja riskide selgitus

Patsiente ja laste puhul ka nende vanemaid tuleks täpselt teavitada fimoosioperatsiooni protseduurist ja riskidest. Peate protseduuriga nõustuma. Seda ei tohiks mingil juhul alahinnata, arvestades selle riske, kuigi seda tehakse väga sageli ja see toob tavaliselt edu.

Kuidas fimoosikirurgia toimib?

Fimoosioperatsioon viiakse läbi üldanesteesias ja peenise kohalike närvide anesteesiaga. Täiskasvanutel ei pruugi üldanesteesia olla vajalik.

Fimoosikirurgia jaoks on erinevaid tehnikaid:

Täielik ümberlõikamine (täielik ümberlõikamine)

Eesnahk eemaldatakse täielikult, nii et glanid on seejärel täielikult paljastatud. Selleks eraldatakse eesnahk esmalt selle all olevate suguteede nahalt; lõigatakse läbi liiga lühike eesnaha sideme (frenulum) (frenulotoomia). Seejärel lõigatakse eesnahk peenise tagaküljele ja eraldatakse üleminekul sugutilt peenise võllile. Seejärel õmmeldakse sisemine ja välimine eesnahk.

Ökonoomne ümberlõikamine (ümberlõikamine)

Sellises fimoosikirurgia vormis ei eemaldata kogu eesnahka, vaid säilitatakse osa sellest.

Pikendatav plastik

Siin laiendatakse eesnaha avaust, tehes kärpeid teatud kohtades, mis on õmmeldud erilisel viisil. Samblike skleroosiga patsientidel ei ole selline fimoosikirurgia vorm võimalik, kuna on suur retsidiivi oht.

Mõnel juhul piisab eesnaha hoolikast eraldamisest glansi alusest nahast. Antud juhul ei ole see aga päris eesnaha kitsendus. Pigem on eesnahk sel juhul piisavalt lai, kuid lihtsalt mitte piisavalt eraldunud glansi nahast.

Millised on riskid?

Fimoosioperatsiooni peamised võimalikud riskid on armid, sekundaarne verejooks (üks kuni kuus protsenti juhtudest) ja infektsioonid (harva).

Eriti oht armide tekkeks on mittetäieliku ümberlõikamise ja plastilise laienemise korral - st kirurgiliste sekkumiste korral, mille puhul eesnahk on vähemalt osaliselt säilinud. Armid võivad põhjustada funktsionaalseid häireid ja mõjutada kannatanut tõsise psühholoogilise stressi all.Armid võivad tekkida ka kasvu käigus, kui armistunud eesnahk ei kasva koos sellega. Seejärel võib tekkida sekundaarne fimoos. See võib muuta vajalikuks fimoosioperatsiooni. Eesnaha täieliku eemaldamise korral pole praktiliselt mingit ohtu.

Fimoosioperatsiooni tagajärjeks võib olla ka kusiti ava armistunud ahenemine (lihastenoos), eriti samblike korral. Selle vältimiseks võib pärast operatsiooni määrata kortisooni salvi.

Pärast fimoosioperatsiooni võib sugutipea paisuda. Lisaks võivad tundlikel glanidel tekkida tundlikkuse häired. Nende tähtsus hilisemale seksuaalelule on vastuoluline.

Mõnikord ei ole fimoosioperatsiooni kosmeetiline tulemus rahuldav. Seejärel võivad osutuda vajalikuks järelmeetmed.

Mis juhtub pärast fimoosioperatsiooni?

Kontrolli on soovitatav teha kolm kuni neli kuud pärast fimoosioperatsiooni. Samblike skleroosiga patsientidel tuleb operatsioonijärgne kontroll läbi viia kahe kuni nelja nädala pärast. Reeglina paraneb samblik -skleroos siiski neli kuni kuus kuud pärast fimoosioperatsiooni (täieliku ümberlõikamise mõttes).

Sildid:  palliatiivne meditsiin parasiidid organite süsteemid 

Huvitavad Artiklid

add