Päikeseallergia
ja Carola Felchner, teadusajakirjanikDr. med. Julia Schwarz on vabakutseline kirjaniki meditsiiniosakonnas.
Lisateavei ekspertide kohtaCarola Felchner on vabakutseline kirjaniki meditsiiniosakonnas ning sertifitseeritud koolitus- ja toitumisnõustaja. Enne vabakutseliseks ajakirjanikuks saamist töötas ta 2015. aastal erinevates eriajakirjades ja veebiportaalides. Enne praktika alustamist õppis ta tõlget ja suulist tõlget Kemptenis ja Münchenis.
Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.Rangelt võttes ei ole päikeseallergia tavaliselt tõeline allergia. Pigem kirjeldab kõnekeelne termin mitmesuguseid haigusi, mis on põhjustatud päikesevalguse reaktsioonist. Kõigil on ühine see, et keha loomulik kaitsemehhanism UV -kiirte vastu ebaõnnestub ja selle tagajärjel tekivad sellised sümptomid nagu sügelus, põletustunne, villid või kärnad. Loe, mis vallandab päikeseallergia ja kuidas seda leevendada või isegi vältida!
Selle haiguse ICD -koodid: ICD -koodid on rahvusvaheliselt tunnustatud meditsiiniliste diagnooside koodid. Neid võib leida näiteks arsti kirjadest või töövõimetuslehtedelt. L56
Lühiülevaade
- Mis on päikeseallergia? Tavaliselt mitte tõeline allergia, vaid ülitundlikkus UV -kiirguse suhtes muul viisil
- Põhjused: pole lõplikult selgitatud; kahtlustatakse allergeene või vabu radikaale (agressiivseid hapnikuühendeid)
- Sümptomid: muutlikud: sügelus, naha punetus, villid ja / või villid on sagedased
- Diagnostika: arutelu patsiendiga, valguskatse
- Ravi: jahutage, andke niiskust, rasketel juhtudel - ravimeid või harjumist arsti eelneva kiiritamise kaudu
- Prognoos: Aja jooksul harjub nahk päikesega, nii et sümptomid vähenevad järk -järgult. Päikeseallergia all kannatavad inimesed ei saa sellest kunagi täielikult lahti.
Päikeseallergia: kirjeldus
Päikeseallergiate tüüpilised sümptomid, nagu sügelus ja naha punetus, on sarnased "päris" allergia sümptomitega (näiteks nikliallergia). Tegelikult ei ole päikeseallergia tavaliselt klassikaline allergia, st immuunsüsteemi ülereageerimine (erand: fotoallergiline reaktsioon). Selle asemel ei suuda haige inimese keha end enam päikesekiirte eest piisavalt kaitsta.
Tavaliselt reageerib keha päikesevalgusele suurenenud nahapigmentide tootmisega: see niinimetatud melaniin muudab naha pruuniks ja kaitseb rakkudes leiduvat geneetilist materjali päikesevalguse kahjuliku UV-A ja UV-B kiirguse eest. Päikeseallergia korral on see naha kaitsemehhanism häiritud. Tagajärjed on näiteks naha sügelus, villid või villid või punetus.
Polümorfne kerge dermatoos (PLD) on üle 90 protsendi osakaaluga kõige levinum päikeseallergia vorm. Lääne -Euroopas kannatab selle all umbes 10–20 protsenti elanikkonnast. Eriti kannatavad noored heledanahalised naised. Paljud lapsed kannatavad ka PLD all.
Päikeseallergia lastel
Mõned lapsed kannatavad ka päikeseallergia all. Väikestele lastele ja imikutele tuleks enne päikese kätte sattumist üldiselt anda kõrge päikesekaitsefaktor. Selles vanuses pole keha enda kaitsemehhanism UV -kiirguse eest veel täielikult välja kujunenud. Selle tulemusena saavad pisikesed päikesepõletuse või päikeseallergia kiiremini.
Viimane on kõige tavalisem näol. Eriti mõjutatud on nn "päikeseterrassid", nagu nina, laup ja lõug. Täiskasvanutel on need alad sageli päikesevalgusega harjunud, kuid mitte lastel. Seetõttu on peakatted soovitavad (isegi täiskasvanutele) - eriti kuna need ei kaitse mitte ainult päikeseallergiate, vaid ka päikesepiste eest.
Päikeseallergia: sümptomid
Päikeseallergia sümptomite tüüp ja raskusaste on erinev. Mõnikord on sümptomid ka hilinenud, nii et ilmikutel pole nii lihtne päikest "süüdlasena" tuvastada.
Päikeseallergia sümptomid tekivad tavaliselt siis, kui nahk pole pikka aega päikesevalguse kätte sattunud. Seetõttu on päikeseallergia eriti levinud kevadel ja rannapuhkusel.
Polümorfne fotodermatoos: sümptomid
Polümorfne kerge dermatoos esineb peamiselt märtsist juunini. Tavaliselt ilmub see nendele kehaosadele, mis pole päikesega harjunud (dekoltee, õlad, kael, käte ja jalgade sirutusküljed). Sümptomid võivad inimestel olla väga erinevad (sellest ka nime polümorf lisamine = mitmekesine). Lisaks on need sageli hilinenud. Alles tunde või päevi pärast päikese käes viibimist põhjustab see päikeseallergia sümptomeid:
- Nahk hakkab sügelema ja põletama.
- Nahale ilmuvad punakad laigud.
- Tekivad villid, sõlmed või isegi villid.
- Mõjutatud nahapiirkond võib paisuda.
Muud päikeseallergia vormid: sümptomid
Lisaks polümorfsele fotodermatoosile on ka teisi päikeseallergia liike, mis väljendavad end mõnevõrra erinevalt. See sisaldab:
Fototoksiline reaktsioon
Keemilised ained - nn fotosensibilisaatorid - muudavad naha valgustundlikumaks. Tagajärjeks on päikeseallergia sümptomid, nagu sügelus ja suurenenud kalduvus päikesepõletusele.
Mõnikord vallandab fototoksilise reaktsiooni naha kokkupuude fotosensibilisaatoritega (parfüümide pealekandmine, fotosensibiliseerivate taimede puudutamine jne). Fotosensibilisaatorid (nt ravimites või toidus) võivad vereringes või seedetraktis esile kutsuda ka päikeseallergia: haigete nahk reageerib päikesevalgusele sügeluse, põletava valu või värvimuutusega. Samuti võib tekkida tugev päikesepõletus.
Fotoallergiline reaktsioon
See haruldane päikeseallergia vorm on tõeline valgusallergia (fotoallergia). Immuunsüsteem moodustab antikehi, st kaitsvaid aineid, mis on suunatud teatud aine, näiteks ravimi (nt antibiootikumid), kosmeetika, meigi või parfüümi vastu. Järgmisel korral päikesevalgusega kokkupuutel ründavad antikehad ainet - tekib allergiline reaktsioon. Fotoallergia sümptomid on sarnased fototoksilise reaktsiooni sümptomitega. Seetõttu on sageli raske eristada erinevaid päikeseallergia vorme.
Mallorca akne (acne aestivalis)
Seda päikeseallergia vormi nimetatakse ka suviseks akneks. Seda peetakse polümorfse valguse dermatoosi erivormiks.
Mallorca akne tunnused on nõelapea suurused tükid ja nahalaigud, mis sügelevad tugevalt. Sõlmed sarnanevad akne pustulitega. Tegelikult on see päikeseallergia vorm eriti levinud inimestel, kellel on kalduvus aknele või rasusele nahale.
Päikese urtikaaria (päikese urtikaaria)
See on haruldane, kuid seda tuleb tõsiselt võtta! Mõjutatutel on ebanormaalne nahareaktsioon päikesevalgusele - tekivad sügelevad näärmed, mis sarnanevad nõgese puudutamisega. Mõne minuti kuni tunni pärast kaovad nad uuesti. Kui kahjustatud on suuremad nahapiirkonnad, võivad tekkida üldised sümptomid, nagu iiveldus või vererõhu langus (sh pearinglus).
Ravi: päikeseallergia - mida teha?
Kui teil tekivad päikeseallergia sümptomid, on parem hoiduda päikesevalgusest nii palju kui võimalik.Kui see pole võimalik, peaksite kandma piisavalt kõrge päikesekaitsefaktoriga (SPF) päikesekaitsekreemi ja katma naha nii palju kui võimalik riietega (pikad püksid, pikad varrukad, müts).
Fotoallergiliste ja fototoksiliste reaktsioonide korral peate vältima ka vallandavat ainet.
Päikeseallergia sümptomeid saab leevendada piimatoodete (nt kvarkpakk) ja rasketel juhtudel ravimitega:
Päikeseallergia ravi piimatoodetega
Kui nahk on liiga palju päikest saanud ja päikese suhtes allergiline, peaksite selle maha jahutama ja niisutama. Jahutuskompressid külmkapist saadud petipiima, mandli või jogurtiga teevad just seda. Niiskus aitab kahjustatud nahal taastuda.
Päikeseallergiate ravimteraapia
Päikeseallergia rasketel juhtudel kasutatakse ravimeid. Nn antihistamiinikumid salvi või tableti kujul võivad leevendada sügelust, näiteks Mallorca akne või kerge urtikaaria korral. Mõnikord määrab arst naha põletikuliste reaktsioonide pärssimiseks ka kortisooni sisaldavaid preparaate. See võib olla vajalik näiteks fotoallergilise reaktsiooni korral.
Kui päikese urtikaariaga kaasnevad üldised sümptomid nagu iiveldus ja vererõhu langus, peate viivitamatult arsti kutsuma!
Päikeseallergia: ennetav ravi
Päikeseallergiaga patsiendid saavad palju ära teha, et vältida sügelust, villide teket jne.
Kasutage piisavalt päikesekaitset
Kõige tähtsam on see, et hoolitsete alati piisava päikesekaitse eest. See kehtib muidugi ka siis, kui sa pole päikese suhtes allergiline! UV -kiirgus suurendab nahavähi riski. Kasutage head päikesekaitsekreemi, mille päikesekaitsefaktor (SPF) on vähemalt 30. Lisaks peaks toode olema võimalikult vaba säilitus- ja värvainetest.
Kandke päikesekaitsekreemi umbes 30 kuni 45 minutit enne päikese kätte minekut. Siis on tal piisavalt aega tegutseda. Kaitse kestust saab hinnata järgmise valemi abil: enesekaitsefaktor (umbes 5-45 minutit sõltuvalt nahatüübist) x päikesekaitsefaktor = kaitstud minutid päikese käes
Päikesekaitsefaktoriga (SPF) 30 ja heleda nahatüübiga tähendaks see: 10 min X 30 = 300 minutit. Turvalisuse huvides peaksite tegelikult veetma päikese käes ainult 60 protsenti sellest arvutatud ajast. Muide: kui higistate tugevalt või lähete vahepeal ujuma, peaksite seda uuesti rakendama.
Kui teil on Mallorca akne tunnuseid, peaksite kasutama ainult rasvavabasid päikesekaitsetooteid (näiteks spetsiaalseid geele) ja nahahooldustooteid.
riideid kandma
Riietus kaitseb ka päikesekiirte eest, eriti kui see on valmistatud materjalist, mis ei ole väga läbipaistev. Näiteks võivad kübarad, sallid ja pluusid ka rannas osaliselt UV -kiirgust nahalt eemal hoida. Tootjad määravad mõne tekstiili, näiteks spordirõivaste jaoks UV -kaitsefaktori.
Püsi sees
Kiiritus on kõige intensiivsem keskpäeval, mistõttu peaksite pigem siseruumides viibima. Tavaliselt blokeerivad aknaklaasid suure osa kahjulikest kiirtest. Päikeseallergiaga patsiendid peaksid võimaluse korral kasutama kaitsekile.
Fototeraapia
Väga tugeva päikeseallergia (näiteks raske polümorfse valgusdermatoosi) korral võib fototeraapia olla kasulik. Kevadel või mõni aeg enne kavandatud puhkusereisi lõunasse harjub nahk tasapisi päikesekiirtega. Selleks puutub ta mitme seansi jooksul kokku suurenevate UV -kiirguse annustega. Toimeaine, mis muudab naha valguse suhtes tundlikumaks, võib eelnevalt peale kanda. Siis räägitakse fotokemoteraapiast või PUVA-st (psoraleen UV-A fototeraapia).
Te ei tohi kunagi teostada fototeraapiat iseseisvalt - kui teete vea, võib see põhjustada ulatuslikke nahapõletusi! Laske dermatoloogil seda tööd teha.
Püüa kinni vabu radikaale
Mõned eksperdid on arvamusel, et kõige levinumat päikeseallergiat (polümorfset valgusdermatoosi) võivad põhjustada vabad radikaalid, s.t reaktiivsed hapnikuühendid (vt "Põhjused"). Seetõttu soovitavad nad päikesele allergia sümptomite ärahoidmiseks tarbida niinimetatud antioksüdante (radikaalide püüdjaid). Nende hulka kuuluvad kaltsium, omega-3 rasvhapped, foolhape, E-vitamiin ja beetakaroteen. Antioksüdantide efektiivsust ei ole veel teaduslikult tõestatud. Sellegipoolest: Paljud patsiendid teatavad sümptomite paranemisest. Arutage selliste radikaalipüüdjate kasutamist eelnevalt oma arstiga.
Suitsetajad ei tohiks beetakaroteeni võtta, kuna see võib veelgi suurendada kopsuvähi riski - mida juba suurendab niktoiin.
Hankige abi
Päikeseallergia võib mõjutada ühiskondlikku elu. Mõned kannatajad kannatavad selle all nii palju, et neil tekib depressiivne meeleolu. Siis peaksite nõu küsima arstilt. Vajadusel on kasulik professionaalne psühhoterapeutiline tugi.
Päikeseallergia: põhjused ja riskitegurid
Polümorfne fotodermatoos
Polümorfse kerge dermatoosi (PLD) korral ei tööta naha kaitsemehhanism UV -kiirte eest korralikult: kui päikesekiired satuvad nahka, reageerib keha tavaliselt melaniini tootmise suurendamisega. See on nahapigment, mis peaks kaitsma geneetilist materjali kahjulike UV -kiirte eest. Nahk on melaniini poolt pruuniks värvitud. Lõunapoolsetest riikidest pärit inimesed, kus päike paistab palju, on seetõttu üldiselt tumedama nahavärviga. Mida sagedamini keha päikese käes viibib, seda harjumuspärasemalt ta tavaliselt kahjulike kiirtega harjub.
Polümorfse valgusdermatoosi puhul see nii ei ole: haigete nahk on päikesevalguse UV-A-kiirte suhtes enamasti ülitundlik. Mõnikord on selle päikeseallergia käivitajaks UV-B-kiired või mõlemat tüüpi kiired. Selle põhjus on teadmata, kuid võimalikke seletusi on mitmeid:
Mõned teadlased usuvad, et päikesekiired tekitavad kehas allergeene. Allergeenid on ained, mis aktiveerivad immuunsüsteemi nii, et see võitleb väidetavalt kahjuliku ainega - täpselt nagu tavaline allergia. Seda selgitavat lähenemist ei peeta aga veel turvaliseks.
Teise teooria kohaselt tekivad päikesevalguse toimel nahas agressiivsed hapnikuühendid (vabad radikaalid), mis arvatakse olevat päikeseallergiate põhjuseks. Need võivad kahjustada rakke ja suurendada nahavähi riski. Naharakkude kahjustamine vabade radikaalide poolt võib samuti aktiveerida immuunsüsteemi - tulemuseks võivad olla polümorfse valguse dermatoosi sümptomid. Kuid ka seda oletust pole veel selgelt tõestatud.
Fototoksiline reaktsioon
Fototoksilise reaktsiooni käivitab UV-A valguse, inimese rakkude ja keemilise aine vaheline koostoime. Viimane võib olla näiteks farmatseutiline toimeaine, parfüümide või kosmeetikatoodete teatud koostisosad või taimsed ained (furokumariinid).
Fotoallergiline reaktsioon
Fotoallergiline reaktsioon tuleneb asjaolust, et immuunsüsteem reageerib teatud ainetele allergiliselt UV -valguse mõjul. Nagu fototoksilise reaktsiooni puhul, võivad need olla näiteks ravimite või kosmeetikatoodete koostisosad.
Mallorca akne
Mallorca akne põhjustab UV-A-kiirte koosmõju rasvase päikesekreemi komponentidega või keha enda rasu naha ülemistes kihtides. Ei ole veel võimalik lõplikult kindlaks teha, kas immuunsüsteem on seotud.
Päikese urtikaaria
Päikese urtikaaria täpne põhjus on ebaselge. Siiski on teada, et sümptomid käivitab päikesevalguse UV-A komponent.
Päikeseallergia: uuringud ja diagnoos
Kui kahtlustate päikeseallergiat, arutab arst kõigepealt teiega teie haiguslugu (anamnees). Näiteks küsib ta selle kohta
- kaebuste olemus ja käik,
- samuti võimalik ravimite võtmine
- võimalikud varasemad haigused.
Enamikul juhtudel on päikeseallergia polümorfne kerge dermatoos. Teine päikeseallergia vorm on vähem levinud. Diagnoosi kinnitamiseks võib arst teha valguskatse, mille käigus ta kiiritab teatud nahapiirkondi ultraviolettkiirgusega. Polümorfse kerge dermatoosi korral ilmnevad tüüpilised sümptomid töödeldud aladel mõne tunni pärast.
Kerge urtikaaria kahtluse korral tuleb valgusproov läbi viia väga hoolikalt: sümptomid, mis ilmnevad tavaliselt mõne minuti jooksul, võivad olla üsna rasked. Aeg -ajalt esineb ka tõsiseid üldisi sümptomeid nagu vererõhu langus, vereringešokk ja õhupuudus. Seetõttu peaksid testi tegema ainult arstid, kes on varustatud selliste hädaolukordadega.
Päikeseallergia korral seoses keemiliste ainetega, nagu fototoksiline reaktsioon, võib arst rakendada kahtlaseid vallandajaid (näiteks kosmeetikatoodete komponente) sobivatele nahapiirkondadele ja seejärel neid kiiritada. Selle fotoplaastri testi abil saab teada saada, milline aine põhjustab naha sümptomeid koos UV -valgusega.
Päikeseallergia: haiguse kulg ja prognoos
Kahjuks ei ole päikesele allergia vastu rohtu. Inimesed, kes on päikesevalguse suhtes ülitundlikud, kogevad seda probleemi kogu elu. Sümptomid võivad aga aja jooksul väheneda, kui nahk päikesega harjub.
Kui tõsiselt kannatavad inimesed kannatavad sümptomite all, on inimestel erinev ja sõltub ennekõike valgusallergia tüübist. Õige käitumise, ennetusmeetmete ja erinevate teraapiakontseptsioonide abil saab aga tavaliselt ära hoida tõsiseid haiguspuhanguid ja päikesele allergia sümptomeid oluliselt leevendada.
Sildid: ärahoidmine toitumine ajakiri