Sulfasalasiin

Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Sulfasalasiin mõjutab immuunsüsteemi ja omab põletikuvastast toimet. Seda kasutatakse reumaatiliste haiguste ja soolepõletike (IBD), nagu Crohni tõbi ja haavandiline koliit, pikaajaliseks raviks. Siit saate lugeda kõike, mida peate teadma sulfasalasiini kasutamise, toime ja kõrvaltoimete kohta.

Nii toimib sulfasalasiin

Sulfasalasiini kasutatakse põhilise raviainena reumaatiliste haiguste ja kroonilise põletikulise soolehaiguse (IBD) vastu. Reuma on autoimmuunhaiguste rühm. See tähendab, et immuunsüsteem ründab keha enda kudesid (näiteks liigesekõhre) ja lagundab need. Kroonilised põletikulised soolehaigused põhinevad ka immuunsüsteemi valereaktsioonil.

Immunomodulaatorina muudab sulfasalasiin keha immuunvastust ja omab põletikuvastast toimet. Sellel on ka antibakteriaalne toime. Täpne toimemehhanism pole veel selge.

Organismis muundatakse sulfasalasiin ühenditeks, mis on samuti aktiivsed: sulfapüridiin ja 5-aminosalitsüülhape (5-ASA, "mesalasiin"). Toimeaine immunosupressiivne (immuunsüsteemi pärssiv) ja põletikuvastane toime ei ole veel täielikult teada. Ka sulfasalasiini üksikute ainevahetusproduktide mõju reumaatilistele haigustele ja kroonilistele soolepõletikele ei ole veel lõplikult selgitatud. 5-ASA-l on ilmselt positiivne mõju IBD-le, samas kui sulfapüridiin näib toimivat peamiselt reuma korral. Väidetavalt aitab sulfasalasiin mõlema kliinilise pildi puhul.

Sulfasalasiini imendumine, lagunemine ja eritumine

Väike osa sulfasalasiini imendub peensooles verre, kuid naaseb seejärel enamasti koos sapiga soolestikku. Jämesooles laguneb toimeaine soolebakterite poolt suures osas sulfapüridiiniks ja 5-ASA-ks. Imendub üle 90 protsendi sulfapüridiini, 5-ASA umbes 30 protsenti. Sulfapüridiin metaboliseerub maksas ja eritub uriiniga.

Millal sulfasalasiini kasutatakse?

Sulfasalasiini kasutatakse reumaatiliste haiguste ja põletikuliste soolehaiguste (Crohni tõbi, haavandiline koliit) raviks.

Nii kasutatakse sulfasalasiini

Sulfasalasiini võetakse tablettidena. Annuse määrab arst individuaalselt. Kõrvaltoimete vähendamiseks tuleks vahendit aeglaselt kehasse "hiilida". See tähendab, et ravi alustatakse väikese annusega, mida seejärel järk -järgult suurendatakse. Toime ilmneb tavaliselt 8. ja 12. nädala vahel pärast ravi algust.

Seda võetakse pikemas perspektiivis, isegi kui patsient on parem ja sümptomeid peaaegu ei esine. Sest kui ravi katkestada, võib haigus uuesti süveneda.

Mõnikord kasutatakse sulfasalasiini koos teiste ravimitega.

Millised on sulfasalasiini kõrvaltoimed?

Sulfasalasiiniga seotud kõrvaltoimed sõltuvad annusest ja neid saab tavaliselt leevendada toimeaine koguse vähendamisega. Enamik kõrvaltoimeid on ohutud. Näiteks on võimalik iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja kõhuvalu. Samuti võivad tekkida peavalud, pearinglus ja väsimus. Sellised kõrvaltoimed on kõige märgatavamad esimestel ravinädalatel.

Mõnel patsiendil tekivad ravi ajal juuste väljalangemine, sügelus, lööve ja valulikud villid suus ja / või kurgus. Samuti võivad tekkida muutused verepildis.

Kui teil tekib ravi ajal palavik või õhupuudus, peate sellest kohe oma arstile rääkima.

Meestel võib toimeaine kahjustada viljakust, kuid ainult ravi ajal. Kui patsient soovib lapsi saada, võib ta pärast arstiga konsulteerimist ravimi kasutamise katkestada, mille järel viljakus taastub kolme kuu jooksul.

Mida tuleks sulfasalasiini kasutamisel arvestada?

Sulfasalasiini ei tohi võtta, kui:

kui olete toimeaine, teiste sulfoonamiidide või salitsülaatide suhtes allergiline
esineb teatud ensüümipuudus (glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus), mis põhjustab punaste vereliblede hävimist ja kroonilist aneemiat
teil on maksa- või neerufunktsiooni kahjustus

Koostoimed

Sulfasalasiin võib suhelda teiste samaaegselt võetud ravimitega. Sulfasalasiin vähendab südameravimi digoksiini imendumist organismi. Samuti võib see suurendada suukaudsete antikoagulantide (antikoagulantide) ja sulfonüüluureate (diabeedi korral) toimet.

Seevastu antibiootikumid võivad taimestikku häirides vähendada sulfasalasiini lagunemist sulfapüridiiniks ja 5-ASA-ks.

Võimalik on ka edasine koostoime. Seetõttu peavad patsiendid enne ravi alustamist teavitama oma arsti kõigist kasutatavatest ravimitest, sealhulgas käsimüügiravimitest.

rasedus ja imetamise periood

Sulfasalasiini võib vajadusel kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Kui aga toimeaine mesalasiin näitab põletikulise soolehaigusega patsientidel sama terapeutilist efektiivsust, tuleks seda eelistada sulfasalasiinile.