Südamehaigus: naistele endiselt surmav

Christiane Fux õppis Hamburgis ajakirjandust ja psühholoogiat. Kogenud meditsiinitoimetaja on kirjutanud ajakirjaartikleid, uudiseid ja faktitekste kõikidel mõeldavatel terviseteemadel alates 2001. aastast. Lisaks tööleis töötab Christiane Fux ka proosas. Tema esimene kriminaalromaan ilmus 2012. aastal ning ta kirjutab, kujundab ja avaldab ka oma kriminäidendeid.

Veel Christiane Fuxi postitusi Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Kuigi meestel on suurem tõenäosus haigestuda südamehaigustesse, sureb nende tõttu rohkem naisi. Eriti silmatorkav on südamepuudulikkuse, südame rütmihäirete ja südameklapihaigustega naiste oluliselt suurem suremus. Sellele juhib tähelepanu Saksa südamearuanne 2016.

"Nende südamehaigustega naistel on ilmselgelt ebasoodsam prognoos kui meespatsientidel," rõhutab kardioloog prof Thomas Meinertz, Saksa Südamefondi juhatuse esimees.

Likvideerida kitsaskohti

Eksperdid on aastaid täheldanud suuri erinevusi suremuses. Need on vastuolus asjaoluga, et meestel on südamehaiguste tekkimise tõenäosus oluliselt suurem. "See peaks olema põhjuseks üksikasjalikumatele uuringutele, et välistada südamehaigete arstiabi kitsaskohad," ütles Meinertz.

2014. aastal suri südamepuudulikkusse üle 28 000 naise, kuid ainult umbes 16 000 meest. Südame rütmihäired ja südameklapi haigused on ka naistel sagedamini surmavad. Ainult südameatakk tapab rohkem mehi kui naisi.

Vähem hästi hoolitsetud?

Eksperdid kahtlustavad, et lõhe üks võimalik põhjus võib olla see, et naised saavad vähem arstiabi kui mehed. See algab diagnoosist. Ainult 35 protsenti vasaku südame kateetri uuringutest viidi läbi naistel - ülejäänud 65 protsenti viidi läbi vastavalt meestel.

Samuti on erinevusi ravis: ballooni või stendi abil vasodilatatsiooni saanud patsientidest olid naised ainult 30 protsenti. Naiste osakaal möödaviiguoperatsioonides oli vaid 22 protsenti.

Samuti määratakse neile vähem tõenäoliselt sobivaid ennetavaid ravimeid. Kõik need erinevused ei saa isegi ligilähedaselt õigustada ainult meeste südamehaigete suuremat arvu.

Bioloogilised erinevused

Võimalik, et kehvem hooldus ei ole siiski ainus seletus naiste kõrgemale südame suremusele. Mõjutada võivad ka soospetsiifilised iseärasused, nagu hormonaalsed erinevused, ravimite toime erinevused (ainevahetusprotsesside tõttu) või väikeste pärgarterite erinev anatoomia.

Südameinfarkti korral ravitakse naisi sageli vähem kiiresti, kuna neil puuduvad sageli tüüpilised sümptomid nagu valu rinnus.

Mil määral see nii on ja millist rolli mängivad võimalikud pakkumislüngad, soovivad eksperdid nüüd täiendavates uuringutes selgitada.

Allikas: German Heart Report, 2016, 25. jaanuar 2017

Sildid:  Diagnoos palliatiivne meditsiin Menstruatsioon