Südameinfarkt: topeltriski kontroll

Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Münchenhoiused veresoontes on ohtlikud. Kui need eralduvad, võib tekkida südameatakk. Kuid mõned neist naastudest rebenevad eriti kergesti. Kui suur risk tegelikult on, saab hinnata ainult erinevate pildistamismeetodite kombineerimisel.

Uuringu jaoks hindasid David A. Bluemke ja tema kolleegid Bethesda riiklikust tervishoiuinstituudi kliinilisest keskusest 946 osaleja testitulemusi, kellel esialgu puudusid südame -veresoonkonna haiguste sümptomid.

Suurenenud südameataki oht

Uuring põhines magnetresonantsil ja katsealuste unearteritest tehtud ultraheli piltidel. Need suured anumad jooksevad läbi kaela ja varustavad aju esiosa verega. Need asuvad naha all ja neid saab seetõttu väga hästi uurida.

Selle piirkonna koorimine võib põhjustada insuldi. Unearterite seisund peegeldab ka südamelihast varustavate pärgarterite seisundit. Neisse ladestunud naastud võivad aga koorumisel põhjustada südameataki.

Õrnad struktuurid

On juba ammu teada, et mitte ainult naastude paksus ei ole riski jaoks määrav, vaid ka nende struktuur. Mõned hoiused on habrasemad ja lagunevad kiiremini. Seda näiteks juhul, kui ladestuste sees on suurem lipiidide südamik, mis on anuma sisemusest eraldatud vaid õhukese sidekoe kihiga (kiuline kork).

Nüüd on Bluemke meeskond suutnud selliseid kahtlasi struktuure avastada, kombineerides kahte pildistamismeetodit. Nad võrdlesid tulemusi südameataki, insuldi ja järgnevate surmajuhtumitega, mis esinesid 5,5 aasta jooksul pärast uuringut.

Tuvastati kõrge riskiga patsiendid

Uuringuperioodi jooksul sai südameatakk või insult kokku 59 patsienti. Lisaks paksenemise tugevusele osutus riski jaoks määravaks ka hoiuste struktuur. Peaaegu 50 protsendil insuldihaigetest leiti seina paksenemisest lipiidide tuum. Terveks jäänud inimeste anumates oli see vaid 17 protsenti.

Kombineerides ultraheli ja magnetresonantstomograafiat, saab osalejate tegelikku riski paremini hinnata kui siis, kui oleks tehtud ainult unearteri ultraheli, kirjutavad teadlased. See on praegu norm.

"Nende kahe protseduuri kombinatsioon võib aidata tuvastada neid inimesi, kes vajavad intensiivsemat ravi," ütleb Blumeke. Teoreetiliselt oleks see teostatav - MRT on aga kordades kallim kui lihtne ultraheli. (vrd)

Allikas: Anna E. H. Zavodni: unearteri naastude morfoloogia ja koostis seoses kardiovaskulaarsete sündmustega: multietniline ateroskleroosi uuring (MESA); Radioloogia: 13102010.1148 / radiol.14131020

Sildid:  vaktsineerimised terved jalad ärahoidmine 

Huvitavad Artiklid

add