Südamepuudulikkus: kas lennureisid ja seks on lubatud?

Larissa Melville lõpetas praktika toimetuses. Olles õppinud bioloogiat Ludwig Maximiliansi ülikoolis ja Müncheni tehnikaülikoolis, tutvus ta esmalt Focuses veebis digitaalse meediaga ja otsustas seejärel õppida meditsiiniajakirjandust nullist.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Südamepuudulikkus on tavaline haigus, eriti vanemas eas. Veepeetus, kehv jõudlus, kerge väsimus, õhupuudus ja õhupuudus, eriti füüsilise koormuse ajal, on mõned selle haiguse piirangud. Aga mida võivad kannatanud oodata: kas on veel võimalik lennata Mallorcale või isegi Taisse? Ja kas peate seksi ajal olema ettevaatlik?

"Kerge südamepuudulikkusega patsiendid, kellel NYHA I ja II klassifikatsiooni kohaselt ei esine sümptomeid või need on vaid väikesed, saavad tavaliselt ilma oluliste piiranguteta reisida," ütleb dr. Magnus Baumhäkel, kardioloog Caritas kliinikus St. Theresa Saarbrückenis. Madalam hapnikusisaldus lennukis ei tekita teile probleeme. "Lihtne reegel on see, et iga patsient, kes suudab ilma õhupuuduseta ronida kahele korrusele, sobib tavaliselt lendamiseks."

Üle 1000 kilomeetri pikkuste vahemaade puhul on lennuk isegi eelistatud transpordiliik, sest pikk teekond auto või rongiga tekitab sageli stressi kui lend. "Kuid isegi kerge südamepuudulikkusega patsientidel on reisil suurenenud risk, et nende tervislik seisund halveneb, kui nad sõidavad sihtkohtadesse, mis asuvad kõrgel (üle 1500 meetri üle merepinna) või kus on kõrge õhuniiskus," hoiatab Baumhäkel.

Parem mitte lennata?

Saksa Südamefond soovitab raske südamepuudulikkusega (NYHA IV *) patsientidel hoiduda lendamisest. "Madalama hapnikusisalduse tõttu võivad need jõuda oma vastupidavuse piirini," ütleb südameekspert. Kuid pardal ei ole madalam mitte ainult hapniku kontsentratsioon, vaid ka niiskus (5 -25%). Seejärel joovad patsiendid rohkem, mis koormab südant täiendavalt.

Mõõduka südamepuudulikkuse (NYHA III) korral tuleks lendamist puudutav otsus teha igal üksikjuhul eraldi. "Neil patsientidel ei ole lennu ajal tavaliselt mingeid sümptomeid. Siiski võib juhtuda, et sihtkohas, kus neid tuleb ravida, tekivad probleemid - sõltuvalt saadaolevast arstiabist, ”teatab ekspert. Et mitte riskida, peaksid mõõduka või raske südamepuudulikkusega inimesed kindlasti enne puhkusele minekut oma arstiga ühendust võtma ja ohte kaaluma.

Kandke alati ravimeid kaasas

Üldiselt peaksid südamehaigustega inimesed alati hoolitsema selle eest, et nad võtaksid puhkusel piisavalt ravimeid - käsipagasisse, juhuks, kui kohver ära läheb. Samuti on kasulik nimekiri ravimite toimeainete nimede ja nimetustega. Samuti on soovitatav kontrollida puhkuse sihtkoha arstiabi. "Südame isheemiatõve või kaugelearenenud südamepuudulikkusega riskipatsiendid ei tohiks reisida halva arstiabi riikidesse," soovitab Baumhäkel.

Lisaks on oluline vältida tromboosi pikematel lendudel, eriti kui süda on nõrk. Liigu nii palju kui võimalik. Keerake jalgu, tõstke ja langetage jalgu ning võimaluse korral kõndige üles ja alla vahekäiku. Samuti vältige jalgade ristamist. Vältige pikatoimelisi unerohtu, sest need aheldavad teid istme külge. Võtke kingad jalast ja avage tihedad tõmblukud. Ja ärge unustage: vältige kohvi ja alkoholi joomist, kuna mõlemal on puhastav toime.

Seks ilma piiranguteta?

Paljud südamepuudulikkusega patsiendid pole mures ainult reisimise pärast, vaid ka teise küsimuse: seks võib tõesti hinge tõmmata - kas see kahjustab nõrka südant? "Mure võib olla õigustatud, näiteks patsientide puhul, kellel on pärast infarkti tekkinud südamepuudulikkus," selgitab Baumhäkel. Ka siin kehtib reegel: Kui saate kodus ilma kaheks korruseks ilma õhupuuduseta hakkama, võite olla ka seksuaalselt aktiivne.

Kui südamefunktsioon on piiratud, peaksite laskma teha treeningu EKG. "Kui patsiendid saavad kolme minuti jooksul 75 kuni 100 vatti, ei ole tavaliselt suurem risk."

Üldiselt on soovitatav eelmängu jaoks aega võtta. Nii harjud oma keha kõrgema aktiivsusega. Kasuks tulevad ka mugavad asendid seksi ajal. Näiteks lamage selili või külili.

Ja kuidas on impotentsusravimitega, mida sageli seostatakse südamepuudulikkusega? "Üldjuhul lubatakse patsientidel, kelle vastupanuvõime on seksuaalakti jaoks piisav, pärast perearsti või kardioloogiga konsulteerimist võtta impotentsuse vastu ravimeid," ütleb Baumhäkel. Siiski ei ole soovitatav kasutada lämmastikupreparaate.

Tunne ära hoiatusmärgid

Südamepuudulikkusega inimesed võivad elada palju aastaid, kui nad järgivad ravimeid ja järgivad tervislikke eluviise - normaalset kehakaalu, tervislikku toitumist, piisavat liikumist, suitsetamisest loobumist ja vähe alkoholi. Siiski on oluline ära tunda võimalikud hoiatusmärgid ja teada, millal haiglasse minna.

Mõned spetsiifilised sümptomid viitavad sellele, et südamega on midagi valesti: "Nende hoiatussignaalide puhul peavad kannatanud olema valvsad, eriti veepeetuse osas kehas, pahkluudel, säärtel või kõhus," teatab kardioloog. -Hamburgi ülikooli südamekeskuse kardioloogia ja angioloogia kliiniku ja polikliiniku ajajuht prof. Thomas Meinertz.

Neid nn turseid on lihtne märgata, kui kaalute end iga päev. Kui kaalutõus ületab kolme päeva jooksul kaks kilo, peate viivitamatult konsulteerima arsti või kliinikuga. Sama kehtib ka siis, kui õhupuudus suureneb või ärkate öösel õhupuuduse tõttu sagedamini. "Teine hoiatussignaal on see, kui vajate öösel magamiseks üha rohkem padju ülakeha alla, et tõsta ülakeha nii, et vedelik voolab kopsudest välja ja hingamine on lamades kergem," teatab Meinertz.

Mis röövib südame

Sagedased põhjused, mis südamepuudulikkust ägedalt süvendavad, on terapeutilised vead - st kui patsient unustab ravimi, lõpetab ravimi võtmise või vähendab annust iseseisvalt. Kuid teised ravimid, nagu diureetikumide liiga suur annus või südamelihast nõrgestavad ravimid (nt tritsüklilised antidepressandid, südame rütmi- või reumavastased ravimid), on kriitilise tähtsusega. Sama ohtlik on vererõhu tõus ja kopsupõletik. "Kopsupõletiku ja südamepuudulikkuse kombinatsioon on ohtlik, sest niigi nõrgenenud süda on sageli väljakutsutud isegi rohkem, kui nõrgenenud südamelihas suudab," teatab Meinertz.

* Kui süda on nõrk, on südame pumpamisvõime nii nõrk, et keha ei saa enam piisavalt verega varustada. Hapniku ja toitainete puudus kahjustab aja jooksul ka teisi organeid, nagu lihaseid, neere ja aju. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest jagavad arstid südamepuudulikkuse nelja klassi:

• NYHA I: puhkeolekus või igapäevase stressi ajal ei esine füüsilisi sümptomeid.

• NYHA II: kerged koormusvõime piirangud, kuid rahuolekus sümptomid puuduvad.

• NYHA III: piirangud isegi igapäevase füüsilise koormusega. Sellised kaebused nagu kurnatus, südame rütmihäired, õhupuudus ja "rindkere pingutus" (stenokardia) tekivad isegi väikese stressi korral.

• NYHA IV: sümptomid ilmnevad iga füüsilise koormuse korral ja puhkeolekus. Mõjutatud on enamasti liikumisvõimetud (voodihaige) ja sõltuvad igapäevaelus alalisest abist.

Sildid:  väikelaps suitsetamine toitumine