Südamepuudulikkus: stress koormab südame väljundit
Christiane Fux õppis Hamburgis ajakirjandust ja psühholoogiat. Kogenud meditsiinitoimetaja on kirjutanud ajakirjaartikleid, uudiseid ja faktitekste kõikidel mõeldavatel terviseteemadel alates 2001. aastast. Lisaks tööleis töötab Christiane Fux ka proosas. Tema esimene kriminaalromaan ilmus 2012. aastal ning ta kirjutab, kujundab ja avaldab ka oma kriminäidendeid.
Veel Christiane Fuxi postitusi Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.Stress ja viha võivad halvendada juba nõrgestatud südamete sobivust. Seda efekti võib täheldada ka mõne päeva pärast.
Mõnel inimesel on süda kahjustatud või nõrgenenud. Sageli väheneb südame väljundvõimsus: iga südamelöögiga pumpab see vähem verd vereringesse kui terve süda. Arstid räägivad süstoolsest südamepuudulikkusest (süstoolne südamepuudulikkus).
Negatiivsed tunded protokollis
Yale'i ülikooli teadlased on nüüd uurinud, kuidas stress ja viha mõjutavad süstoolse südamepuudulikkusega inimeste südame tööd. Sel eesmärgil värbasid nad 24 südamepuudulikkusega osalejat, sealhulgas 23 meest ja ühe naise, kelle süda oli nõrgenenud koronaararterite lubjastumise tõttu (koronaararterite haigus).
Ühe nädala jooksul registreerisid osalejad iga päev, millist stressi, viha või muid negatiivseid emotsioone nad viimase 24 tunni jooksul kogesid.
Seejärel tegid nad standardiseeritud stressitesti: nad töötasid töölehtedega, milles lahendasid keerulisi matemaatilisi probleeme ja teatasid oma mineviku eriti stressirohketest kogemustest.
Nii puhkeperioodidel kui ka stressitesti ajal tegid teadlased nn südame kaja (ehhokardiograafia), mis registreerib osalejate südametegevuse.
Südamelihas lõdvestab halvasti
Hindamiseks keskendusid teadlased südame diastoolsele funktsioonile. See kirjeldab südame võimet lõdvestuda kahe löögi vahel, et uuesti verd täis saada. Süstoolse südamepuudulikkusega patsientidele tähendab täiendav halb diastoolne funktsioon ebasoodsat prognoosi. See on seotud suurema komplikatsioonide riskiga.
Patsiendid, kes olid eelmisel nädalal stressis või ärritunud, näitasid tavaliselt halvemat diastoolset funktsiooni. Kui südamelihas ei saa enam korralikult lõdvestuda ja laieneda, ei täitu südamekamber täielikult. Selle tulemusena pumpab süda ringlusse veelgi vähem verd.
Mida rohkem väljendub stress või viha, seda rohkem mõjutas see diastoolset küttevõimsust.
Halvenenud elukvaliteet, suurem tüsistuste oht
"On selgeid tõendeid selle kohta, et krooniliselt kõrgendatud stressitasemega patsiendid kannatavad selle haiguse all rohkem, nende elukvaliteet on langenud ja neil on suurem tõsiste komplikatsioonide oht," ütleb Harries. See kehtib eriti Covid-19 ajal.
Uuring näitab nüüd, et mitte ainult pikaajaline stress võib südant nõrgendada, vaid ka vahetu stress mängib rolli südame praeguses töövõimes. Uuringu informatiivne väärtus on aga piiratud, sest osalejate arv oli väike ja uuringu kestus lühike.
Halb südamefunktsioon, halb elukvaliteet
Tegelikult on südamepuudulikkusega patsiendid sageli oma haiguse tõttu emotsionaalselt stressis. Kuna keha ei saa piisavalt verd ja seega ka hapnikku, on südamepuudulikkus seotud jõudluse vähenemisega, mis omakorda võib oluliselt vähendada elukvaliteeti.
"Sellistele teguritele nagu vaimne stress ja viha ei pöörata piisavalt tähelepanu ja nendega ei tegeleta," ütleb uuringu direktor Matthew Burg. Uuring pikendab seega südamehaiguste loetelu, mida stress ja viha negatiivselt mõjutavad. See hõlmas ka näiteks südame rütmihäireid ja ateroskleroosi.
Stress kiirendab kuumarabandust
Kõik teavad omast kogemusest, et emotsioonid ja südamefunktsioon on omavahel tihedalt seotud. Stressi ja hirmuga, aga ka positiivse põnevusega kiireneb südamelöök. Kella seab nn sümpaatiline närvisüsteem, see närvisüsteemi osa, mis kiirendab keha reaktsioone. Seda aktiveerivad erinevad hormoonid nagu adrenaliin, noradrenaliin ja kortisool. Kuid vastupidi, südamelööke saab ka vaimsete võtete abil uuesti rahustada.
Stressijuhtimine võib aidata
Samuti rõhutab Burg, et on näidatud, et stressimaandamismeetodid neutraliseerivad stressi negatiivset mõju erinevate haiguste kulule. Seetõttu on oluline kontrollida võimalikku positiivset mõju südamepuudulikkusega inimestele.
Saksamaal kannatab südamepuudulikkuse all umbes üks kuni kaks protsenti elanikkonnast. See on kuni 1,66 miljonit inimest. Lisaks siin kirjeldatud süstoolsele südamepuudulikkusele on olemas ka diastoolne vorm, mille puhul südamelihase laienemisvõime on põhimõtteliselt piiratud - näiteks kõvenemise või armistumise tõttu. Siin ei esine ülalkirjeldatud diastoolne düsfunktsioon mitte ainult piiratud aja jooksul, vaid ka püsivalt.
