Kusepõie rebend

Eva Rudolf-Müller on vabakutseline kirjaniki meditsiinimeeskonnas. Ta õppis inimmeditsiini ja ajaleheteadusi ning on korduvalt töötanud mõlemas valdkonnas - arstina kliinikus, retsensendina ja meditsiiniajakirjanikuna erinevates eriajakirjades. Praegu töötab ta online -ajakirjanduses, kus kõigile pakutakse laia valikut ravimeid.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Kusepõie rebenemine annab sünnituseks stardisignaali: Isegi kui eelnevalt tekivad regulaarsed kokkutõmbed, lähevad asjad tõsiseks alles siis, kui looteveekott lõhkeb ja lootevesi välja pääseb. Tavaliselt ei lähe kaua aega, kui naine saab lõpuks oma lapse süles hoida. Loe rebenenud membraanide kohta lähemalt siit!

Kusepõie õigeaegne rebend

Kui kusepõis rebeneb, lõhkeb amnionikott ja lootevesi eraldub - mõnikord järsult ja suurtes kogustes. Seda on siis vaevalt segi ajada tahtmatu uriini lekkega. Muudel juhtudel, niipea kui looteveekott on purunenud, jätkub lootevee tühjenemine väikestes kogustes.

Kahel kolmandikul kõigist sünnitustest tekib põie rebend õigeaegselt, see tähendab avamisperioodil (sünnituse esimene osa), kui emakakael on täielikult avatud.

Kusepõie enneaegne rebend

Kui amnionikott puruneb juba avamisperioodi alguses, kui emakakael pole veel täielikult avatud, nimetatakse seda enneaegseks põie rebendiks.

Kusepõie enneaegne rebend

Kui amnionikott puruneb enne avamisperioodi, on see kotti enneaegne purunemine. Selle võimalikud põhjused on enneaegne sünnitus, emakakaela enneaegne valmimine, mitmikrasedus, tupest esilekerkivad infektsioonid või arstlik läbivaatus, näiteks lootevee analüüs või amnionivedeliku peegeldus.

Mida peaksin tegema, kui põis puruneb?

Kusepõie rebenemise korral - olgu see õigeaegselt, varakult või enneaegselt - tuleb esimese asjana rahulikuks jääda. Informeerige oma arsti, oma ämmaemandat ja kliinikut, kus soovite sünnitada, ja laske neil tuua teid lamavasse asendisse, võimalusel ka kiirabiga. Kui teie põis rebeneb enneaegselt, võite lasta padjad tuharate alla lükata, et laps ei libiseks sügavamale vaagnasse. See vähendab nabaväädi tekkimise ohtu.

Kusepõie enneaegne rebend: mida arst teeb?

Üheksal naisel kümnest algab sünnitus 24 tunni jooksul pärast põie enneaegset rebenemist. Vastasel juhul võib rasedusnädalast sõltuvalt sünnitust alustada.

Kusepõie enneaegse rebenemise korral pärast 36. rasedusnädalat (SSW) alustatakse sünnitust, kui kaheksa tunni jooksul pärast lootevee väljutamist ei teki kokkutõmbeid. Niipea, kui amnionikott on lõhkenud, võivad mikroobid tupest välja tõusta ja põhjustada membraanide, amnionivedeliku, platsenta ja ka lapse ohtliku infektsiooni, nn looteinfektsiooni sündroomi (AIS). Sellisele infektsioonile viitavad mitmed märgid: põletikulise protsessi suurenemine ema veres (CRP, valgete vereliblede arv) ja palavik. Seetõttu kontrollitakse neid nakkusnähte. Lisaks jälgitakse last CTG abil (südame helide ja kontraktsioonide kontroll).

Kui põis puruneb enne rasedust 28. ja 36. nädala vahel enneaegselt, võib sünnitust oodata, kui looteinfektsiooni sündroomi pole. Kui seevastu on olemas AIS, alustatakse sünnitust siis, kui lapse kopsud on juba küpsed. Kui kopsud on ebaküpsed, tehakse naisele kokkutõmbed, et anda sündimata lapsele küpsemisaeg.

Isegi enneaegse põie rebendiga enne 28. rasedusnädalat - eeldusel, et nakkusnähte hoolikalt kontrollitakse - võib oodata sünnituse esilekutsumist. Lapse kopsude arendamiseks antakse mõnedele naistele kortikosteroide ("kortisoon").

Kusepõie enneaegsel rebendil enne 24. rasedusnädalat on väga ebasoodne prognoos: enamikul sel ajal sündinud imikutel on vähearenenud kopsud (kopsu hüpoplaasia), mis on liiga väikesed ja põhjustavad tõsiseid hingamisprobleeme.

Sildid:  nahk terved jalad teraapiad