Kaelavoldi mõõtmine
Nicole Wendler on doktorikraadiga bioloogias onkoloogia ja immunoloogia valdkonnas. Meditsiinilise toimetaja, autori ja korrektorina töötab ta erinevate kirjastajate heaks, kelle jaoks esitab ta keerulisi ja ulatuslikke meditsiiniküsimusi lihtsal, kokkuvõtlikul ja loogilisel viisil.
Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.Kaelavoltide mõõtmine (kaela läbipaistvuse mõõtmine) emakas võib anda vihjeid geneetilisele häirele. Kuid kaela kortsus ei ole ainsa mõõdetud väärtusena kuigi tähenduslik. Kaelavoldi mõõtmist saab riski hindamiseks kasutada ainult koos teiste väärtustega. Siit saate teada kõike, mida peate teadma kaelavoldi mõõtmise protseduuri ja olulisuse kohta!
Kaela kortsude mõõtmine - sünnieelne diagnostiline meetod
Kaelavoldi mõõtmine (kaela läbipaistvuse mõõtmine, NT mõõtmine) on sünnieelse diagnoosimise meetod ja osa esimese trimestri sõeluuringust. See aitab hinnata sündimata laste teatud geneetiliste häirete ja haiguste riski. Arst soovitab teil uuringut läbi viia, kui teil on kõrge riskiga rasedus ja kui teil on suurenenud risk lapse väärarengute tekkeks.
Mitteinvasiivseks uuringuks on parim aeg 10. – 14. Rasedusnädal - kaelavoldi mõõtmine viiakse tavaliselt läbi esimese ultraheliuuringu raames. Pärast 14. rasedusnädalat pole NT mõõtmisel enam mõtet. Uuring ei kujuta endast ohtu tulevasele emale ega sündimata lapsele.
Mis on kaela korts?
Kaelavolt on vedeliku kogum (turse, dorsonukhaalne turse) naha ja pehmete kudede vahel loote kaelas vahetult selgroo kohal. Seda kortsu saab näha ainult ultrahelis 11. ja 14. rasedusnädala vahel musta ruumi. Selle aja jooksul ei ole lapse lümfisüsteem ja neerud veel täielikult välja kujunenud, nii et selles kohas koguneb vedelik. Kaelavoldi paksus suureneb kuni 14. rasedusnädalani. Pärast seda toimivad loote lümfisüsteem ja neerud ning korts taandub.
Niinimetatud kaelavoldi mõõtmise või kaela läbipaistvuse mõõtmisega (NT mõõtmine, NT sõelumine) mõõdetakse seda kaelavolt kõige laiemas kohas ultraheli salvestuse abil. Ultraheliuuringut saab läbi viia kõhu seina (kõhu) või tupe (tupe) kaudu. Kui kaelavoldi mõõtmine näitab väärtusi vahemikus 1 kuni 2,5 millimeetrit, räägivad eksperdid normaalsest tulemusest. Umbes kolmest millimeetrist alates loetakse kaelavolt paksenenud ja üle kuue millimeetri tugevalt paksenenud.
Paksenenud kael kortsus võib viidata sündimata lapse järgmistele häiretele või haigustele:
- Trisomy 13, Trisomy 18, Trisomy 21 (Downi sündroom)
- Südame defekt
- Diafragmaalne hernia
- kahjustatud lümfisüsteemi äravool
- loote aneemia (aneemia)
- Hüpoproteineemia
- infektsioon
Mõnel juhul võib arst tuvastada kahjustatud laste ultrahelis täiendavaid vihjeid. Mõnikord on aga tulemuse paremaks hindamiseks vajalikud ka invasiivsed järelkontrollid (lootevee uuring, koorioni proovide võtmine). Kaelavoldi läbipaistvuse suurus on vastava arsti otsustada, millest ta soovitab teil teha täiendavaid sünnieelseid uuringuid.
Mis on NT mõõtmise tähtsus?
Ainuüksi paksenenud korts kaelas ei tähenda, et teie lapsel oleks tegelikult mõni nimetatud haigustest või kromosoomihäiretest. Isegi koos esimese trimestri sõeluuringu muude parameetritega on võimalik teha ainult tõenäosusarvutus. Esimese trimestri sõeluuringus kaasatakse hindamisse NT mõõtmise tulemused, muud ultraheli omadused (nt nina laius), samuti vereanalüüs ja individuaalne risk (näiteks ema vanus). Kui sel viisil arvutatud väärtus ületab teatud piiri, suureneb lapse pärilike haiguste või kromosomaalsete häirete oht. Täiendavad uuringud, nagu amniotsentees või koorioni proov, võivad anda kindluse - kui soovite.
Kaela kortsude mõõtmine - jah või ei?
Kas kaelavoldi mõõtmisel on mõtet või tekitab see lihtsalt ebakindlust? Paljud paarid küsivad endalt seda küsimust. Põhimõtteliselt on ainult NT mõõtmisel vähe tähtsust. Kui kaelavolt on liiga paks, on mõned vanemad kohe mures ja täpsema ütlemise saamiseks tuleb tavaliselt järgida invasiivseid meetodeid. Mõnikord ei ole võimalik enam kõrvalekaldeid leida ja loote normaalne kromosoomikomplekt on olemas - laps sünnib tervena, kuigi algselt oli kaelal paksenenud voldik.
Ja vastupidi, silmapaistmatu leid kaelavoldi mõõtmisel ei ole automaatselt terve lapse garantii - sellel võib siiski olla geneetiline häire või haigus.
Pidage meeles, et kaelavoldi mõõtmist saab kasutada ainult teie lapse geneetiliste häirete või haiguste riski hindamiseks. Selle hinnangu usaldusväärsus sõltub ka arsti võimetest, pildikvaliteedist, uuringu ajast ning lapse asendist ja suurusest. Isegi koos esimese trimestri sõeluuringu muude väärtustega võimaldab kaelavoldi mõõtmine lõppkokkuvõttes teha vaid väiteid teie lapse geneetiliste häirete või haiguste tõenäosuse kohta - seega pole usaldusväärne diagnoos võimalik.
Sildid: Diagnoos narkootikume ravimtaimede kodused abinõud
