Kõrge riskiga rasedus

Dr. rer. nat. Daniela Oesterle on molekulaarbioloog, inimese geneetik ja koolitatud meditsiiniline toimetaja. Vabakutselise ajakirjanikuna kirjutab ta ekspertidele ja ilmikutele terviseteemalisi tekste ning toimetab arstide erialaseid teadusartikleid saksa ja inglise keeles. Ta vastutab tunnustatud kirjastuse meditsiinitöötajate sertifitseeritud täiendõppe kursuste avaldamise eest.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Arstid peavad paljusid rasedusi nn kõrge riskiga rasedusteks. Seda näiteks juhul, kui lapseootel ema on vanem või kui varasemad rasedused olid problemaatilised. Suure riskiga rasedus tuleneb ka emaka väärarengutest, teatud haigustest, samuti nikotiini, alkoholi või ravimite tarbimisest. See nõuab nii ema kui ka lapse hoolikat meditsiinilist järelevalvet. Lisateavet kõrge riskiga raseduse kohta!

Mis on kõrge riskiga rasedus?

Isegi optimaalse arstiabi korral on igal rasedusel teatud risk. Kui tüsistuste oht emale või lapsele on üksikjuhtudel tavapärasest suurem, räägivad eksperdid kõrge riskiga rasedusest.

Klassifikatsioon põhineb ennetavate uuringute tulemustel. Järgnevalt kirjeldatakse erinevaid kriteeriume, mida arst põhjaliku ennetava kontrolli raames selgitab. Kui ainult üks kriteeriumidest on olemas, on see juba kõrge riskiga rasedus. See on siis märgitud ka ema passi.

Hinnang "kõrge riskiga rasedusele" tekitab paljudes tulevastes emades rahutust, kuid tavaliselt ei pea nad muretsema - komplikatsioone ei teki paratamatult.Enamikul juhtudel on klassifikatsiooni eesmärk ainult tagada arstide hoolikas ja parim võimalik ennetav ravi ja ravi.

Kõrge riskiga raseduse üldised kriteeriumid

Võimalikud riskid tulenevad raseda varasemast ajaloost või elustiilist, mida arst küsib üksikasjalikus arutelus. Kui on täidetud ainult üks kriteeriumidest, on rasedus ohus:

• Rasedate vanus alla 18 või üle 35 aasta
• varasemate raseduste problemaatiline kulg nagu enneaegsed sünnitused, raseduse katkemine või keisrilõige
• Mitmikrasedus
• enneaegne sünnitus või tähtaja ületamine
• üldhaigused nagu diabeet, astma, hepatiit, epilepsia, südamehaigused, kõrge vererõhk, Crohni tõbi ja haavandiline koliit, rasked vaimuhaigused, infektsioonid või kilpnäärmehaigus
• Pärilikud haigused perekonnas
• Suitsetamine või alkoholi joomine
• Ravimite kasutamine

Füüsilised tõendid kõrge riskiga raseduse kohta

Füüsiline eksam võib anda vihjeid muude võimalike riskide kohta. Näiteks naised, kes on lühemad kui 1,50 meetrit, on väiksema vaagna väljalaskeava tõttu tööjõupuuduse ohus. Alakaalulistel naistel võib sündimata lapsel olla puudus või alatoitumus. Rasestumisohus on ka ülekaalulised tulevased emad: diabeet või rasedusmürgitus (preeklampsia) võivad rasedust mõjutada. Rasvumine võib ka sünnitust raskendada või nõrgendada. Krooniline kõrge vererõhk suurendab enneaegse sünnituse ohtu ja vereringehäired võivad põhjustada veresoonte ummistumist.

Vaagnaeksami raames saab arst kindlaks teha kõrge riskiga raseduse muud võimalikud tunnused. Nende hulka kuuluvad emaka healoomulised kasvajad (fibroidid), emakakaela muutused või emaka väärarengud. Põletik ja infektsioonid suguelundite piirkonnas mõjutavad ka rasedust, mistõttu kontrollitakse seda regulaarselt. Kui laps on kaugelearenenud raseduse ajal ebasoodsas olukorras, loetakse seda ka riskraseduseks.

Oluline kriteerium: rase naise vanus

20–29 -aastastel naistel on madalaim rasestumisoht. Kui tulevane ema on alla 20 -aastane või vanem kui 35, on ema ja / või laps suurem risk.

Rase alla 20

Alla 20 -aastastel rasedatel on enneaegse sünnituse oht veidi suurem. Sellistel noortel emadel esineb mõnevõrra sagedamini ka preeklampsiat (rasedusmürgitus), puudujääke ja enneaegseid sünnitusi. Tänu hoolikale meditsiinilisele jälgimisele ei pea isegi väga noored rasedad oma raseduse ja lapse pärast liiga palju muretsema.

Rasedad üle 35

35–39 -aastastele emadele sündinud lapsi on oluliselt rohkem kui kakskümmend aastat tagasi. Kui naine rasestub 40 -aastaselt või rohkem, pole see ka haruldane. Psühholoogilisest seisukohast on hilinenud rasedusel selged eelised: stabiilsed partnerlussuhted, kogemused, rahulikkus, üldiselt tervislik eluviis ja enamasti stabiilne rahaline taust soodustavad ema ja lapse tervist.

Kuid vanusega kaasnevad ka suuremad riskid ja komplikatsioonid. Näiteks üle 35 -aastastel rasedatel esineb raseduse katkemist, enneaegseid sünnitusi ja keisrilõikega sünnitusi veidi rohkem kui noorematel. Suurenenud risk kromosomaalsete muutuste tekkeks lastel (eriti 21. trisoomia) ja suurem suremus naistel on täiendavad põhjused, miks dokumenteerida kõrge riskiga rasedust 35-aastastel ja vanematel emadel.

Rase 45 -aastaselt või üle selle

Lapsed on alati sündinud vanematele naistele, isegi ilma ema või lapse tüsistusteta. Kuid loomulikult suurenevad ülaltoodud riskid koos vanusega. Seega, kui naine on rase 45 -aastaseks saamiseni või rohkem, on temast ja tema lapsest hea meditsiiniline jälgimine ja ravi eriti kasulik.

Kõrge riskiga rasedus: sünnitusmaja valik

Sünnitusabi ettevalmistus on eriti oluline kõrge riskiga raseduse korral. Koos oma raviarsti või ämmaemandaga saate leida optimaalse kliiniku, kus on parimad võimalikud töötajad ja varustus.

Riskiline rasedus: pole vaja asjatult muretseda!

On mitmeid tegureid, mis muudavad raseduse kõrge riskiga raseduseks. Kuid tulevased emad ei tohiks liiga palju muretseda. Arstiabi tase Saksamaal ja teistes tööstusriikides on nii kõrge, et kõrge riskiga rasedus ja sellele järgnev sünnitus kulgevad tavaliselt probleemideta. Enamasti on ema ja laps pärast seda hästi. Regulaarsed uuringud kõrge riskiga raseduse ajal on selle jaoks üliolulised. Nii saab terviseohtusid õigel ajal ära tunda ja nendega vastavalt tegeleda.

Sildid:  hambaravi kärbseseene mürgitaimed uudised