Kaalutõus
Hanna Rutkowski on vabakutseline kirjaniki meditsiinimeeskonnas.
Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.Paljud aktsepteerivad kaalutõusu kui vanaduse ebameeldivat sümptomit. Sageli on see aga ülesöömise ja istuva eluviisi tulemus. Kaalutõus võib põhjustada rasvumist ja lõpuks rasvumist (ülekaalulisus). Ja see mõjutab üha rohkem inimesi tööstusriikides üle maailma. Näiteks võib ülekaalulisus avaldada negatiivset mõju südame -veresoonkonna süsteemile. Siit saate lugeda soovimatu kaalutõusu põhjuste ja kaalulangetamise näpunäidete kohta.
Kaalutõus: kirjeldus
Kui palju kaloreid vajate?
Toit annab energiat kütteväärtuse kujul, mida mõõdetakse kilodžaulides (kj) või kilokalorites (kcal). Kui palju energiat inimene iga päev vajab, sõltub tema elustiilist ja muudest teguritest, näiteks sellest, kui palju ta trenni teeb, vanusest või isegi soost. Meestel on tavaliselt veidi rohkem lihasmassi, nende kalorite tarbimine peaks jääma 2400 kuni 3100 kalorit päevas. Naised aga peaksid tarbima umbes 1900–2400 kilokalorit päevas. Raske füüsilise koormusega, näiteks võistlusspordi või raske füüsilise tööga, võib päevane baasainevahetus kordades suureneda.
Kui inimene sööb rohkem kaloreid kui keha kasutab, kajastub suurenenud kalorite tarbimine aja jooksul kaaludes - tekib kaalutõus. Mõned inimesed võtavad kaalus juurde, muutmata oma toitumisharjumusi ega elustiili. Selle taga võivad olla erinevad põhjused: teatud ravimite kasutamine, mitmesugused haigused või menopausi hormonaalsed muutused. Kaalutõus pole siin haruldane.
Kaalutõus ei pea aga ilmtingimata olema tingitud rasvade ladestumisest. Veepeetust (turset) põhjustavad haigused suurendavad ka kehakaalu. Kaalukontroll on eriti kasulik südamehaiguste korral, mis põhjustavad jalgade turset. Siin kaalutakse iga päev, et kontrollida vee väljavoolu ravimite (nt diureetikumide) abil.
Lihasmassi moodustumine treeningu kaudu toob kaasa ka kehakaalu tõusu. See tekitab esialgse pettumuse, eriti dieedi puhul, mis sisaldab palju trenni. Sest paljud ei arva, et kaal suureneb äsja ehitatud lihaste tõttu.
Kaalu tõus on normaalne ka raseduse või kasvu ajal. Keha suurus võib suureneda ka vanemas eas või naistel pärast menopausi. Vanemaks saades aeglustuvad teie ainevahetusprotsessid. Vastasel korral väheneb aktiivsus aastatega sageli ja elustiil muutub rahulikumaks. Siis lisanduvad paratamatult lisakilod.
Kaalutõus: põhjused ja võimalikud haigused
Füüsilised põhjused
Kilpnäärme alatalitlus (hüpotüreoidism): kilpnäärmehormoonide trijodotüroniini ja türoksiini puudus mõjutab keha ja isegi vaimu. Hormoonid aeglustavad ainevahetust. Tagajärjed on kaalutõus hoolimata söögiisu vähenemisest, keskendumisraskused, kerge väsimus, depressiivne meeleolu ja kuiv nahk. Ka südamelöögid aeglustuvad. Naistel võib täheldada ka tsükli kõikumist.
Cushingi sündroom: Steroidhormoone, sealhulgas kortisooli, toodetakse neerupealise koores. Nende hormoonide vabanemise kontroll toimib hüpofüüsi (hüpofüüsi) juhtimisahela kaudu. Kui seda reeglite kogumit häirivad hüpofüüsi kasvajad või neerupealise koore haigused, suureneb steroidhormoonide hulk - areneb Cushingi sündroom. Tüüpiline on kehakaalu tõus koos pagasiruumi rasvumisega, kuunägu, õhukesed käed ja jalad, väiksem lihasmass ja suurenenud vererõhk.
Hormoone tootvad kasvajad: nii pahaloomulised kui ka healoomulised kasvajad, mis asuvad hormoone tootvate näärmete piirkonnas, mõjutavad hormoonide vabanemist. Võib tekkida ületootmine või alafunktsioon. Sõltuvalt näärmest on mõju kehale erinev. Selliste kasvajate näited on:
- Hüpofüüsi kasvajad
- Neerupealiste kasvajad
- Kilpnäärme kasvajad
Turse: teatud organite haigused põhjustavad vee kogunemist kudedesse, mis põhjustab ka kehakaalu tõusu. Ilmselgelt on see turse, paksud jalad, näo ja silmalaugude paistetus või isegi astsiit. Põhjused on väga erinevad:
- Südamehaigus: parema südamepuudulikkus
- Maksahaigused: maksatsirroos avaldub sageli astsiidina.
- Neeruhaigus: neerupuudulikkus (neerupuudulikkus), neerupõletik (glomerulonefriit)
- Allergia
- Lümfödeem ja lümfisüsteemi äravoolu häired
Psühholoogilised põhjused
Vaimne stress võib söömiskäitumist äärmiselt mõjutada ja põhjustada kehakaalu tõusu.
Liigne söömine: koos anorexia nervosa ning söömise ja oksendamise sõltuvusega (buliimia) on liigsöömine ka üks söömishäiretest. Pidev söömise sund põhjustab aja jooksul kehakaalu tõusu, liigset ülekaalu või isegi rasvumist.
Liigne alkoholi tarbimine: Halb toitumine ei põhjusta mitte ainult kehakaalu tõusu, vaid ka aastatepikkune liigne alkoholitarbimine muudab teid paksuks. Eriti naistel ladestub alkohol ribidena rasvana ja suurendab vöökohta.
Stress: Eriti stressi ja armastushaiguse korral ei saa inimeste kalduvused rohkem erineda. Kuigi mõned keelduvad söömast ja kannatavad halva isu all, vaevavad teisi isu ja järelikult ka kaalutõus.
Depressioon: Depressioonil on palju nägusid. Lisaks meeleheitele, kurbusele ja enesetapumõtetele mõjub depressioon tugevalt ka söögiisule. Mõne jaoks toob haigus kaasa isukaotuse, teine aga sisemise tühjuse ja kurbuse toiduga toppimiseks - tagajärjed on peekon ja kaalutõus.
Ravimid
On mõningaid ravimeid, mis võivad kehakaalu mõjutada.
Kortisoon: kortisooni suurte annuste kasutamine pika aja jooksul põhjustab lõpuks selliseid sümptomeid nagu Cushingi sündroom. Veepeetus näol ja tüve ülekaalulisus põhjustab tüüpilise rasvade jaotumise korral kehakaalu tõusu.
Antidepressandid: mõnede antidepressantide hirmutav kõrvaltoime on kehakaalu tõus. See mõjutab ravi niivõrd, kuivõrd liigsed kilod võivad põhjustada patsientide libisemise uude depressiivsesse faasi.
Insuliin: tavapärase insuliinravi, mille korral insuliini manustatakse kindla ajakava järgi, tavaline kõrvaltoime on kehakaalu tõus. Võite proovida sellele vastu astuda teiste ravimeetoditega. Võimalik on ka veepeetus, kuigi harva.
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (nt pillid): Paljud naised kannatavad hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise ajal veepeetuse all. Kuid sageli võib täheldada ka rasva suurenemist, sest keha muutub tavaliselt naiselikumaks.
Kaalutõus: millal peate arsti juurde minema?
Paljud inimesed söövad nii palju või vähe kui varem, liiguvad sama palju või vähe ja ikkagi kaal tõuseb kaaludele. Sageli on süüdi kehv toitumine ja vähene liikumine. Oma rolli võib mängida ka vanus. Naistel on hormoonide kõikumine sageli kaalutõusu põhjus.
Arstid räägivad haigusest tingitud kaalutõusust, kui keha suurus kasvab vaatamata piisavale toitumisele ja põhjused pole ilmsed. Sellisel juhul peate konsulteerima arstiga.
Isegi kui dieet ei tööta üldse, võib arstlik läbivaatus selgitada kaalu stagnatsiooni. Kui selle põhjuseks on näiteks kilpnäärme alatalitlus, on igasugune kaalulangetamise katse raske - kuid haigust saab hästi ravida. Veepeetus koes on alati arsti visiidi põhjus.
Nii et minge arsti juurde:
- Püsiv kaalutõus ilma nähtava põhjuseta.
- Kehakaalu tõus hoolimata söögiisu vähenemisest.
- Turse, turse, paksud jalad, paks kõht.
- Täiendavad kaebused, nagu õhupuudus, õhupuudus või loidus ja isutus.
Kaalutõus: mida arst teeb?
Patsiendiga isiklikult konsulteerides (anamneesis) saab arst esmalt aimu teie tervislikust seisundist. Olulised punktid on selgitatud:
- Mis ajast see kaalutõus on kestnud?
- Mitu kilo olete juurde võtnud?
- Kas teil esineb lisaks kaalutõusule ka muid kaebusi nagu väsimus, depressioon, loidus või õhupuudus?
- Kas teie toitumisharjumused või aktiivsus on muutunud?
- Kas teil on muid haigusi, mis võivad põhjustada kehakaalu tõusu?
- Kas te võtate ravimeid, mis võivad seletada kehakaalu tõusu?
- Kas olete just märganud kehakaalu tõusu või kannatate sageli paksude jalgade või turse all?
Järgneva füüsilise läbivaatuse käigus tehakse esmalt kindlaks olulised põhiandmed, näiteks kehakaal ja pikkus. Seda saab kasutada kehamassiindeksi (KMI) määramiseks, jagades kehakaalu meetrite pikkuse ruuduga (kg / m2). See näitab, kas olete ülekaaluline või isegi rasvunud (rasvunud). KMI väärtusi vahemikus 18,5 kuni 25 peetakse normaalseks kaaluks.
Füüsilise läbivaatuse käigus teeb arst kindlaks ka selle, kas jalgadel või kõhul on turse, mis võib olla kaalutõusu põhjus.
Vereproove uuritakse laboris erinevate parameetrite suhtes. Olulised väärtused on veresuhkru tase, vere lipiidid, kilpnäärmehormoonid ja väärtused, mis näitavad muutusi neerudes või maksas.
Ultraheli (sonograafia) abil saab visualiseerida siseorganite, näiteks maksa, kõhunäärme (pankrease) ja seedeelundite seisundit. Kõhupiirkonnas on nähtavad isegi kõige väiksemad umbes 100 milliliitrised vee kogunemised, mis võivad põhjustada varjatud kaalutõusu.
Südamefunktsiooni uuritakse ka elektrokardiogrammi (EKG) abil.
Kui kahtlustatakse hüpofüüsi või neerupealiste haigust, aitab hormoonide kontsentratsiooni määramine ja pilditestid. Hormoone tootva kasvaja kahtluse eemaldamiseks või kinnitamiseks võib kasutada kompuutertomograafiat (CT) või magnetresonantstomograafiat (MRI).
Mõnikord peavad mitme eriala arstid tegema koostööd, et selgitada välja kaalutõusu põhjused. Nende hulka kuuluvad hormoonspetsialistid (endokrinoloog), seedetrakti spetsialistid (gastroenteroloogid) või toitumisspetsialistid.
Kaalutõus: saate seda ise teha
Paljudel puudub ülevaade sellest, kui palju nad päeva jooksul näksivad või söövad. Eriti kui oled suure stressi all, paned sa aeg -ajalt alati väikese "tasu" suhu. Tulemust on näha järgmisel korral kaaludele astudes. Selle kaalutõusu põhjuse kõrvaldamiseks on ainult üks viis: treenige rohkem ja sööge vähem!
On lugematu arv dieete, mis lubavad kaalust alla võtta rekordajaga. Sageli ei ole need pikemas perspektiivis tõhusad ja mõnikord on kaalutõus suurem kui kunagi varem - seda jojo -efekti kardetakse. Ainus viis kaalust alla võtta on: jätkake oma elustiili ja toitumisharjumustega! Ja selleks vajate visadust ja distsipliini.
Need mõisted aitavad teil kaaluga töötada:
Pidage päevikut: kui kaalutõusu põhjus on endiselt ebaselge, peaksite pidama toidupäevikut. Kirjutage sinna üles, mida ja kui palju te iga päev sõid ja jõid. Samuti on parem märkida üles põhjus, miks sa sõid. Päevik ei valgusta teie jaoks toitumisharjumusi, vaid annab ka arstile või toitumisspetsialistile aimu teie harjumustest. Näete ise, kus on teie nõrkused ja milline "söömistüüp" olete. Vahepealsed väikesed patud avastatakse sageli ainult.
Kalorite tarbimine: Parim on kasutada dietoloogi või arsti, et teha kindlaks, kui palju kaloreid peaksite iga päev tarbima ja kui palju te tegelikult sööte. Paljud ei tea isegi, kui palju kaloreid on teatud toiduainetes peidetud. Vorst, sinep või piimakohv ei vaata kohe kalorite hulka. Järgmisel supermarketi külastusel uurige hoolikalt koostisosade loendit ja vaadake tähelepanelikult oma lemmiktoitude toitumisalast teavet. Kirjutage oma söögikordade ligikaudne arv päevikusse mitmeks päevaks, et seda tunda.
Varjatud rasvad: Paljud toidud sisaldavad rohkem rasva, kui sageli arvate. Kaalu püsivaks kaotamiseks ei tohiks te päevas tarbida rohkem kui 30 grammi rasva. See pole võimalik ainult leivale või välja jätmisega. Rasvad on peidetud vorsti, juustu, šokolaadi ja muude "paksude lõhnade" sisse. Jällegi pöörake suurt tähelepanu toitumisalasele teabele ja proovige tunda tervislikku toitu. Te ei tohiks mingil juhul rasvu täielikult vältida, vaid pigem nautige neid mõõdukalt.
Toitumisrühm: Saksa Toitumisühing (DGE) on välja töötanud toitumisrühma, mis kirjeldab tasakaalustatud toitumise koostamist:
- Süsivesikud (teravili, teraviljatooted, kartul): 30 protsenti
- Köögiviljad ja salat: umbes 25 protsenti
- Piim ja piimatooted: umbes 20 protsenti
- Puu: umbes 15 protsenti
- Liha, vorst, kala ja munad: umbes 8 protsenti
- Rasvad ja õlid: umbes 2 protsenti
Siis on joogid. Kuid mõned uuringud on näidanud, et kõrge süsivesikute sisaldus ei pruugi tingimata soodustada kehakaalu langust.Seega on toitumisring hea juhend, kuid mitte mõistetav kui "seadus".
Toitumise muutmine: ainus viis kaalutõusu vastu võitlemiseks ja püsiva kaalulanguse saavutamiseks on muuta oma dieeti. Dieetide puuduseks on see, et neid viiakse tavaliselt läbi väga intensiivselt lühikese aja jooksul ja need põhjustavad väga kiiresti kehakaalu langust. Kuid pärast dieedi lõppu langeb enamik neist tagasi oma vanade toitumisharjumuste juurde - kurikuulsa jojo -efekti tagajärjel. Toitumise muutmine nõuab esialgu palju distsipliini, kuid premeerib mõjutatud inimesi palju parema elukvaliteediga. Tervisliku ja tasakaalustatud toitumise jaoks saate toitumisrühma kasutada juhendina.
Kaalu langetamiseks peaksite olema ettevaatlik süsivesikute koguse vähendamisel. Värsked, krõmpsuvad köögiviljad, puuviljad, palju kala ja ennekõike "valge" liha, näiteks kanarind, on madala rasvasisaldusega ning varustavad keha oluliste vitamiinide ja toitainetega. Paljud stimuleerivad retseptid näitavad, kuidas saate süüa tervislikult ja rasvasisaldusega. Praetud köögiviljadega ei pea ilmtingimata hakkama saama pastaportsjonita - see peaks lihtsalt väiksemaks jääma, samal ajal kui köögiviljad võtavad taldrikul rohkem ruumi. Valgud liha, kala ja kodujuustu kujul on alati head.
Ettevaatust piimatoodetega: piimatooted on terved ja varustavad keha olulise kaltsiumiga. Kuid juust ja koor sisaldavad üsna palju rasva ja see võib põhjustada kehakaalu tõusu. Seega on parem valida madala rasvasisaldusega variandid. Sama kehtib koorejogurti, creme fraiche ja koore kohta. Siin on alternatiiviks kooritud koor või piim.
Tervislikud rasvad: Eristatakse küllastunud rasvhappeid, mida leidub lihas, võis ja juustus ning mis tõstavad kolesterooli taset. Samuti on küllastumata rasvhappeid, millest osa ei suuda organism ise toota. Nende hulka kuuluvad polüküllastumata oomega-3 rasvhapped, mida leidub eriti kõrge rasvasisaldusega kalades nagu lõhe ja millel on positiivne mõju tervisele. Kuid oliiviõlist või rapsiõlist pärinevad monoküllastumata rasvhapped hoiavad ka kolesterooli taset kontrolli all. Seega on parem tarbida küllastumata rasvu, kuid ka mõõdukalt, et vältida kehakaalu tõusu.
Harjutus: Liikumine ja füüsiline koormus on püsiva kaalulanguse jaoks väga olulised. Leidke tegevus, mis teile meeldib. See võib olla mis tahes, alates vastupidavusspordist, näiteks saunast kuni kiire squashini. Maailma Terviseorganisatsioon soovitab teil vähemalt viiel (paremal seitsmel) päeval nädalas treenida umbes 30 minutit. See tugevdab lihaseid, põletab kaloreid, hoiab ära kehakoe lõtvumise ja kaalutõusu.
Sildid: teismeline reisimeditsiin ärahoidmine