Igemevalu

Nicole Wendler on doktorikraadiga bioloogias onkoloogia ja immunoloogia valdkonnas. Meditsiinilise toimetaja, autori ja korrektorina töötab ta erinevate kirjastajate heaks, kelle jaoks esitab ta keerulisi ja ulatuslikke meditsiiniküsimusi lihtsal, kokkuvõtlikul ja loogilisel viisil.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Igemevalu võib mõjutada kõiki, alates hambututest imikutest kuni hambaproteesidega vanainimesteni. Valu on põhjustatud igemepõletikust ja see on sageli seotud igemete veritsemisega. Siit saate lugeda põletiku vallandajate kohta, mida saate ise teha igemevalu vastu ja millal on hambaravi vajalik.

Igemevalu: kirjeldus

Igemed (igemed) on osa suu limaskestast ja hambapidamisseadme osana ümbritsevad iga üksikut hammast. Mitmekihiline lameepiteel jaguneb vabadeks ja kinnitatud osadeks:

• Vaba igemed istuvad lõdvalt hamba põhjas, moodustavad umbes ühe kuni kahe millimeetri paksuse igemejoone ja neid saab kergesti tagasi lükata.
• Fikseeritud igemed on seevastu sulanud ülemise ja alumise lõualuu luudega (alveolaarne protsess).

Igemevalu võib ilmneda kõigis suu piirkondades. Mõjutatud piirkonnad tunnevad tavaliselt haiget, põletust või on punased ja tursed (turse = vedeliku kogunemine koesse). Igemed võivad pulseerida või veritseda. Pole haruldane, et igemevalu on seotud halva hingeõhuga (halitoos).

Teised sagedased kõrvaltoimed on aftid (valulikud villid suu limaskestal), valged laigud, karvane tunne ja muutunud maitsemeel. Rasketel juhtudel võib igemevalu põhjustada ka palavikku.

Igemevalu: põhjused ja võimalikud haigused

Kui teil on igemevalu, on alati käivitav põletik suus. Kas igemed on vigastatud mehaaniliste stiimulite tõttu või on põletikus süüdi nakatumine viiruste, bakterite või seentega. Mõlemal juhul reageerivad sidekoe ja veresooned punetuse, turse, kuumuse tekkimise ja valuga. Haavad hõlbustavad haigustekitajate settimist ja paljunemist, mistõttu vigastusele järgneb sageli nakkus. Harvadel juhtudel võivad autoimmuunreaktsioonid või healoomulised ja pahaloomulised kasvajad põhjustada ka igemete valu.

Igemete vigastused välistest mehaanilistest stiimulitest

Erinevad välised põhjused võivad põhjustada igemete vigastusi, sageli koos järgneva igemevaluga:

• Hambaid pesema
• Hambaniidi kasutamine
• Traksid, proteesid, kunsthambad
• Trauma (vigastused)
• kuum, vürtsikas toit

Sisemiste mehaaniliste stiimulite kahjustused igemetele

Sisemised tegurid võivad samuti igemeid vigastada:

• Hammaste kasv / purse
• Tarkusehambad (dens sapiens): valu kasvufaasis hammaste ümbruses põletikuliste igemete tõttu pärast kirurgilist eemaldamist

Igemete nakatumine

Igemevalu põhjustavad sageli infektsioonid. Nende käivitajad võivad olla:

• Bakterid nagu streptokokid, fusiformsed bakterid: igemepõletik (rasketel juhtudel: nekrotiseeriv haavandiline gingiviit või periodontiit), süüfilis
• Viirused nagu 1. tüüpi herpes simplex (suu mädanemise põhjus = stomatiit aphtosa), tsütomegaloviirus, Eppstein-Barri viirus (Pfeifferi näärmete palaviku põhjus)
• Seened nagu Candida albicans (suuõõne / suuseene põhjus = suu kandidoos, stomatiit mycotica)

Igemevalu suuõõne häiritud mikrofloora tõttu

On täiesti normaalne, et meie suu on täis mikroorganisme. Happesuse aste (pH väärtus), ensüümid ja antikehad süljes ning regulaarne hammaste harjamine tagavad, et mikroobide arv ei lähe käest. Järgmised tegurid ja haigused võivad aga mikrokeskkonda tasakaalust välja viia, soodustada bakterite ladestumist (naastude teket) ja igemete põletikku (koos järgneva igemevaluga):

• halb suuhügieen
• hormonaalsed muutused (nt raseduse ajal: raseduse gingiviit)
• Ravimid (antibiootikumide, tsütostaatikumide pikaajaline kasutamine osana keemiaravist)
• Luksuslikud toidud: nikotiin, alkohol
• stress
• Toit: juust, tsitrusviljad, ananass
• Alatoitumine: vitamiinipuudus (skorbuut, vitamiinid A, B, C), raua- või foolhappe puudus
• geneetiline eelsoodumus
• Immuunpuudulikkus (nagu HIV -i puhul)
• Ainevahetushäired (näiteks suhkurtõbi)
• pahaloomulised haigused (vähk)
• Allergia
• Autoimmuunhaigused: pemphicus vulgaris, Sjogreni sündroom, erütematoosluupus, tsöliaakia
• Lichen planus mucosae (arvatavasti viirusega seotud autoimmuunne reaktsioon)
• Crohni tõbi (põletikuline soolehaigus)

Igemevalu: millal arsti juurde minna?

Kui igemevalu püsib, peaksite nägema hambaarsti. Sest siis on näiteks oht, et igemepõletikust areneb parodondiit, mis ründab luud ja halvimal juhul viib hammaste kadumiseni.

Samuti peaksite pöörduma arsti poole, kui teil on igemetest pikaajaline verejooks, mis häirib teie toidu tarbimist.

Samuti võib see olla ohtlik, kui igemete valuga kaasneb palavik: On sepsise oht (üldine bakteriaalne infektsioon, "veremürgitus").

Igemevalu: mida arst teeb?

Kui igemete valu põhjuseks on vigastus, määrab hambaarst lokaalse tuimestava, valuvaigistava suu loputuse või salvi.

Kui igemevalu on põhjustanud infektsioon, tuleks esmalt vähendada idude arvu professionaalse hammaste puhastamisega (PZR). Lisaks saab hambaarst puhastada igemeid ja igemetaskuid laserite või ultraheli abil.

Mõnikord võib osutuda vajalikuks põletikulise koe eemaldamine kirurgiliselt või mehaaniliselt terava instrumendiga (kuretaaž). Tänapäeval on see laseriga vähem valus ja õrnem. Seejärel võib arst välja kirjutada antibiootikumide, virustaatiliste või seenevastaste toimeainetega ravimeid, st ravimeid, mis on tõhusad bakterite, viiruste või seente vastu.

Puhkeva tarkusehamba tõttu tekkiva igemevalu korral on sageli ainus lahendus kirurgia.

Kui igemevalu põhjustavad haigustega seotud reaktsioonid (autoimmuunne, allergiline), võib neid mõnikord ravimitega pärssida.

Igemevalu: saate seda ise teha

Meie suus on meeldiv keskkond seentele, bakteritele ja viirustele. Väikesed ruumid ja nišid on mikroorganismide jaoks ideaalne koht elamiseks. See on alati mõnusalt soe ja niiske ning toidujäägid annavad kasvamiseks vajaliku energia. Nii paljunevad pisikud ja moodustuvad kobarad, mida nimetatakse naastudeks. Need, kes regulaarselt ja kohusetundlikult oma hambaid hooldavad, võivad neid hoiuseid vähendada ja lõpuks vältida järgnevat igemevalu. Õige suuhügieen hõlmab:

• Regulaarne ja õige hammaste harjamine (lapsed järelevalve all)
• vanade hambaharjade regulaarne asendamine
• Hambaniidi kasutamine
• Suuvesi rakendamine
• Keeleharja kasutamine
• Proteeside ja trakside korralik hooldus ja puhastamine
• Hammaste profülaktika professionaalse hammaste puhastamisega (üks või kaks korda aastas)

Kui teil on igemevalu, ärge unustage mainitud profülaktilisi meetmeid. Suuveed, salvid või tinktuurid koos lokaalanesteetikumide või antibakteriaalsete ainetega (kloorheksidiin) apteegist võivad sümptomeid leevendada.

Abi võivad olla ka ravimikapi rakendused: loputamine kummelite, salvei, mürri, nelgi, tammekoore või ribikihiga on näiteks põletikuvastase toimega, samal ajal kui soolane vesi ja must tee leevendavad turset. Oluline: isegi kui igemevalu muudab harjamise ebamugavaks, ärge unustage hambahügieeni.

Sildid:  teismeline meeste tervis reisimeditsiin