Tarkusehamba operatsioon

Valeria Dahm on vabakutseline kirjaniki meditsiiniosakonnas. Ta õppis Müncheni tehnikaülikoolis meditsiini. Tema jaoks on eriti oluline anda uudishimulikule lugejale ülevaade meditsiini põnevast valdkonnast ja samal ajal säilitada sisu.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Tarkusehamba kirurgia on hambaravi, mida kasutatakse tarkusehammaste eemaldamiseks. Protseduuri levinud põhjus on see, et paljude inimeste tarkusehammaste jaoks pole suus piisavalt ruumi. Need ei saa siis läbi murda ja jäävad täielikult või osaliselt lõualuu sisse. Loe täpsemalt tarkusehammaste operatsioonist - protseduurist ja võimalikest riskidest.

Mis on tarkusehamba kirurgia?

Tarkusehamba operatsiooni käigus püütakse võimalikult valutult eemaldada tarkusehambad, mis pole veel puhkenud. Kui seevastu tarkusehammas on täielikult puhkenud, saab seda tõmmata nagu iga teist hammast.

Tarkusehammas

Terved ja püsivad hambad koosnevad kahest lõikehambast, koeral, kahest eelmolaarsest hambast ja kuni kolmest molaarist (molaarist) üla- ja alaosas mõlemal küljel. Viimane molaar on tarkusehammas. Hammaste arengus moodustub see viimasena ja kui lõualuu pakub liiga vähe ruumi, võib see jääda täielikult või osaliselt suletuks (kinni).

Kas (osaliselt) purskas või mitte - tarkusehambad toovad mõnikord kaasa probleeme. Näiteks võivad igemed muutuda põletikuliseks või tarkusehammas võib nende puhkemisel kahjustada või nihutada naaberhambad.

Millal on tarkusehamba operatsioon?

Tarkusehamba operatsioon võib olla vajalik valu ja pingetunde tekkimisel kinnipidamisest. Tarkusehamba eemaldamiseks on ka teisi põhjuseid. Need sisaldavad:

Põletik tarkusehamba puhkedes (raske hamba purse = Dentitio difficilis)
Hammaste lagunemine või tarkusehamba juurte põletik
Teiste hammaste ja hambajuurte ohustamine ruumipuuduse tõttu
Täiendava hamba tõttu valesti asetatud hambad
Tsüstid

Mida teete tarkusehamba operatsiooni ajal?

Esiteks arutab hambaarst teiega teie haiguslugu (anamnees). Öelge neile, kui teil on kalduvus veritseda või kui te võtate antikoagulante. See võimaldab tal paremini hinnata verejooksu tõenäosust pärast tarkusehamba operatsiooni.

Võimaliku tarkusehamba operatsiooni ettevalmistamine hõlmab ka seda, et hambaarst uurib hoolikalt teie hambaid ja teeb neist röntgenpildi. Tulemuste põhjal otsustab ta siis, kas peaksite oma tarkusehambaid tõmbama või mitte.

Anesteesia

Tavaliselt manustab hambaarst enne tarkusehamba operatsiooni lokaalanesteetikumi (lokaalanesteetikumi). See kõrvaldab valu protseduuri ajal. Keeruliste operatsioonide või patsiendi ärevusseisundite korral võib tarkusehamba operatsioonil kasutada ka üldanesteesiat, hämara uneanesteesiat või dilämmastikoksiidi:

Kui olete üldnarkoosis, ei märka te isegi operatsiooni. See terviklik anesteesia on aga organismile oluliselt stressirohkem kui kohalik tuimestus.
Hämara uneanesteesia korral saate lisaks lokaalanesteetikumile süstida ravimeid, mis lõdvestavad lihaseid ja summutavad hirme.
Naerugaasi manustatakse pidevalt läbi nina maski ja see mõjub hämariku anesteesiale sarnaselt.

Kihlus

Esmalt eemaldab kirurg skalpelliga limaskesta löögi saanud tarkusehamba ja ümbritsevate igemete kohal. Kui tarkusehammas on endiselt kindlalt lõualuusse kinnitatud, tuleb luu veidi eemaldada. Seejärel lõdvestab hambaarst tarkusehamba spetsiaalsete hoobade ja tangide abil ning eemaldab selle. Vajadusel tuleb tarkusehammas - näiteks ebasoodsas asendis - ka tarkusehamba operatsiooni käigus lahti võtta ja seejärel tükkideks eemaldada.

Pärast operatsiooni sulgeb kirurg haava mitme õmblusega.

Kuna alalõua kude on palju kompaktsem kui ülemise lõualuu, on hamba väljatõmbamine siin keerulisem.

Pärast operatsiooni

Kui tarkusehamba operatsioon viidi läbi üldanesteesias, jääte seejärel kliinikusse mitmeks tunniks vaatlemiseks. Pärast lokaalanesteetikumi, hämarat anesteesiat või dilämmastikoksiidi ravi võite siiski kohe pärast protseduuri koju minna.

Valu ja turse võimalikult madalaks hoidmiseks antakse teile valuvaigisteid ja peate opereeritud ala jahutama (nt põses riidesse mässitud jääkuubikutega).

Kui peate välja laskma kõik neli tarkusehamba, on soovitatav jätta piisavalt aega paremal ja vasakul küljel toimuvate hoolduste vahel. See võimaldab kasutada teist poolt närimiseks, kui üks pool paraneb.

Millised on tarkusehamba operatsiooni riskid?

Turse ja valu on tarkusehamba operatsiooni tavalised kõrvaltoimed. Nagu iga protseduuri puhul, on ka muid kirurgilisi riske. Need sisaldavad:

Infektsioonid
Verejooks
Närvide, lihaste või luude vigastus
Purustatud lõualuu kahjustatud lõualuudes
Ülalõualuu siinuse avamine
Teiste hammaste kahjustus

Tarkusehamba operatsioon ülemises lõualuus

Mõnikord ulatuvad hammaste juured ülalõualuu kohale, mis asub ülemise lõualuu kohal. Kui see tarkusehamba operatsiooni käigus kogemata avatakse, tuleb see uuesti kirurgiliselt sulgeda.

Tarkusehamba operatsioon alalõualuus

Kuna kaugus alalõualuu närvi (nervus alveolaris inferior) ja hambajuurte vahel võib olla väga väike, on see harvadel juhtudel operatsiooni ajal ärritunud. See võib põhjustada kipitust või tuimust alahuule ja lõua piirkonnas, kuid see kaob mõne aja pärast.

Mida ma pean arvestama pärast tarkusehamba operatsiooni?

Lõualuu murrud tarkusehamba operatsiooni ajal või pärast seda on äärmiselt haruldased. Neid esineb vähem kui igal 100 000. patsiendil ja need on tavaliselt kaugelearenenud luukadu (osteoporoos) tagajärg. Ettevaatusabinõuna peaksite siiski esimestel kuudel pärast operatsiooni vältima väga tugevat hammustamist, et mitte koormata veel nõrgenenud lõualuu.

Mida peate pärast protseduuri veel arvestama, saate lugeda tekstist Pärast tarkusehamba operatsiooni