Angiograafia

Valeria Dahm on vabakutseline kirjaniki meditsiiniosakonnas. Ta õppis Müncheni tehnikaülikoolis meditsiini. Tema jaoks on eriti oluline anda uudishimulikule lugejale ülevaade meditsiini põnevast valdkonnast ja samal ajal säilitada sisu.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Angiograafias visualiseeritakse veresooni diagnostiliste kujutamismeetodite abil, nagu röntgenikiirgus, magnetresonantstomograafia (MR-angiograafia) või kompuutertomograafia (CT-angiograafia). Arst saab seega diagnoosida ja hinnata veresoonte haigusi. Lugege kõike angiograafia kohta, kuidas seda tehakse ja sellega kaasnevaid riske.

Mis on angiograafia?

Angiograafia on radioloogiline uuring, mille käigus anumad täidetakse kontrastainega ja tehakse röntgenkiirte, magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia abil nähtavaks ja näidatakse nn angiogrammil. Sõltuvalt anumate tüübist eristatakse arterite angiograafiat (arteriograafia), veene (venograafia) ja lümfisüsteemi äravoolu (lümfograafia).

Millal teete angiograafiat?

Angiograafiat kasutatakse haiguste diagnoosimiseks, mis on seotud veresoonte ahenemise või oklusiooniga.

Angiograafia: süda

Südameangiograafiat tuntakse ka koronaarangiograafiana. See muudab koronaararterid nähtavaks, mida saab muuta või blokeerida südame isheemiatõve või südameataki korral. Lisaks saab kuvada südame sisemust ning hinnata nende suurust ja funktsiooni.

Angiograafia: silm

Niinimetatud fluorestsentsangiograafia abil saab arst diagnoosida vanusest sõltuvat kollatähni degeneratsiooni (võrkkesta häire), hinnates võrkkesta peeneid veresooni. Kontrastaine asemel kasutatakse spetsiaalset rohelist värvi (fluorestseiin).

Angiograafia: aju

Ajuangiograafiaga (ladina keeles: cerebrum = aju) saab nii aju veresooni kui ka kaela piirkonnas asuvaid veresooni visualiseerida, kui kahtlustatakse ajukasvajaid, ajuverejooksu või veresoonkonna haigusi.

Angiograafia: jalad

Jalade ja vaagna veresoonte arteriograafiat kasutatakse veresoonte ahenemise tuvastamiseks, näiteks diabeetikutel. Venograafia tehakse tromboosi kahtluse korral ja ravi kavandamiseks veenilaiendite korral.

Kontrastaine talumatuse korral võib jalgadele teha CO2 angiograafia, milles kontrastaine asendatakse süsinikdioksiidiga.

Mida teha angiograafiaga?

Enne tegelikku uurimist võtab arst haigusloo ja selgitab protseduuri riske ja eeliseid. Lisaks mõõdetakse vereanalüüse ja testitakse võimaliku kontrastaineallergia suhtes.

Tavalise angiograafiaga sisestatakse õhuke plasttoru (kateeter) esmalt arterisse, veeni või lümfisoonesse, tavaliselt kohaliku tuimestuse all, ja lükatakse edasi, kuni vahetult enne uuritavat anumaosa. Pärast kontrastaine süstimist, mis täidab anumad, tehakse vastavale kehapiirkonnale röntgen. Kontrastaine tundub röntgenpildil valge, sest see neelab röntgenikiirgust. See tähendab, et angiogrammil on näha ka anumate sisemust. Lõpuks eemaldatakse kateeter ja punktsioonikohale kantakse surveside.

Erivorm on digitaalne lahutamise angiograafia, mille käigus tehakse salvestusi enne ja pärast kontrastaine levitamist. Arvuti eemaldab mõlemalt pildilt identsed alad, muutes kontrastainega täidetud anumate muutused eriti nähtavaks.

Seevastu CT angiograafias ja MR angiograafias ei pea kontrastainet visuaalseks süstimiseks otse veresoonde süstima, vaid tavaliselt manustatakse seda käsivarre veeni või arteri kaudu. Lennuaja MR-angiograafia (TOF-angiograafia) jaoks pole kontrastaine vajalik, kuna kujutised luuakse värskelt voolava vere magnetiseerimise teel.

Millised on angiograafia riskid?

Angiograafia on suhteliselt lihtne uuring. Kontrastaine süstimisel võib suu tunduda soe või ebameeldiva maitsega. Need kahjutud kõrvaltoimed kaovad kohe pärast süstimist.

Harvadel juhtudel on inimestel kontrastaine suhtes ülitundlikkus või tekib allergiline reaktsioon. Allergia, samuti neerupuudulikkus või hüpotüreoidism tuleb enne uuringut selgeks teha, sest sellistel juhtudel ei tohi kontrastaineid manustada.

Veresoonte punktsioon võib põhjustada verejooksu, verevalumeid, tromboosi (hüübeid), emboolia (tromboosist tingitud veresoonte blokeerimine), veresoonte vigastusi või infektsioone.

Mida ma pean pärast angiograafiat arvestama?

Pärast angiograafiat peaksite rahulikult võtma ja jooma nii palju kui võimalik, et kontrastaine kiiresti eemaldada. Samuti peaksite järgmistel päevadel vältima rasket füüsilist tööd. Kui teil tekib äkki pearinglus, peavalu, iiveldus või südame löögisagedus, teatage sellest kohe arstile.

Sildid:  juuksed narkootikume sümptomid