silmalaud

Eva Rudolf-Müller on vabakutseline kirjaniki meditsiinimeeskonnas. Ta õppis inimmeditsiini ja ajaleheteadusi ning on korduvalt töötanud mõlemas valdkonnas - arstina kliinikus, retsensendina ja meditsiiniajakirjanikuna erinevates eriajakirjades. Praegu töötab ta online -ajakirjanduses, kus kõigile pakutakse laia valikut ravimeid.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Silmalaug (palpebra) on painduv nahavolt silma kohal ja all (ülemine ja alumine silmalaud). See sobib sujuvalt silma ja seda saab sulgeda - kaitsta silma võõrkehade, liiga ereda valguse ja dehüdratsiooni eest. Lugege kõike, mida peate teadma silmalau struktuuri ja funktsiooni ning võimalike kaebuste kohta selles valdkonnas!

Mis on silmalaud?

Silmalaug (palpebra) on lihaseliselt painduv pehmete kudede volt, mis võib kaitsvalt katta silmamuna esiosa. Ennekõike hoiab see ära silmamuna kuivamise ja kaitseb väliste mehaaniliste mõjude eest. Silmalaug on seega silma anatoomia oluline osa.

Ülemine silmalaud katab umbes ühe kuni kaks millimeetrit sarvkesta ülemisest servast. See piirneb laubalt ülespoole kumera kulmuga. See on lihastega liikuv ja juhib laubalt silma mööda voolava higi. Kui silm on avatud, on ülemine luuk enam -vähem kaetud kortsuga. Ülemise silmalau serv on kaetud ripsmetega.

Alumine silmalaud on sarvkesta alumisest servast umbes millimeetri kõrgusel. Seda piirab põske udune vagu. Peened ripsmed kasvavad ka alumise silmalau serval.

Kahe silmalau vahelist ruumi nimetatakse silmalaugude vaheks.

Silmalaugude struktuur

Silmalaug koosneb välimisest ja sisemisest kaanelehest.

Välimine kaaneleht koosneb selles piirkonnas väga õhukesest, painduvast nahast (kaane nahk). See sisaldab rasu ja higinäärmeid ning asub silmaringi lihase peal. Muuhulgas tagab see silmalaugude sulgemise.

Kaane sisemine leht koosneb:

tugevdavad plaadid, mis on valmistatud kollageeni sidekoest
mitmesugused lihased silmalaugude tõstmiseks ja silmalaugude laiuse reguleerimiseks (nagu ülemise silmalau tõstja)
Meibomi näärmed (vt allpool)
Konjunktiivi moodi: sidekesta kude, mis katab silmalaugude sisepinda ja sulandub silmamuna sidekesta voldi ülemises ja alumises voldis.
Ripsmed

Ripsmed

Kaane välisservas sulandub välimise kaane naha epiteel ligikaudu kahe millimeetri laiuse kaanepiirkonna epiteeli. Jäigad ripsmekarvad kasvavad siin kolmes kuni neljas reas - ülemisel silmalaul umbes 150, alumisel silmalaugul umbes 75. Ripsmed aitavad silma pimestada ja puudutamisel refleksiivselt sulgeda.

Näärmed silmalau

Tali- ja higinäärmed asuvad ripsmekarvade juurtes. Rangelt võttes on kolm erinevat tüüpi näärmeid:

Meibomi näärmed: moodustavad pisarakile välimise rasvakihi ja vähendavad seega aurustumist. Need takistavad ka pisaravedeliku ülevoolu. Nende avad avanevad silmalau tagaosas. Meibomi näärmeid saab näha, pöörates silmalaugu veidi väljapoole.
Väikesed näärmed: modifitseeritud higinäärmed
Zeisnäärmed: rasunäärmed

Kõik kolm nääret koos takistavad pisaravedeliku silmalau serva ülevoolamist.

Silmanurk

Alumise ja ülemise silmalau vabad servad ühinevad kahel välisküljel ja raamivad silmalaugude lõhe. Silma välisnurk on terava nurga all, silma sisenurk on ümardatud.

Pisarapunktid, mis on osa rebimisaparaadi äravoolusüsteemist, asuvad silma sisenurga lähedal. Nad juhivad liigse vedeliku silmast välja. Edasi on väike kühm, nn pisarjärv, peente karvade ja rasunäärmetega.

Silmalaugude lihased

Ülemise silmalau tõstja (levator palpebrae superioris lihas) on silmalau kõige olulisem lihas. Ta saab stiimuleid kolmandast kraniaalnärvist.

Teine oluline silmalihas on silmaringi lihas. Ta saab stiimulid kuuendast kraniaalnärvist.

Kaks lihast töötavad koos, et sulgeda silmalaugude lõhe. Nad reageerivad meelevaldselt motoorsetele stiimulitele, näiteks tolmukile, mis lendab silma.

Mis on silmalau funktsioon?

Silmalaugu kasutatakse silma kaitsmiseks võõrkehade, dehüdratsiooni ja liiga ereda valguse eest. Koos pisaranäärmega on silmalaud "klaasipuhasti" funktsioon: eemaldavad võõrkehad silmapilguga ja pisaratega.

Une ajal pöörab silmamuna ülespoole, nii et silmalaud katab ikkagi kogu sarvkesta, isegi kui see pole täielikult suletud.

Milliseid probleeme võib silmalaud põhjustada?

Võimalikud terviseprobleemid, mis võivad silmalaugu mõjutada, on järgmised:

Stye (hordeolum): See on silmalau näärmete äge mädane põletik - kas meibomi näärmed (sisemine nööpnõel) või Zolli või Zeisi näärmed (välimine nööpnõel). See ilmneb punetava valuliku tükina silmalau serval.
Rahekivi (Chalazion): see silmalau mittevalulik tükk tekib siis, kui silmalau meibomia näärmete kanalid on blokeeritud.
Silmalau servapõletik (blefariit)
Kaane mädanik kaane naha mädase infektsiooni tõttu
Ektropioon ja entropioon: Ektropioon on silmalau väljapoole pööramine ja entropioon on silmalau sissepoole pööramine. Võimalikud põhjused on näiteks vanusega seotud kudede lõtvumine või silmapõletik. Ektropioon või entropioon võib tekkida ka pärast silmaoperatsiooni või vigastust.
Kaane turse: see on silmalau turse, näiteks neeruhaiguse põhjustatud.
Kotid silmade all: need on põhjustatud rasvkoest, mis paisub alumise silmalau silmakoopast (orbiidist). Tumedad ringid tekivad siis, kui naha pinged vaibuvad ja väikesed veenid paistavad läbi.
Silmalaugude rippumine (ptoos): see võib olla kaasasündinud või põhjustatud silma lihase talitlushäiretest.
Silmalaugude halvatus: kui närviharu, mis varustab silma ümmargust lihast, on halvatud, ei saa silmalaugu enam sulgeda.
Ekseem silmalau piirkonnas
Kasvajad silma piirkonnas (nt melanoom, silmalau rasunäärmete kasvaja)