Põletik toidab depressiooni
Christiane Fux õppis Hamburgis ajakirjandust ja psühholoogiat. Kogenud meditsiinitoimetaja on kirjutanud ajakirjaartikleid, uudiseid ja faktitekste kõikidel mõeldavatel terviseteemadel alates 2001. aastast. Lisaks tööleis töötab Christiane Fux ka proosas. Tema esimene kriminaalromaan ilmus 2012. aastal ning ta kirjutab, kujundab ja avaldab ka oma kriminäidendeid.
Veel Christiane Fuxi postitusi Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.Tavalised ravimid ebaõnnestuvad mõnel depressiooniga inimesel. Kuid on lootust: teadlased avastavad varem tundmatuid füüsilisi mehhanisme, mis haigust toidavad. See avab täiesti uued ravivõimalused.
Perekond ja sõbrad. Naudi oma einet. Looduse ilu. Rahuldav seks. Kõik see on vaimselt tervete inimeste jaoks õnne ja rõõmu allikas. Depressiooniga inimestega on teisiti - nad tunnevad end seest tühjana, justkui surnuna. Õnnelik olemise kaotust on raske kanda ja see on depressiooni üks olulisemaid tunnuseid.
Positiivsed tunded nagu rõõm, õnn ja eufooria tekivad aju tasustamiskeskuses. Temast lähtuvad impulsid on ellujäämiseks hädavajalikud: ilma nendeta pole motivatsiooni ülesannetega tegeleda, sotsiaalseid kontakte luua, üldse aktiivne olla. Tegelikult on teine tüüpiline depressiooni märk lootusetus. Teadlased on juba ammu kahtlustanud seost preemiakeskuse häirete ja meele tumenemise vahel.
Ebaõnnestunud ravimid
Seetõttu on paljude antidepressantide eesmärk tõsta õnnehormooni serotoniini taset, mis stimuleerib tasustamiskeskust. Kuid see ei tööta alati: "Mõned antidepressante võtvad patsiendid kannatavad jätkuvalt rõõmust," ütleb Jennifer Felger Atlanta Emroy ülikooli meditsiinikoolist. Koostöös kolleegidega suutis teadlane näidata, et vere põletikulised ained, eriti C-reaktiivne valk (CRP), võivad selles tõsist rolli mängida.
Aju suhtlemise halvenemine
Selleks uurisid teadlased funktsionaalse magnetresonantstomograafi (fMRI) abil 48 depressiooniga katsealuse ajutegevust. Kujutiseadmete abil suutsid teadlased kindlaks teha, et kõrge põletiku tasemega patsientidel on kahjustatud kahe ajupiirkonna vaheline side: ventraalne striatum ja ventromediaalne prefrontaalne ajukoor. "Need ajupiirkonnad on eriti huvitavad, kuna need on tasulise reaktsiooni jaoks olulised," selgitab Felger.
Idee, et põletikuliste reaktsioonide ja nende ajupiirkondade aktiivsuse vahel võib olla seos, pakkusid varasemad uuringud: "Vähktõve või C -hepatiidiga patsientidel, kes said immunostimuleerivaid ravimeid, on täheldatud nende ajupiirkondade aktiivsuse vähenemist," ütleb teadlane. See viitab sellele, et need ajupiirkonnad on põletiku suhtes tundlikud, kuna see on seotud immuunsüsteemi suurenenud aktiivsusega.
Rõõmu tagasitulek
Katsete tulemused võivad olla olulised paljudele raskesti ravitavatele depressiooniga patsientidele: lõppude lõpuks on igal kolmandal depressioonis inimesel verepõletik kõrge. "Kui blokeerime põletikulised protsessid või nende mõjud ajule, suudame rõõmu kaotuse tagasi pöörata ja seega aidata inimesi, kellel on antidepressandid ebaõnnestunud," loodab Felger.
Eelmine uuring näitab, et strateegia võiks tegelikult toimida. Selles uuringus paranes ravile vastupidava depressiooniga patsientide meeleolu pärast infliksimabi-uue põlvkonna põletikuvastase reumaravimi-saamist. Siiani on ebaselge, kas ka teised põletikuvastased ravimid, nagu aspiriin või COX-2 inhibiitorid, võiksid aidata depressioonis inimesi. "Kuid nende mõju ei ole ilmselt piisavalt tugev," ütleb uuringu vanemautor Andrew Miller intervjuusile.
Parkinsoni ravim depressiooni vastu
Felger ja tema kolleegid tahavad proovida teistsugust lähenemisviisi: nad kavatsevad L-dopat manustada depressiooniga patsientidele, kellel on suurenenud põletiku tase. See on neurotransmitteri dopamiini esialgne etapp, mis muu hulgas on motivatsiooni jaoks ülioluline. Parkinsoni tõvega patsientidele antakse juba vastavaid ravimeid - mitte meeleolu pärast, vaid selleks, et nende liikumist paremini kontrollida.
Samuti aitab Felgeri uurimus paremini mõista, miks näiteks diabeediga inimestel tekib sageli depressioon. Muidugi mängib rolli ka asjaolu, et diabeet on psühholoogiliselt väga stressirohke krooniline haigus. Kuid see üksi ei seleta depressiooni haigete suurt osakaalu. Diabeediga seotud suurenenud põletiku tase veres võib mängida varem tähelepanuta jäetud rolli.
Ajus nõiaring
Uuringute põhjal saab selgitada veel üht mehhanismi: stress suurendab CRP taset veres, seega stimuleerib see põletikulisi reaktsioone. Kui need soodustavad depressiooni sümptomeid ja depressioon põhjustab omakorda stressi, tekib nõiaring, mida on raske murda. Ravimid, mille sihiks on siiani tähelepanuta jäetud depressiooni mehhanism, on täiesti uus strateegia depressiooniga inimeste abistamiseks.
Sildid: hambaravi silmad alkoholi
