Võõrutamine

ja Sabine Schrör, meditsiiniajakirjanik Värskendatud

Nicole Wendler on doktorikraadiga bioloogias onkoloogia ja immunoloogia valdkonnas. Meditsiinilise toimetaja, autori ja korrektorina töötab ta erinevate kirjastajate heaks, kelle jaoks esitab ta keerulisi ja ulatuslikke meditsiiniküsimusi lihtsal, kokkuvõtlikul ja loogilisel viisil.

Lisateavei ekspertide kohta

Sabine Schrör on vabakutseline kirjaniki meditsiinimeeskonnas. Ta õppis Kölnis ärijuhtimist ja avalikke suhteid. Vabakutselise toimetajana on ta kodus olnud erinevates tööstusharudes rohkem kui 15 aastat. Tervis on üks tema lemmikteemasid.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Kui naised hakkavad võõrutama, on see igal inimesel erinev ja sõltub alati nende isiklikust olukorrast. Mõnikord põhjustab haigus kiiret võõrutamist või on see lihtsalt ema tungiv soov. Siit saate lugeda, kuidas rinnaga toitmine õigesti lõpetada ja tüsistusi vältida ning kas kodused abinõud, näiteks piparmünditee, võivad võõrutamisel aidata.

Millal võõrutada?

Kas vahetult pärast sündi, mõne nädala või kuu pärast, pudrusedieedi kehtestamisega või alles nelja aasta pärast - ajahetk, mil emad võõrutavad, on naistel väga erinev.

Esmane võõrutamine

Niinimetatud "esmane võõrutamine" on võõrutamise mõiste tegelikult eksitav. See seisneb piima voolu peatamises või piima sissevoolu peatamises, mida sünnitus automaatselt stimuleerib. Ema ei toitnud last rinnaga. Esmane võõrutamine tehakse sageli naise soovil. Muudel juhtudel on sellel situatsioonilised põhjused:

• surnultsünd
• Lapsendamise kliirens
• raske narkomaania / alkoholisõltuvus
• HIV või muu tõsine nakkushaigus
• raske südame-, maksa-, neeru- või kopsuhaigus
• Piima läbilaskvate radioaktiivsete / tsütostaatiliste ravimite pikaajaline kasutamine
• Galaktoseemiaga laps (ensüümi defekt, mis takistab lapsel galaktoosi lagundamist rinnapiimas)

Sekundaarne võõrutamine

Sekundaarsele võõrutamisele eelnes tavaliselt rinnaga toitmise periood koos valulike või pingeliste tüsistustega, mis lõpuks tähendavad rinnaga toitmist:

• Mastiit (rinnapõletik)
• Abstsessid
• ebaõnnestunud uimastitest hoidumine
• Imiku surm
• Sünnitusjärgne psühhoos (psühhoosi vorm)

Tasapisi võõrutamine

Enamik emasid imetab oma lapsi õrnalt ja rahulikult. Sageli alustavad nad esimese toidukorraga pärast viiendat kuud ja asendavad sellega piimatoidu. Imetamine jätkub aga vastavalt vajadusele. Järk -järgulise võõrutamisega langevad edasised rinnaga toitvad üksused järk -järgult ära ja asendatakse tahke toiduga. Selle perioodi määravad ema ja laps. Seetõttu võib võõrutamise lõpuleviimine võtta väga erineva aja.

Hiline võõrutamine

WHO soovitab kuni kaheaastastele lastele täiendavat rinnaga toitmist ja seejärel võõrutamist. Kuid isegi pärast neid kahte aastat naudivad paljud emad tihedat sidet ega taha lapsele öelda, millal on aeg täielikult võõrutada. Siis võib laps olla juba mõneaastane.

Kuidas võõrutamine kõige paremini toimib?

Võõrutamine toimib loomulikult konservatiivsel viisil või - kui on meditsiiniline vajadus - ka ravimitega.

Võõrutamine: emotsionaalselt ja füüsiliselt ühenduses püsimine

Ükskõik, kas aeglaselt või kiiresti, loomulikult või meditsiinilise toega - võõrutamisel tuleb alati arvestada, et lapse rinnaga toitmine ei tähenda mitte ainult söömist, vaid ka füüsilist lähedust ja emotsionaalset sidet. Ärge vähendage neid võõrutamisega, vaid asendage need teiste rituaalidega, nagu kaisutamine, paitamine, beebimassaaž või ettelugemine.

Võõrutamine muidugi

Kui soovite loomulikult rinnaga toitmise lõpetada, sisestage esimene söögikord kõige varem viiendast kuust ja hiljemalt seitsmendast kuust. See on oluline, sest teie laps vajab peagi rohkem energiat ja ei suuda enam oma toitumisvajadusi piimaga täielikult katta.

Rinnaga toitmine ei ole nüüd enam vajalik tänu püreestatud dieedile ja võite jätkata rinnaga toitmist vastavalt vajadusele. Kui teie lapsele meeldib tahke toit, võite järk -järgult asendada muud toidukorrad.

Paljude selles vanuses laste jaoks on tahked toidud huvitavad ja võõrutamine lihtne, kuna need lapsed võõrutavad end praktiliselt. Teised ei taha rinnast ja sellega seotud lähedusest üldse loobuda. Ärge siis survestage ennast ega oma last. Õrn võõrutamine põhineb ema JA lapse vajadustel. Selle eeliseks on ka see, et piimakogust vähendatakse aeglaselt ja tavaliselt ilma komplikatsioonideta.

Võõrutamine kolme kuu pärast

Naised, kes tahavad või peavad võõrutama vähem kui kolm kuud pärast sünnitust, ei saa veel hulgitoidule üle minna. Siin tuleb kõne alla ainult piimapulbri kujul pudelisöötmine. Selle varase võõrutamisega peaksite olema eriti ettevaatlik. Eriti neli kuni kuus nädalat pärast sündi on prolaktiini väärtused endiselt väga kõrged ja (sekundaarne) võõrutamine on tavaliselt raske. Kui prolaktiini tase langeb liiga kiiresti, mõjutab see psüühikat ja tekitab tarbetuid probleeme (sünnitusjärgne depressioon, kaotustunne).

Kiire võõrutamine - ravimitega

Arstid võivad aidata niinimetatud prolaktiini inhibiitoritega (dopamiini agonistid), nagu kabergoliin. Sellesse toimeainete rühma kuulub ka bromokriptiin. Vastavalt Euroopa Riskihindamiskomitee (PRAC) soovitusele ei tohiks seda aga rutiinselt võõrutamiseks kasutada.

Prolaktiini inhibiitorid aeglustavad hormooni prolaktiini, mis vastutab piimatootmise eest. Kui ravimit võetakse ainult lühikest aega (umbes kümme päeva), võib piima vool pärast selle peatamist uuesti alata (tagasilöögiefekt). Prolaktiini inhibiitori võtmise ajal võib last rinnaga toita. Esimesel kolmel nädalal pärast sünnitust on ravim paremini talutav. Pärast seda on kasutamine sageli seotud kõrvaltoimetega ja pole vaieldamatu. Sellisel juhul on soovitatav lõpetada rinnaga toitmine konservatiivselt.

Kiire võõrutamine - ilma ravimiteta

Kui soovite, et see läheks kiiresti, kuid ilma ravimiteta, võite rinnaga toitmise asendada iga kahe kuni kolme päeva järel, olenevalt lapse vanusest, kas pudru või piimatoiduga.

See kõlab aga lihtsamalt kui tehtud: lapsed, kellele imetamise ajal pole kunagi pudelit antud, võivad esmalt valjuhäälselt keelduda silikoonlutti kasutamast. Lisaks võib rindade kiire kadumine olla mõnele lapsele traumaatiline ning protsess võib olla stressirohke nii emale kui ka lapsele.

Kiiresti võõrutades on seetõttu eriti oluline füüsiliselt ja emotsionaalselt muul viisil kontakti hoida. Lisaks on kiire rinnast võõrutamine väljakutse rinnakoele - sageli tekivad komplikatsioonid: valu, punetust või isegi palavikku tuleb kindlasti tõsiselt võtta!

Võõrutamine pärast pikaajalist imetamist

Mõnes kultuuris on täiesti normaalne, et lapsi toidetakse rinnaga kauem - mõnikord kuni viis aastat. WHO soovitab täiendavat rinnaga toitmist kuni kaheaastaseni. Lapsele antakse tahket toitu, kuid teatud juhtudel (rahunemiseks, uinumisel) on siiski lubatud rinda puudutada. Paljude pikaajaliselt imetavate emade puhul otsustab laps tavaliselt, millal ta enam rinda ei taha. Mõnel juhul võib see võtta paar aastat.

Emad, kes leiavad seda ühel hetkel liiga palju, võivad proovida selgitada vanemate laste võõrutamise põhjust. Nagu igal teisel ajahetkel, on ka siin vaja empaatiat, rahulikkust ja kannatlikkust. Lapsel kulub tükk aega, et loobuda armastatud rituaalist.

Õige võõrutamine: näpunäited

Ettevaatlik tuleb olla, kui võõrutamise ajal tekib valu rinnus. Nagu rinnaga toitmise alguses, on ka rinnal võõrutamisel tugev stress näärmete ja ümbritsevate kudedega. Rinnakinnisusele võib järgneda rindade põletik (mastiit). Järgmised näpunäited aitavad võõrutamisel:

• Tee: Võõrutamise ajal kaks kuni kolm tassi salvei või piparmünditeed päevas
• Salvei tee (külm) sobib ka kompresside jaoks: asetage rinnale umbes 20 minutiks mitu korda päevas
• Jahuta valge kapsa lehtede, karkassikatete või külma veega
• tihe, hästi istuv rinnahoidja. Ärge siduge rindu kõrgele, täna pole seda meetodit soovitatav kasutada
• Vähendage joodava vee kogust, kuid mitte vähem kui liiter päevas!
• Kui tunnete end pingul, hõõruge rinda ainult õrnalt, ärge tühjendage seda täielikult ega väljendage seda

Muide, imikutel on sageli võõrutamine lihtsam, kui söötmist (olgu siis pudelis piima või putru) ei tee ema, vaid teine ​​hooldaja - partneril on hea võimalus lapsega sidet süvendada!

Võõrutamine: kui kaua see aega võtab?

Parimal juhul võib võõrutamine kesta mitu kuud. Nii saavad ema ja laps järk -järgult harjuda rinnaga toitmise eelseisva lõpuga. Nii et niipea, kui hakkate rinnaga toitmist vahele jätma, võib veel veidi aega kuluda, enne kui olete täielikult võõrutatud. Paljud emad säilitavad öise imetamise või õhtusöögi paar kuud või isegi aastaid.

Kiireks võõrutamiseks võib kuluda ka aega. Kui viimane rinnaga toitmine tühistatakse, vajab rind veel paar nädalat, kuni see on täielikult piimavaba. Selles varases faasis võivad teatud vallandajad võõrutusprotsessi häirida, nii et peate võib -olla uuesti jahtuma aitama.

Kui kahetsete võõrutamist - mingil põhjusel -, saate selle aja jooksul protsessi ümber pöörata (suhtumine). Selleks on aga abi kogenud ämmaemanda toel.

Umbes neli nädalat pärast viimast rinnaga toitmist peaks teie rind olema piimavaba ja võõrutamine lõpeb - ​​vähemalt järgmise raseduseni.

Sildid:  toitumine haigla alkoholi