Tsöliaakia väike õde
Larissa Melville lõpetas praktika toimetuses. Olles õppinud bioloogiat Ludwig Maximiliansi ülikoolis ja Müncheni tehnikaülikoolis, tutvus ta esmalt Focuses veebis digitaalse meediaga ja otsustas seejärel õppida meditsiiniajakirjandust nullist.
Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.Igaüks, kes kannatab kõhupuhitus, kõhuvalu ja kõhulahtisus pärast taldrikutäit pastat, usub sageli, et on gluteenitundlik või isegi gluteenitalumatus, st tal on tsöliaakia. Kuid selle taga võib olla ka teine - vähemtuntud - haigus: nisutundlikkus.
Aastaid on suurenenud nende sakslaste arv, kes ilma nisuta jms hakkama saavad: avalikkus on tundlik, toitumisharjumused muutuvad ja ka diagnostikameetodid muutuvad üha keerukamaks. Tänapäeval pakub iga supermarket tervet valikut gluteenivabu tooteid. Need on suunatud peamiselt tsöliaakiahaigetele, kuid neist saavad kasu ka nisutundlikud inimesed.
Kõhupuhitus, migreen, luuvalu
Nagu tsöliaakia, avaldub nisu tundlikkus gaaside, valu ja kõhulahtisuse korral. Kuid tagajärjeks võivad olla ka peavalud, migreenid, letargia ja krooniline väsimus. Äärmuslikel juhtudel võivad esineda ka tähelepanuhäired, hüperaktiivsus, lihaste kaebused ning luu- ja liigesevalu.
Need sümptomid on põhjustatud kaasasündinud immuunsusest teatud nisukomponentide suhtes. Siiski ei kahtlustata siinkohal gluteeni - haigestunud ei ole seega gluteenitundlikud -, vaid nn ATI -d (amülaasi trüpsiini inhibiitorid). Sarnaselt gluteeniga leidub neid looduslikke valke nisus ja muud tüüpi teraviljas - seega aitab "gluteenivaba" ikkagi. "ATI -d aktiveerivad teatud kaasasündinud immuunsüsteemi rakke ja keha toodab põletikulisi aineid, mis lõpuks põhjustavad sümptomeid," selgitab professor Detlef Schuppan, translatiivse immunoloogia instituudi ja Mainzi ülikooli tsöliaakia ja väikeste soolehaiguste polikliiniku juhataja. Haigla.
Suurenenud sümptomid
Nisutundlikkus on ilmselt eriti ohtlik inimestele, kellel on olemasolev krooniline põletik ja autoimmuunhaigused. "Loomkatsetes tugevdavad ATI -d olemasolevaid põletikulisi ja autoimmuunseid reaktsioone, aktiveerides kaasasündinud immuunrakke," selgitab Schuppan. On tõendeid selle kohta, et need nisuproteiinid süvendavad selliste haiguste sümptomeid nagu hulgiskleroos või põletikuline soolehaigus.
Diagnoos välistamise põhimõttel
Saksa Gastroenteroloogia, Seedetrakti ja Metaboolsete Haiguste Selts (DGSV) soovitab inimestel, kes ei talu nisu, rukist või otra, teha põhjalik diagnoos. Praegu määravad arstid, kas keegi on nisu suhtes tundlik, kasutades välistamise põhimõtet: kui vere- ja allergiaanalüüside ning peensoole uuringu põhjal saab tsöliaakia ja nisuallergia välistada, on nisu tundlikkus tõenäoline. Kuid teadlaste värisemises on uus avastamismeetod: "Loodame praegu väljatöötamisel olevale seerumitestile," teatab Schuppan.
Gluteenivaba aitab
Need, kes on nisu suhtes tundlikud, peaksid järgima gluteenivaba dieeti, sarnaselt tsöliaakiaga inimestele, soovitab DGVS oma suunises „Tsöliaakia, nisuallergia ja nisutundlikkus”. Kuna gluteeni ja ATI -sid leidub samades toodetes.
Siiski on oluline teada, kas teil on tsöliaakia, nisuallergia või nisutundlikkus, rõhutab DGVS, sest toitumissoovitused on erinevad. "Vastupidiselt tsöliaakiale ei ole range dieet vajalik, kui olete nisu suhtes tundlik," selgitab Schuppan. Ärritavate sümptomite kadumiseks piisaks ilmselt gluteeni ja seega ATI-d sisaldavate toitude vähendamisest umbes 90 protsendi võrra.
Halvasti talutavad süsivesikud
Sellest hoolimata võib ekspertidel hoiatada umbes 20 protsenti haigestunutest, kellel on nisuvaba dieediga vähem sümptomeid, talumatus muidu kahjutute süsivesikute, nn kääritatavate oligo-, di- ja monosahhariidide ja polüoolide (FODMADS) suhtes. . Neid süsivesikuid leidub kaunviljades ning teatud puuviljades, köögiviljades ja teraviljades, sealhulgas nisus.
Vaatamata pidevalt kasvavatele sallimatute inimeste arvule rõhutab DGVS, et nisu tarbimine on endiselt ohutu üle 90 protsendi elanikkonnast.
Allikad:
Felber J. et al .: Saksa Gastroenteroloogia, Seedetrakti ja Metaboolsete Haiguste Ühingu (DGVS) koos Saksa Tsöliaakia Seltsiga (DZG) saadud tsöliaakia, nisuallergia ja nisutundlikkuse teemalise konsensuskonverentsi S2k tulemused
Saksa Gastroenteroloogia, Seedetrakti ja Metaboolsete Haiguste Seltsi (DGVS) pressiteade alates 2015. aasta juunist
Sildid: intervjuu väikelaps uudised
