Alprasolaam

Värskendatud Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Toimeainet alprasolaami kasutatakse ärevuse ja paanikahäirete raviks. Eelkõige on sellel anksiolüütiline ja rahustav toime. Alprasolaami kasutatakse tablettide kujul. Suure sõltuvuspotentsiaali tõttu tuleks seda võtta vaid lühikest aega. Siit saate lugeda kõike, mida peate teadma alprasolaami kasutamise, toime ja kõrvaltoimete kohta.

Nii toimib alprasolaam

Alprasolaam kuulub niinimetatud bensodiasepiinide rühma - väga sageli välja kirjutatud ravimite rühm, millel on tõestatud rahustav ja anksiolüütiline toime. Toimeaine tugevdab ajus inhibeeriva neurotransmitteri (GABA) toimet. Selle tulemusena on närvirakud vähem erutavad - tekib rahustav ja ärevust leevendav toime.

Alprasolaami toimet kasutatakse näiteks üldise ärevushäire raviks. See on pikaajaline hirm, mis ei ole seotud konkreetsete olukordade või objektidega. Pigem on patsiendid pidevalt mures, kannatavad füüsilise rahutuse, pingepeavalude ja värisemise all. Bensodiasepiin võib siin ärevust leevendada ja lõõgastuda.

Erinevalt teistest bensodiasepiinidest on alprasolaam terapeutilistes annustes peamiselt ärevusvastane ja rahustav, vähem spasmolüütiline ja lihaseid lõdvestav.

Omastamine, lagunemine ja eritumine

Toimeaine võetakse tablettidena ja imendub soolestikus peaaegu täielikult vereringesse. Maksa korral muudetakse aine tegelikuks aktiivseks vormiks (α-hüdroksüalprasolaam).

α-hüdroksüalprasolaam jõuab kiiresti kesknärvisüsteemi, kus see hakkab toimima. See kestab 12 kuni 15 tundi.

Millal kasutatakse alprasolaami?

Bensodiasepiini alprasolaami kasutatakse ägedate ja krooniliste pinge-, põnevus- ja ärevusseisundite sümptomaatiliseks raviks.

Teine rakendusvaldkond on paanikahäired koos foobilise vältimiskäitumisega või ilma (agorafoobia).

Nii kasutatakse alprasolaami

Toimeainet võetakse mitu korda päevas tablettide kujul, arsti poolt määratud annuses. Šveitsis on turul ka keelealused tabletid (keele alla lahustuvad tabletid).

Kuna toimeaine võib kiiresti sõltuvust tekitada, saab seda kasutada ainult ajutiselt. Pikaajalisel kasutamisel on oht ka tolerantsuse tekkeks: keha reageerib toimeainele üha vähem. Alprasolaami annust tuleks seejärel järjest suurendada, et tekiks tavaline toime, millega kaasneb tõsiste kõrvaltoimete (sh sõltuvuse) oht.

Ravi lõpetamiseks ei tohi toimeainet järsult katkestada, vaid annust tuleb aeglaselt ja järk -järgult mitme nädala jooksul vähendada. Vastasel juhul võivad tekkida võõrutusnähud ja esialgsete sümptomite suurenenud kordumine (tagasilöögiefekt).

Millised kõrvaltoimed on alprasolaamil?

Sageli põhjustab alprasolaam selliseid kõrvaltoimeid nagu:

Väsimus ja unisus päeva jooksul
Kukkumisoht (pearingluse ja kõnnakuhäirete tõttu, eriti eakatel)

Harva esinevad alprasolaami kõrvaltoimed on järgmised:

Hingamisraskused (hingamisdepressioon)
Maksa düsfunktsioon

Teine alprasolaami efekt on ajus tasulise keskuse aktiveerimine. Seetõttu on suur sõltuvuspotentsiaal.

Mida tuleks alprasolaami võtmisel arvestada?

Vastunäidustused

Alprasolaami ei tohi kasutada:

patoloogiline lihasnõrkus (myasthenia gravis)
Liigutuste koordinatsiooni häired (ataksia)
raske hingamispuudulikkus (nt raske kopsuhaigus)
äge või ravimata suletud nurga glaukoom (glaukoomi tüüp)

Alprasolaami tohib kasutada ainult väga ettevaatlikult raskete maksa- ja neeruhaiguste, hingamisteede haiguste ja öiste hingamispauside (uneapnoe sündroom) korral.

interaktsioon

Depressiivne (sedatiivne) toime suureneb, kui samal ajal võetakse teisi depressiivseid ravimeid või alkoholi.

Alprasolaam võib kahjustada teie võimet liiklusele reageerida.

Mõned ravimid võivad samaaegsel kasutamisel suurendada või vähendada alprasolaami toimet. Selle näiteks on antibiootikum erütromütsiin, antidepressandid fluoksetiin, fluvoksamiin ja naistepuna ning krambivastased ained (epilepsiavastased ravimid) karbamasepiin ja fenütoiin.

Vanusepiirang

Alprasolaami ohutust ja efektiivsust lastel ja alla 18 -aastastel noorukitel on vähe uuritud. Seetõttu ei tohiks toimeainet selles vanuserühmas kasutada.

rasedus ja imetamise periood

Alprasolaami tuleb raseduse ajal vältida, eriti raseduse esimesel trimestril. Pärast esimest trimestrit võib hädaolukorras toimeainet lühiajaliselt võtta.

Kui seda võetakse regulaarselt viimasel trimestril või suurtes annustes sünnituse ajal, võivad lapsel tekkida tõsised kõrvaltoimed. Näited on hingamisprobleemid, kohanemishäired ja niinimetatud floppy imikute sündroom. Muuhulgas kannatab vastsündinu lihaste ja joomise, ükskõiksuse, kiirenenud hingamise ja südame löögisageduse (tahhükardia) all. Võimalikud on ka võõrutusnähud.

Rasedate ärevust leevendava ravi alternatiivina võib kasutada paremini uuritud prometasiini.

Vajadusel võib rinnaga toitmise ajal alprasolaami lühiajaliselt ja mõõdukates annustes kasutada. Regulaarset tarbimist tuleks vältida. Taotlusperioodil tuleb last hoolikalt jälgida.

Kuidas saada ravimeid koos alprasolaamiga

Sõltuvust tekitava potentsiaali tõttu kuulub alprasolaam uimastiseaduse alla ja on seetõttu saadaval ainult Saksamaal, Austrias ja Šveitsis, kui apteegis on väljastatud spetsiaalne retsept. Samuti tuleb patsienti hoolikalt teavitada riskidest, mis võivad kaasneda, nagu sõltuvuse tekkimine ja võõrutussündroomid.