Puugid: puukentsefaliit levib jätkuvalt

Larissa Melville lõpetas praktika toimetuses. Olles õppinud bioloogiat Ludwig Maximiliansi ülikoolis ja Müncheni tehnikaülikoolis, tutvus ta esmalt Focuses veebis digitaalse meediaga ja otsustas seejärel õppida meditsiiniajakirjandust nullist.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Münchenpuukentsefaliidi viirus on Saksamaa osades olnud juba pikka aega. Haigustekitajat kannavad edasi puugid. Ämblikulaadsest nõelast nakatumise oht suureneb jätkuvalt. Sest kaheksajalgsed roomikud levivad üha enam.

Paljud inimesed kardavad puugihammustusi. Täpselt nii, sest väikesed vereimejad võivad lisaks borrelioosile edasi kanda ka meningiidi erivormi TBE -d (varasuvine meningoentsefaliit). Mitte iga puuk ei kanna haigustekitajaid. Mõnes piirkonnas on risk aga eriti suur - ja riskipiirkondade arv kasvab jätkuvalt, nagu teatas Robert Kochi Instituut (RKI).

Saksimaa on nüüd riskipiirkond

Paljusid Baden-Würtenbergi, Baieri, Hesseni lõunaosa ja Kagu-Tüüringi piirkondi on pikka aega peetud puukentsefaliidi kõrge riskiga piirkondadeks-ja seda tehakse ka edaspidi. Lisaks esineb puukentsefaliidi viirust sagedamini üksikutes piirkondades Kesk-Hessenis (Marburgi-Biedenkopfi piirkond), Saarimaal (Saar-Pfalzi piirkond) ja Rheinland-Pfalzis (Birkenfeldi piirkond). Alates eelmisest aastast on aga lisandunud täiendavaid alasid: Baieris on lisatud kaks olemasoleva riskipiirkonnaga piirnevat piirkonda - Ostallgäu linnaosa ja Hofi linn ning Tüüringis Greizi piirkond. Lisaks mõjutab see esimest korda Saksimaad, nimelt Vogtlandkreisi linnaosa.

See tähendab, et praegu on Saksamaal puukentsefaliidi kõrge riskiga piirkondades kokku 145 linnaosa. Sellisena määratleb RKI piirkonnad, kus viie aasta jooksul on esinenud rohkem kui üks puukentsefaliidi juhtum 100 000 elaniku kohta.

Kaitsev vaktsineerimine

Teiste piirkondade inimesed haigestuvad ohtliku nakkusega harva - kuid seda juhtub. Seetõttu soovitab RKI gripilaadsete sümptomite korral puugihooajal alati puukentsefaliidi põhjuseks olla. Lisaks soovitab RKI alaline vaktsineerimiskomisjon (STIKO) viiruse vastu vaktsineerida kõiki inimesi, kes elavad riskipiirkonnas ja võivad näiteks jalutuskäikude või aiandusega puukidega kokku puutuda.

Paar aastat tagasi oli puukentsefaliidi teema väga aktuaalne - paljud inimesed said vaktsineerimise. Kuid siis hakkas vaktsineerimismäär stagneeruma ja isegi langes - hoolimata pidevalt kasvavast levimusest. RKI rõhutab siiski, et vaktsineerimiskvooti suurendades saab ära hoida suure osa nakkustest, eriti kõrge puukentsefaliidi riskiga ringkondades.

Kaitse puugihammustuste eest

Lisaks on nakkuse vältimiseks soovitatav end kaitsta puugihammustuse eest. Sellel on veel üks positiivne mõju: olete kaitstud ka borrelioosi vastu, mille vastu praegu vaktsineerimine puudub. Kõige olulisemad näpunäited:

Kandke pikki pükse ja pikkade varrukatega särke.
Tõmmake püksid sokkidesse ja särk püksidesse.
Saate kergeid värvilisi ühevärvilisi riideid kergelt märgata.
Kasutage puugivastaseid ravimeid ja pange tähele, et need toimivad vaid paar tundi.
Otsige endale ja oma lastele puuke pärast riigis veedetud aega. Kontrollige ka häbemepiirkonda ja kubemepiirkonda, samuti pead, eriti lastel.
Vältige rännakuid läbi metsaaluse ja jääge rajale.
Peske oma kulunud riideid vähemalt 60 kraadi juures.
Ravige oma lemmikloomi puugitõrjevahenditega.

Pärast meningiiti on tagajärgede kahjustamise oht

Varasuvine meningoentsefaliit on ajukelme, aju või harvadel juhtudel seljaaju põletik. Igal aastal teatatakse RKI -le Saksamaalt umbes 300 juhtumist. Haiguse käivitab puukentsefaliidi viirus, mis kandub inimestele puugihammustuse kaudu.

Haigus algab umbes üks kuni kaks nädalat pärast hammustust - palavik ja peavalu on esimeste märkide hulgas. TBE-nakkus ei lähe alati komplikatsioonideta: äärmuslikel juhtudel tekivad eluohtlikud sümptomid, nagu hingamisparalüüs ja pikaajaline kahjustus, sealhulgas keskendumishäired, halvatus ja epilepsiahood, samuti vaimupuue.

RKI puukentsefaliidi riskipiirkondade praeguse kaardi leiate siit: http://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/F/FSME/Karte_FSME.pdf?__blob=publicationFile

Allikad:

Robert Kochi Instituudi epidemioloogiline bülletään 21/2015

Robert Kochi Instituut: www.rki.de/DE/Content/InfAZ/F/FSME/FSME_node.html (vaadatud 28. mail 2015)

Sildid: naiste tervis anatoomia hambad