Esmarchi käepide täiskasvanutel

Carola Felchner on vabakutseline kirjaniki meditsiiniosakonnas ning sertifitseeritud koolitus- ja toitumisnõustaja. Enne vabakutseliseks ajakirjanikuks saamist töötas ta 2015. aastal erinevates eriajakirjades ja veebiportaalides. Enne praktika alustamist õppis ta tõlget ja suulist tõlget Kemptenis ja Münchenis.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Esmarchi käepidet saab kasutada esmaabitöötajana teadvuseta inimese suu avamiseks - vajadusel jõuga, kui lõualuu lihased on krampis. Siis näete, kas suu ja kurk on vabad või tuleb need võõrkehast puhastada (näiteks oksendamine või tagasi langenud keel). Siit saate teada, kuidas Esmarchi käepidet täpselt teostatakse ja milliseid riske sellega kaasneb.

Lühiülevaade

• Mis on Esmarchi käepide? Spetsiaalne käepide, mida esmareageerija kasutab teadvuseta inimese suu avamiseks, et puhastada või hoida suu ja kõri vaba.
• Esmarchi käik toimib nii: põlvitage haige taga, pange pöial lõuale, asetage ülejäänud sõrmed lõualuu alla ja lükake seejärel alalõug ettepoole ja lõug alla.
• Millistel juhtudel? Teadvuseta, suu ja kurgu vabastamiseks võõrkehadest või hingamisaparaadi paigaldamiseks.
• Riskid: klassikalise Esmarchi haarde korral on asjaomase inimese pea tagurpidi pikendatud. See võib kahjustada seljaaju kaelalülide vigastuste korral.

Ettevaatust!

• Esmarki õiget käepidet on raske õppida. Seepärast näidatakse võhikutele sageli esmaabikursusel (pea ülepingutamine) elupäästvat käepidet. Kaelalüli vigastuse korral võib see kahjustada seljaaju.
• Emakakaela lülisamba (kahtlustatavate) vigastuste korral kasutatakse muudetud Esmarchi käepidet. Pea jääb neutraalsesse (normaalsesse) asendisse.
• Selle käepidemega sunniviisiliselt suu avamine on väsitav ja nõuab harjutamist.
• Kui võimalik, kandke Esmarchi käepideme tegemisel ühekordselt kasutatavaid kindaid (nagu tavaliselt esmaabimeetmete puhul).

Kuidas Esmarchi käepide töötab?

Esmarchi käepide on saanud nime Saksa kirurgi Friedrich von Esmarchi (1823-1908) järgi. Seda kasutatakse teadvuseta inimese suu avamiseks ning suu ja kõri puhastamiseks või hoidmiseks. Esmarchi käepide on vajalik ka siis, kui soovite paigutada erinevaid hingamisabivahendeid.

Esmarchi käepide: nii see töötab!

Kuidas jätkata klassikalise Esmarchi käepidemega:

1. Asetage teadvuseta patsient selili, eelistatavalt tasasele kõvale pinnale.
2. Põlvita tema taha või täpsemalt: pea taha.
3. Pingutage patsiendi pead veidi tahapoole. Ülepingutamine (nimetatakse ka elupäästvaks käepidemeks) võib hõlbustada hingamisteede puhastamist.
4. Nüüd asetage pöidlad teadvuseta lõuale ja ülejäänud sõrmed mõlemale poole pead lõualuu alla, lõualuu nurga alla. Pöidlapalli saab toetada patsiendi põsesarnadele, kuid mitte liiga lähedale silmadele, et vältida silmamuna vigastusi.
5. Nüüd lükake sõrmedega alumist lõualuu ettepoole (s.t. alumine hambarida ülemise rea ette), mis tõstab keele aluse. Lisaks suruge oma lõug pöidlaga alla, nii et suu avaneb. Asjaomase isiku pead ei tohiks liigutada nii palju kui võimalik.
6. Kinnitage see asend ühe käega. Teise abil saate nüüd vajadusel vabastada teadvuseta inimese suu ja kurgu võõrkehadest. Kui emakakaela lülisamba vigastus on välistatud, võite teadvuseta pea küljele pöörata.

Muudetud Esmarchi käepide

Selle variandi puhul jätkate põhimõtteliselt samamoodi nagu klassikalise Esmarchi käepideme puhul - kuid hoidute asjaosalise pea ülepingutamisest! Seda "muudetud Esmarchi käepidet" kasutatakse (kahtlustatakse) emakakaela lülisamba vigastuste korral.

Millal ma teen Esmarchi käepidet?

Kasutage Esmarchi käepidet, et kontrollida teadvuseta inimest, et näha, kas tema hingamisteed on blokeeritud, ja eemaldada võõrkehad suust ja kurgust. Lisaks on Esmarchi käepide vajalik ka teadvuseta inimesele hingamisabivahendite või imemisvahendite paigutamiseks.

Võõrkeha, mis võib hingamisteed takistada, on mõnikord tagasi kukkunud keel. Kui keegi kaotab teadvuse, lõdvestuvad keele lihased. Siis ei ole enam puhkehetke nagu une ajal. Kui teadvuseta inimene lamab selili, võib lõtv keel kuklasse tagasi kukkuda ja hingamisteed osaliselt või täielikult blokeerida.

Kui inimene enam ei hinga, tuleb kohe tegutseda ja alustada elustamist! Ilma hapnikuta võib haigestunud inimene mõne minuti pärast surra.

Esmarchi käepide lastel

Põhimõtteliselt saab teadvuseta vastsündinute, imikute ja väikelaste suu avada ka Esmarchi käepideme abil. Mida peaksite tähelepanu pöörama, leiate artiklist Esmarchi käepide lastel.

Esmarchi käepideme riskid

Vältige teadvuseta pea liigset venitamist (klassikalise Esmarchi haarde abil)! Vastasel korral kitsenevad hingamisteed või väheneb keelepõhja ja kurgu tagaosa vaheline kaugus. Selle Esmarchi käepidemega kaetud vormi abil saab ka veresooni ahendada.

Kui teete klassikalise Esmarchi manöövri (koos pea ülevenitamisega) emakakaela lülisamba vigastuste korral, võite kahjustada seljaaju.

Sildid:  nahk Menstruatsioon sümptomid