Mõõtke vererõhku

Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Vererõhu mõõtmisel määrab arst rõhu arterites. See sõltub erinevatest teguritest: vere vooluomadustest, südame pumpamisvõimest ja veresoonte seinte omadustest. Mõõtmine on ohutu rutiinne diagnostiline meede. Lugege kõike vererõhu mõõtmise kohta, millal seda tehakse ja kuidas saate oma vererõhku õigesti mõõta.

Mis on vererõhu mõõtmine?

Vererõhu mõõtmine on standardne uuring, mida kasutatakse arterite (arterite) rõhu määramiseks. See sõltub eelkõige veresoonte lihaste pingest, veresoonte seina elastsusest ja vere hulgast, mida süda pumbab põhiarterisse minutis. Patsiendifailides või arsti kirjades nimetatakse vererõhku sageli "RR". See lühend tähistab vererõhumanseti leiutaja Scipione Riva-Rocci perekonnanime.

Kui arst mõõdab vererõhku, saab ta kaks väärtust: ülemine (süstoolne) ja alumine (diastoolne). Süstoolne väärtus tekib siis, kui südamelihas on pinges, diastoolne väärtus, kui veri voolab uuesti südamekambrisse pärast “südamelööki” (täitmisfaas). Arst annab kindlaksmääratud väärtused elavhõbeda millimeetri ühikus (mmHg).

Lisateave: vererõhu väärtused

Milliseid väärtusi on erinevates vanuserühmades normaalne, saate lugeda artiklist Vererõhu väärtused.

Millal vererõhku mõõta?

Vererõhu mõõtmine on rutiinne uuring, mis on põhjalik arstlik läbivaatus standardne. Mõõtmine on eriti oluline patsientidel, kellel on kõrge vererõhuga põhihaigus, näiteks hüpertüreoidism, neeruhaigus või 2. tüüpi diabeet. Loomulikult kontrollib arst regulaarselt südamehaigete vererõhu väärtusi.

Mida teha vererõhu mõõtmisel?

Vererõhu mõõtmiseks on kaks meetodit:

• Vererõhu kaudne (veretu) mõõtmine vererõhumanseti abil
• Otsene (verine või invasiivne) vererõhu mõõtmine arteri kateetri kaudu

Millal mõõta vererõhku otsese meetodiga, sõltub patsiendi olukorrast. Otsene meetod võimaldab pidevat mõõtmist, kuna see on vajalik ainult raskete haiguste või vigastuste korral (intensiivravi osakond), operatsioonide (üldanesteesia) või spetsiaalsete diagnostiliste küsimuste korral.

Mõõtke vererõhku kaudse meetodi abil

Riva-Rocci sõnul vererõhu kaudseks mõõtmiseks paneb arst tühja vererõhumanseti ümber patsiendi õlavarre ja täidab selle. Manseti rõhk on lõppkokkuvõttes suurem kui arteriaalne rõhk, mistõttu arter pigistatakse kokku ja arst ei kuule stetoskoobiga küünarnuki kõveras ühtegi voolumüra. Nüüd laseb ta aeglaselt mansettist õhu välja ja vaatab rõhunäidikut.

Niipea kui manseti rõhk langeb alla arteriaalse rõhu, võib veri uuesti läbi arteri voolata. Kuna arter laieneb rõhu vabanemisel ainult aeglaselt, tekivad verevoolu mürad, kui arter on endiselt ahenenud (Krotokowi mürad). Nende müra algus tähistab süstoolset vererõhku. Kui müra kaob uuesti, kui jätkate tühjendamist, näitab see diastoolset väärtust.

Teise võimalusena saab arst või õde vererõhku mõõta patareidega töötava seadmega. Tavaliselt on see ostsillomeetriline vererõhu mõõtmine. Mõõteseade täidab manseti automaatselt, vabastab õhu ja registreerib pulseeriva arteri vibratsiooni. Seejärel kuvatakse arvutatud väärtused väikesel monitoril. Kodumasinad teostavad seda mõõtmist sageli ka randmel.

Mõõtke vererõhku otsese meetodiga

Arst torkab kanüüli arterisse, tavaliselt käsivarrele või kubemesse. Ta ühendab selle soolalahusega täidetud toruga. Vererõhulaine edastatakse torus oleva vedeliku kaudu seadmele (rõhuandur) ja mehaaniline signaal muundatakse elektriliseks. Seejärel näitab monitor nii süstoolset kui ka diastoolset vererõhku. Samal ajal kuvatakse iga üksiku impulsilaine käik, mis võimaldab teha edasisi järeldusi kardiovaskulaarse funktsiooni või vedeliku tasakaalu kohta.

24-tunnine vererõhu mõõtmine (pikaajaline vererõhu mõõtmine)

24-tunnine vererõhu mõõtmine ei ole rutiinne uuring. See viiakse läbi, kui arst kahtlustab vererõhu väärtuste kõikumist päeva ja öö jooksul (vererõhk langeb tavaliselt öösel veidi). Seda saab kasutada ka kõrge vererõhu ravimteraapia vajalikkuse ja tõhususe kindlakstegemiseks. Mõõtmine toimub kaasaskantava vererõhumõõtjaga, nii et patsient ei pea haiglasse jääma. Tavaliselt täidab mansett regulaarsete ajavahemike järel end uuesti ja mõõdab vastavat vererõhku. Salvestatud väärtused salvestatakse seadmesse, et arst saaks neid järgmisel päeval hinnata.

24-tunnise vererõhu mõõtmisega on mõttekas dokumenteerida igapäevaelus erilisi sündmusi või tegevusi. Parim on kirja panna, kas ja millal olite eriti stressis, treenisite või magasite. See muudab teie arstil vererõhu väärtuste hindamise lihtsamaks.

Kuidas ma saan oma vererõhku õigesti mõõta?

Samuti peavad paljud patsiendid kontrollimiseks ise kodus regulaarselt vererõhku mõõtma. Tavaliste vererõhumansettidega on see üsna lihtne. Parim asi, mida teha, on lasta perearstil näidata teile õiget protseduuri.

Vererõhu mõõtmisel peaksite arvestama järgmisega:

• Standardina mõõdetakse vererõhku istudes.
• Ärge võtke mõõtmisi stressis ja kiirustades.
• Peaksite vähemalt viis minutit enne seda rahulikult ja lõdvestunult istuma.
• Veenduge, et mansett on tühjenenud ja asetage see südame tasemele.
• Kui teete mõõtmisi randmel, hoidke randet südame tasemel.
• Rippuval õlavarrel mõõtes on mansett automaatselt südame tasemel. Käsi peaks aga olema veidi painutatud. Tavaliselt piisab, kui toetada käsi lõdvestunult lauale.
• Ärge tehke mõõtmise ajal suuri liigutusi, kuna see võib väärtusi võltsida.
• Veenduge, et teil on õige suurusega mansett. Liiga kitsad mansettid mõõdavad valesti kõrgeid väärtusi, liiga laiad valesti madalaid väärtusi. Parim on mõõta õlavarre ümbermõõtu. Pool sellest on manseti laiuse hea näitaja.
• Parema jälgimise tagamiseks on soovitatav vererõhu mõõtmisel saadud väärtused hoolikalt märkmikku kirja panna ja arsti juurde minnes kaasa võtta.

Enamik seadmeid mõõdab ka pulssi. Peaksite selle ka üles märkima. Mõned seadmed tuvastavad ka ebaregulaarset südamelööki. Kui te seda ei tea või süda lööb tavapärasest oluliselt kiiremini, peate kohe nõu pidama arstiga (eriti kui teil on mingeid täiendavaid sümptomeid). Enne seda peaksite aga uuesti mõõtma, näiteks käega pulssi tundma, et välistada valed mõõtmised.

Kuidas leida õige mõõteseade?

Kahjuks pakuvad paljud müügil olevad mõõteseadmed ainult ebausaldusväärseid väärtusi, mis ei võimalda vererõhku optimaalselt kontrollida. Seetõttu katsetab Saksamaa hüpertensiooniliiga regulaarselt erinevaid mudeleid ja annab nende mõõtetäpsuse eest ametlikud heakskiidupitsatid. Saksamaa hüpertensiooniliiga veebisaidilt leiate soovitatud mõõteseadmete loendi, millega saate oma vererõhku usaldusväärselt mõõta.

Kas mõõta vererõhku ilma seadmeta?

Vererõhku ei saa mõõta ilma spetsiaalsete seadmete abita. Nii et kui teil pole mõõteseadet, annab ainult vererõhk teavet patsiendi vereringe olukorra kohta. Vererõhku ei saa sel viisil arvutada ega hinnata, sest madala pulsiga patsiendil võib olla ka kõrge vererõhk ja vastupidi.

Millised on vererõhu mõõtmise riskid?

Kaudne mõõtmismeetod on täiesti kahjutu ega põhjusta patsiendile mingeid riske. Arteriaalse vererõhu mõõtmine kateetri kaudu on seevastu minimaalne, kuid invasiivne meede. Seetõttu tuleb patsienti teavitada selle protseduuri järgmistest riskidest:

• Arteri oklusioon ebapiisava koevarustusega
• Verejooks kanüülist
• Verejooks punktsioonikohast pärast kateetri eemaldamist
• Infektsioonid

Mida ma pean arvestama pärast vererõhu mõõtmist?

Kui teie või arst kasutate vererõhu mõõtmiseks kaudset meetodit, ei ole vaja järgida erilisi ettevaatusabinõusid. Lõppude lõpuks on see täiesti ohutu rutiinne läbivaatus.

Sildid:  alkoholi vaktsineerimised palliatiivne meditsiin