Haemophilus influenzae B -tüüpi vaktsineerimine (Hib)

ja arst Florian Tiefenböck

Florian Tiefenböck õppis LMU Münchenis inimmeditsiini. Ta liitusiga tudengina 2014. aasta märtsis ja on sellest ajast saadik toimetust meditsiiniliste artiklitega toetanud. Pärast arstilitsentsi ja sisehaiguste praktilise töö saamist Augsburgi ülikooli haiglas on ta alates 2019. aasta detsembristi meeskonna alaline liige ja tagab muu hulgasi tööriistade meditsiinilise kvaliteedi.

Veel Florian Tiefenböcki postitusi Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Vaktsineerimine Haemophilus influenzae tüüpi b vastu kaitseb lapsi eluohtlike infektsioonide eest kõrva-, nina- ja kurgupiirkonnas. Siit saate lugeda kõike, mida peate Hib -vaktsineerimise kohta teadma!

Mis on Haemophilus influenzae tüüp b?

Haemophilus influenzae tüüp b (Hib) on bakter, mis võib lastel põhjustada eluohtlikke põletikulisi kõrva-, nina- ja kurguhaigusi (nt keskkõrvapõletik, siinusinfektsioonid). Epiglottiit on eriti kardetav komplikatsioon: on lämbumisoht. Ohtlikud on ka kopsupõletikud (kopsupõletik) või mädane meningiit (meningiit): hoolimata ravist võivad kuulmiskahjustused ja arenguhäired alles jääda. Mõnikord on see surmav, eriti kui haigel tekib bakteriaalne veremürgitus (sepsis).

Kui tähtis on vaktsineerimine?

Raskeid Hib -nakkusi esineb kõige sagedamini esimese viie eluaasta jooksul. Umbes 50 protsenti kõigist Hibi meningiitidest mõjutab imikuid esimesel eluaastal. Kui Hib -infektsiooni ei ravita piisavalt kiiresti, võib see lõppeda surmaga. Teine probleem on see, et mõned Hib tüved ei reageeri enam antibiootikumidele, mis muudab ravi raskemaks.

Seepärast on alaline vaktsineerimiskomisjon (STIKO) soovitanud vaktsineerimist kõigile imikutele ja väikelastele alates 1990. aastast. See on viinud haiguse märkimisväärse vähenemiseni ja päästnud paljud lapsed püsivatest kahjustustest. Tänapäeval mõjutab haigus peamiselt eakaid inimesi, vaktsineerimata inimesi ja inimesi, kellele vaktsineerimine ei andnud korralikku immuunsüsteemi (vaktsineerimise ebaõnnestumised).

Lisaks põhilisele immuniseerimisele esimesel eluaastal soovitavad STIKO eksperdid Hibi vastu vaktsineerida puuduva või mittetoimiva põrnaga inimesi. See niinimetatud näidustus Hib-vaktsineerimine on põhimõtteliselt soovitatav riskirühmadele, st inimestele, kellel on suurenenud risk haigestuda ja tüsistusi tekitada.

Haemophilus influenzae b tüüpi vaktsiin kaitseb mitte ainult vaktsineeritud inimest, vaid ka neid, kes on eriti ohustatud (nõrk immuunsüsteem, imikud, väikelapsed)!

Milline on vaktsineerimise ajakava?

Imikute esmane vaktsineerimissari tehakse tavaliselt samaaegselt teiste standardvaktsineerimistega. Lapsed saavad nn kuuekordse vaktsineerimise. See toimib difteeria, teetanuse, lastehalvatuse, läkaköha, B -hepatiidi ja Haemophilus influenzae tüüpi B vastu.

Põhivaktsineerimiseks soovitab STIKO alates 2020. aasta juunist kokku kolm vaktsineerimist. Esimesed kaks vaktsineerimist peaksid looma immuunsüsteemi, kolmas - kuus kuud hiljem - seejärel võimendaja. Seetõttu räägivad eksperdid ka 2 + 1 vaktsineerimisskeemist.

Arstid manustavad tavaliselt Haemophilus influenzae tüüpi B vaktsineerimist esmase vaktsineerimise käigus esimese eluaasta jooksul:

• Esimene Hib -vaktsineerimine toimub teisel elukuul
• Teine Hib -vaktsineerimine tehakse imikutele vanuses 4 kuud
• 11. elukuul süstib arst kolmanda ja tavaliselt viimase vaktsineerimise Haemophilus influenzae b tüübi vastu

Enne 37. rasedusnädalat sündinud lastele soovitavad eksperdid siiski nelja vaktsineerimist. Enneaegsed lapsed saavad kolme kuu vanuselt nn 3 + 1 vaktsineerimisskeemi koos täiendava süstiga.

Mõned kombineeritud vaktsiinid ei ole (veel) heaks kiidetud vähendatud 2 + 1 vaktsineerimisskeemi jaoks. Kui saadaval on ainult üks selline vaktsiin, teevad arstid vaktsineerimise neli korda (elukuudel 2, 3, 4 ja 11)!

Kui kaua vaktsineerimine kestab?

Vaktsineerimiskaitse on väga usaldusväärne. Pärast esmast vaktsineerimiskuuri on laps mitu aastat Hib -nakkuse eest kaitstud. Üldised revaktsineerimised ei ole vajalikud, kuna pärast viiendat eluaastat on rasked Hib -infektsioonid harvemad.

Kuidas vaktsineerimine toimub?

Vaktsiini süstitakse lihasesse (intramuskulaarselt, IM), kas reielihase küljele või õlavarre.

Vaktsineerimine on surnud vaktsiin, mis sisaldab ainult bakterile iseloomulikke struktuure (antigeene). See tähendab, et vaktsineerimine on hästi talutav. Hib-vaktsiin ise on tavaliselt nn polüsahhariidvaktsiin. Hib polüsahhariid seotakse (konjugeeritakse) tavaliselt teetanusevalguga koos spetsiaalse ainega (adsorbent), et saavutada parem toime.

Kui teie lapsel on kõrge palavik või ta on tõsiselt haige, lükake vaktsineerimine edasi, konsulteerides oma arstiga. Siis on immuunsüsteem hõivatud teiste patogeenide eest kaitsmisega ja ei pruugi toota antikehi Hib -patogeeni vastu. Kerge külm seevastu ei takista vaktsineerimist.

võimalikud kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed sõltuvad vaktsiinide kombinatsioonist, kuid on üldiselt kahjutud. Hib -vaktsiin põhjustab mõnikord naha punetust, väikest turset või naha kõvenemist vaktsineerimiskohas, mis tavaliselt möödub iseenesest. Aeg -ajalt täheldatakse ka kergeid üldisi reaktsioone, nagu väsimus, seedetrakti kaebused või temperatuuri tõus.

Eriti palavik võib olla tavaline kõrvaltoime. Üksikjuhtudel võib see põhjustada palavikukrampe, millel aga tavaliselt tagajärgi ei ole. Hüpotoonilis-hüporeaktiivne episood (HHE) on sama haruldane ja tavaliselt ilma tagajärgedeta: lapse lihased lõtvuvad ja laps ei reageeri ajutiselt. Pärast lühikest aega (kuus kuni 30 minutit) on see šokisarnane seisund tavaliselt möödas.

Lõppkokkuvõttes võivad allergilised reaktsioonid tekkida ka pärast B tüüpi Haemophilus influenzae vaktsineerimist.

Sildid:  hambad haigla teraapiad