Spiromeetria

Värskendatud Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Spiromeetria (ka: spirograafia) on rutiinne protseduur kopsufunktsiooni uurimiseks. Selleks mõõdab arst sissehingatava õhu kogust ja kiirust. Ta saab seda kasutada paljude kopsuhaiguste, näiteks astma või KOK avastamiseks või selliste haiguste ravi edukuse kontrollimiseks. Siit saate lugeda kõike, mida vajate spiromeetria läbiviimise, hindamise ja võimalike riskide kohta.

Spiromeetria: millal see on vajalik?

Spiromeetrilise uuringu põhjused on järgmised:

Kroonilise köha või õhupuuduse (düspnoe) põhjuse selgitamine
Kahtlustatakse hingamisteede, kopsu- või südamehaigusi
Kahtlustatakse hingamislihaste häireid
krooniline tubaka tarbimine
Kopsufunktsiooni test enne operatsiooni
üldine tervishoid
Tööalane meditsiiniline kontroll kutsehaiguste ennetamiseks ja diagnoosimiseks

Reeglina kannab uuringu kulud haigekassa.

Spiromeetria: rakendamine

Spiromeetria korral antakse patsiendile huulik, millest saab mõõteseade ja mis tuleb kindlalt kinni hoida mõlema huulega. Tema nina on ninaklambriga suletud. Arsti juhiste kohaselt hingab ja hingab patsient läbi huuliku umbes viis kuni kümme minutit: Pärast võimalikult sügavat sissehingamist peab patsient välja hingama nii kiiresti ja jõuliselt kui võimalik.

Huulikuga ühendatud nn spiromeeter salvestab hingetõmbejõu ja -mahu ning näitab hingetõmbeid graafikus. See võimaldab arstil hinnata, kui tugev on hingamisvool ja kui suured on teatud parameetrid kopsufunktsiooni jaoks . Nende hulka kuuluvad näiteks ühe sekundi maht, FEV1 (= suurim võimalik kopsumaht, mida saab ühe sekundi jooksul välja hingata) ja elutähtsus, FVC (= kopsude kogumaht, mida saab pärast sügavat sissehingamist sunniviisiliselt välja hingata).

Selleks, et leiud oleksid tähendusrikkad, on väga oluline, et patsient järgiks eksami ajal täpselt arsti juhiseid ja töötaks hästi koos.

Bronhospasmolüüsi test

Mõnel juhul (nt KOK -i või astma diagnoosimiseks) ühendab arst spiromeetria teise mõõtmisega:

Esiteks viiakse spiromeetria läbi nii, nagu eespool kirjeldatud. Seejärel hingab patsient ravimit, mis võib laiendada hingamisteid (bronhodilataator). Seejärel korratakse spiromeetriat.

Mõõdetud väärtuste võrdlus enne ja pärast ravimi manustamist aitab arstil kitsendada hingamishäire diagnoosi. Kui teine mõõtmine näitab teisel mõõtmisel teatud paranemist võrreldes esimese mõõtmisega, siis on bronhodilataator avardanud varem kitsenenud hingamisteed - patsiendil on tõenäoliselt astma.

Spiromeetria: hindamine

Hingamiste graafilise esituse põhjal saab arst teha järeldusi kopsude funktsiooni kohta. Kuna erinevate haiguste tagajärjel tekivad hingamiskõvera kuju spetsiifilised muutused.

Kitsendatud hingamisteede haigused näitavad näiteks pikaajalist ja vähenenud väljahingamist. Seejärel vähendatakse Tiffeneau indeksit (= ühe sekundi ja elutähtsa võimsuse suhe).

Kui elutähtsus on vähenenud, võib selle põhjuseks olla kopsude elastsuse vähenemine (piirang) või kopsude ülepaisutamine (kopsuemfüseem). Nende kahe võimaliku põhjuse eristamiseks on vaja täiendavaid uuringuid.

Arst ei saa spiromeetria abil diagnoosida mõnda kopsuhaigust. Näiteks hingamispuudulikkusega patsientidel on spiromeetria parameetrid peaaegu normaalsed. Seetõttu hõlmab see kopsufunktsiooni test ka muid teste.

Spiromeetria: millised on riskid?

Spiromeetria on lihtne ja praktiliselt riskivaba protseduur. Sügav hingamine võib mõnikord põhjustada kurguärritust ja suukuivust või kerget pearinglust. Kuid mõlemad aurustuvad kiiresti uuesti.

Sildid: hambad gpp ärahoidmine