Külmakahjustus - esmaabi

ja Christiane Fux, meditsiinitoimetaja

Christiane Fux õppis Hamburgis ajakirjandust ja psühholoogiat. Kogenud meditsiinitoimetaja on kirjutanud ajakirjaartikleid, uudiseid ja faktitekste kõikidel mõeldavatel terviseteemadel alates 2001. aastast. Lisaks tööleis töötab Christiane Fux ka proosas. Tema esimene kriminaalromaan ilmus 2012. aastal ning ta kirjutab, kujundab ja avaldab ka oma kriminäidendeid.

Veel Christiane Fuxi postitusi Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Külmakahjustuste korral saab nahk ja selle all olev kude külmakahjustusi. Eriti kannatavad sõrmed, varbad, nina, kõrvad või põsed. Põhjus: nad on verega suhteliselt halvasti varustatud ja nende pindala on nende mahu suhtes suhteliselt suur. Siit saate lugeda, kuidas saate külmakahjustusi ära tunda ja esmaabi anda.

Lühiülevaade

• Mis on külmumine? Need on külmakahjustused nahale ja võimalik, et ka sügavamalt paiknevad struktuurid (näiteks lihased jne)
• Märgid: Sõltuvalt külmumise raskusastmest, nt kahvatu hallikas, külm ja tuim nahk, valged laigud näol, valulikud villid nahal ja haavandid, külmumine (kuiv, surnud nahk või sinipunased vere villid)
• Esmaabi: avage liibuvad riided, eemaldage märjad ja külmad riided, mähkige patsient sooja tekiga, soojendage oma kehaga külmunud kehaosi (nt suruge külmunud käsi kaenlasse), valage soojad, suhkruga joogid
• Millal arsti juurde Pindmise külmakahjustuse korral, kui kahjustatud nahapiirkond on pärast soojendamist endiselt tuim. Sügava külmakahjustuse korral kutsuge viivitamatult kiirabi või viige kannatanu haiglasse, et vältida amputeerimist.

Tähelepanu:

• Ärge kunagi andke juua külmakahjustusega inimesele alkoholi! See laiendab veresooni. Seejärel kaotab haige inimene veelgi rohkem kehasoojust.
• Asjaomane isik ei tohiks kunagi suitsetada! Nikotiin ahendab veresooni. Seejärel varustatakse külmunud kehaosi veelgi vähem verega.
• Ärge hõõruge külmunud kehaosi lumega!

Millised on külmakahjustuse tunnused?

Külmakahjustus avaldub naha ja kudede muutuste, sensoorsete häirete ja valu kujul. Sümptomite täpne tüüp ja ulatus sõltuvad külmakahjustuse tõsidusest.

Külmumine: sümptomid raskusastme järgi

• I aste: nahk on kahvatu hallikas, külm ja tuim. Näole ilmuvad ümarad, valged laigud. Pärast soojenemist nahk punetab, valutab ja sügeleb või kipitab.
• II aste: villid või haavandid tekivad kohe või mõne tunni pärast. Need on väga valusad, kuid võivad paraneda ilma armideta.
• III aste (“külmapõletus”): äratuntav kuivade, surnud nahapiirkondade (nekroos) või sinakaspunaste verevillide järgi, mille järel muutuvad märjaks nekroosid. Surnud kude muutub hiljem mustaks. Pärast sulatamist on kahjustatud piirkonnad tuimad ja kõvad. Nad paranevad armistumisega. Sageli on vajalik ka amputeerimine.

Külmakahjustusi seostatakse sageli hüpotermiaga. Kuna see võib olla eluohtlik, on hüpotermia ravi esmatähtis. Mida teha siis, saate lugeda tekstist Hüpotermia.

Esmaabimeetmed

Järgmised esmaabimeetmed on kasulikud külmakahjustuste korral:

• Avage kahjustatud isiku riided ja kingad.
• Eemaldage märjad ja külmad riided ja mähkige patsient soojadesse (pääste) tekkidesse.
• Soojendage haige inimese külmunud osi oma kehal. Näiteks libistage külmunud käsi kaenlaaluste riiete alla.
• Saate soojendada soojale käele panemisega kahjustatud isiku nägu, nina ja kõrvu.
• Võimaluse korral peaks kannatanu aktiivselt liigutama külmunud kehaosa. Erand: kannatanu ei tohi kõndida külmunud jalgade ega varvastega. Vastasel juhul on oht kudede edasiseks kahjustamiseks.
• Kata külmunud kehaosad lõdvalt puhta, eelistatavalt mikroobivaba lapi või sidemega. Vältige survet!
• Andke patsiendile soojad, suhkrustatud joogid (nt magustatud tee).

Mida tuleks külmakahjustuse korral vältida:

• Ärge avage tekkinud mullid!
• Vältige pliidi või kuuma vee pudeli aktiivset kuumutamist. Külmunud nahapiirkonnad on tuimad, nii et kannatanu ei pruugi tunda, kui see muutub liiga kuumaks. Siis on põletusoht.
• Te ei tohiks masseerida ega hõõruda külmunud kehaosi. Mõlemad võivad nahka veelgi kahjustada!
• Jäigalt külmunud kehaosi ei tohi passiivselt liigutada (nt teie kui esmaabiandja).

Aeglane kuumutamine vannis

Võimaluse korral soojendage külmutatud kehaosa aeglaselt jahedas veevannis, mida soojendate järk -järgult maksimaalselt 40 ° C -ni. Hoiatus: see võib olla väga valus! Seetõttu peaksite vee temperatuuri tõstma ainult aeglaselt ja järk -järgult. Kui termomeetrit pole käepärast, saate vee temperatuuri kontrollida käe või küünarnukiga. Vesivannis peaks patsient aktiivselt liigutama külmunud kehaosa.

Kui nahk on uuesti roosiline, kude on sulanud ja patsient saab hõlpsalt ringi liikuda, saate vanni lõpetada. See ei tohiks kesta kauem kui 30 minutit, nii et nahk ei pehmeneks.

Millal arsti juurde

Pindmine külmumine (I aste) mõjutab ainult naha ülemisi kihte. Te ei ole hädaolukord. Tavaliselt paranevad need kiiresti, kui neid õrnalt soojendada. Kui aga piirkond jääb tuimaks, peaksite pöörduma perearsti poole.

Villide tekkega külmumist (II aste) peaks arst pärast esmaabi andmist võimalikult kiiresti uurima.

Sügav külmumine (III aste) võib mõjutada kõiki nahakihte ja ka sügavamaid lamamispiirkondi, nagu lihased, kõõlused ja luud. Viige patsient niipea kui võimalik lähimasse haiglasse või helistage kiirabiarstile! Väga tugevat külmakahjustust tuleb ravida haiglas, et vältida nii palju kui võimalik külmunud kehaosade amputeerimist.

Võtke patsiendi vaktsineerimisprotokoll kaasa, kui leiate selle. Arst peab teadma, kas inimene on teetanuse vastu vaktsineeritud. See on oluline külmakahjustuste raviks.

Chilblains

Chilblains (pernions) on põhjustatud ka külmast: korduv kokkupuude külmaga põhjustab kudede halva verevarustuse ja muutub põletikuliseks. Tekivad punased või kahvatu naha tursed piirkonnad, mis võivad olla sügelevad, valulikud ja villilised. Chilblains pole aga tegelikult külmakahjustus, kuna siin ei kahjusta ükski jääkristall kudet. Need võivad ilmneda isegi mõõduka külma korral (üle nulli kraadi). Chilblains areneb eelistatavalt varvastel ja sõrmedel.

Sildid:  juuksed Rasedus suitsetamine