HPV: ka poisid peaksid end nüüd vaktsineerima

Christiane Fux õppis Hamburgis ajakirjandust ja psühholoogiat. Kogenud meditsiinitoimetaja on kirjutanud ajakirjaartikleid, uudiseid ja faktitekste kõikidel mõeldavatel terviseteemadel alates 2001. aastast. Lisaks tööleis töötab Christiane Fux ka proosas. Tema esimene kriminaalromaan ilmus 2012. aastal ning ta kirjutab, kujundab ja avaldab ka oma kriminäidendeid.

Veel Christiane Fuxi postitusi Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Tüdrukute jaoks võib HPV -vastane vaktsineerimine päästa elusid. Sest see kaitseb emakakaelavähi eest. Kuid mehed võivad viirustest saada ka eluohtlikke haigusi - näiteks suu, kurgu ja päraku piirkonna vähist. Seetõttu soovitab Robert Kochi instituudi alaline vaktsineerimiskomisjon (STIKO) nüüd poisse HPV vastu vaktsineerida. Soovitavalt vanuses üheksa kuni 14 aastat.

"Oli viimane aeg!", Kommenteerib Saksamaa vähiuuringute keskuse (DKFZ) kauaaegne juhatuse esimees prof Harald zur Hausen Saksamaa kõrgeima vaktsineerimiskomitee otsust. Zur Hausen, kes sai koos teiste teadlastega 2008. aastal Nobeli meditsiinipreemia esimese HPV -vastase vaktsiini avastamise eest, on juba ammu nõudnud vaktsineerimiskaitset ka poistele.

Kulud peaksid kandma ravikindlustusseltsid

STIKO soovitus võimaldab ravikindlustustel katta vaktsineerimiskulud. Poisid vanuses 9–14 ja esialgu kuni 17 -aastased noored on nüüd vaktsineeritavad. Selline soovitus kehtib tüdrukutele alates 2007. aastast.

Vaktsineerimiskaitse enne esimest sugu

Vaktsineerimine tuleks teha enne noorte seksuaalse aktiivsuse saavutamist. Kuna HP viirused edastatakse peamiselt seksuaalvahekorra ajal. Vaktsineerimisest saavad kasu mitte ainult poisid ise, vaid ka nende tulevased partnerid.

Veelgi enam: "Poiste vaktsineerimiseta ei suudaks me kunagi saavutada karja immuunsust," ütleb zur Hausen. See tähendab immuunsust, mis on elanikkonna seas nii laialt levinud, et takistab nakkuse edasist levikut. "HPV puhul arvame, et umbes 85 protsenti kõigist tüdrukutest ja poistest tuleb vaktsineerida, et katkestada nakkusahel," selgitab teadlane.

Vaid 40 protsenti tüdrukutest oli vaktsineeritud

Isegi Saksamaal asuvad tüdrukud on sellisest vaktsineerimiskvoodist veel kaugel. Zur Hausen kirjeldab isegi keskmiselt vaid 40 -protsendilist vaktsineerimismäära kui "skandaalselt madalat". Siiani on kaitstud vaid väike osa noortest. Nimelt ainult siis, kui teie lastearst oleks korraldanud vanematega oma kulul vaktsineerimise.

On mitmeid põhjuseid, miks HPV vastu nii vähe vaktsineeritakse. "Enamikul vanematel on ilmselt raskusi oma üheksa kuni 14-aastaste laste seksuaalse tegevuse ettekujutamisega ja nad panevad kohe helikopterimantlid selga," ütles Ärztezeitung aprillis, tsiteerides Hessiani vähiliidu esimeest prof Christian Jakischi.

Hirm vaktsiini kahjustamise ees

Ja veel üks arutelu raputab valmisolekut vaktsineerida: meedias ilmub pidevalt teateid, et noored naised ja tüdrukud on pärast vaktsineerimist raskelt haiged. Teatatud vaktsiinikahjustuste vahemik ulatub halvatusest kuni kroonilise kurnatuse ja surmani.

Tegelikult ei ole ühelgi neist juhtudest seost vaktsineerimisega veel tõestatud. "HPV -vaktsineerimine on üks ohutumaid vaktsineerimisi." Zur Hausen ütleb, et see on palju turvalisem kui see, mida tavaliselt lastele antakse.

Suur uuring annab kõik selgeks

Seda kinnitas alles hiljuti tunnustatud Cochrane instituudi ulatuslik ülevaade, milles uuriti 26 uuringut 73 428 osalejaga. Üldiselt oli tõsiste kõrvaltoimete oht väike. Suremus vaktsineeritute ning platseebot saanud tüdrukute ja naiste seas oli umbes sama madal.

Palju vähem vähieelseid kahjustusi

Loomulikult pole vähem tähtis, et vaktsineerimine tegelikult kaitseks. Seda saab praegu tõestada ainult vähieelsete etappide puhul, sest manifestne vähk areneb nii aeglaselt, et uuringud ei suuda seda kaitsvat toimet veel registreerida.

Võrreldes vaktsineerimata eakaaslastega on vaktsineeritud tüdrukutel ja noortel naistel järgneva kolme kuni üheksa aasta jooksul palju väiksem tõenäosus vähi lähteainete tekkeks. Näiteks vähendas vaktsineerimine kõrge riskiga HPV 16 ja 18 tüüpi vähieelse vähi riski 164-lt 2-le 10 000 naise kohta. Kõigi vähieelsete etappide arv langes endiselt 287 -lt 106 -le 10 000 naise kohta.

Praegu pole selge, kas vaktsineerimine kaitseks poisse võrdselt usaldusväärselt. Vastavad uuringud puuduvad - peamiselt juba vaktsineeritud poiste vähese arvu tõttu.

1500 ennetatavat surmajuhtumit aastas

Sugulisel teel levivad inimese papilloomiviiruse (HPV) infektsioonid on emakakaelavähi arenguks hädavajalikud. Saksamaal asuva Robert Kochi instituudi andmetel arendab seda igal aastal umbes 4600 naist ja 1500 sureb selle tagajärjel.

HP viirust on 40 erinevat tüüpi - ja need on väga levinud: Enamik seksuaalselt aktiivseid naisi ja mehi nakatub vähemalt korra oma elus. Enamasti tuleb immuunsüsteem aga patogeenidega hästi toime.

"Kasutage võimalust vaktsineerida!"

Viroloog zur Hausen pöördub nüüd vanemate poole: "Kasutage juhust ja kaitske oma poega ja tema tulevasi partnereid nende välditavate vähivormide eest!"

STIKO soovitus kehtib, kui see avaldatakse augustis Robert Kochi Instituudi epidemioloogilises bülletäänis 34/2018. Seejärel uurib föderaalne ühiskomitee kulude hüvitamist seadusjärgsete tervisekindlustusandjate poolt. Vanemad, kes soovivad lasta oma poegadel praegu vaktsineerida, peaksid võimaliku kulude hüvitamise üle otse oma haigekassaga arutama. Esimesed haigekassad on juba teatanud, et katavad poiste vaktsineerimiskulud alates 1. juulist.

Saadaval on kaks vaktsineerimist

Saksamaal on praegu heaks kiidetud kaks vaktsiini: topeltvaktsiin HPV 16 ja 18 tüübi vastu ja üheksakordne vaktsiin, mis kaitseb teiste kõrge riskiga viiruste ja kondüloomide peamiste patogeenide eest. Reeglina on esmaseks vaktsineerimiseks vaja kahte vaktsiiniannust vähemalt viiekuulise vahega.

Sildid:  ajakiri esmaabi alkoholi narkootikume