Zika viirus: uued leiud
Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.Zika viirus levib troopilistes riikides jätkuvalt kiiresti. Nüüdseks on tõestatud, et haigustekitaja võib nakatuda ka seksi ajal. Ja kahtlus, et enamasti kahjutu haigus võib üksikjuhtudel olla ohtlik mitte ainult sündimata, vaid ka täiskasvanutele, näib olevat kinnitust leidnud. Ülevaade Zika praegustest teadmistest.
Kuidas haigus edastatakse?
Sääskede kaudu: valdaval enamikul juhtudest levib Zika sääskede, eriti Egiptuse tiiger -sääskede hammustuse kaudu ja tõenäoliselt ka sellega seotud Aasia tiiger -sääsk.
Emalt lapsele: kui rasedad on nakatunud, võib viirus lapsele edasi kanduda.
Seksi ajal: mõnda aega tagasi leiti Zika viirusi haigete meeste spermast. Vahepeal on seksuaalsel teel levimise kahtlus kinnitust leidnud. Üks selline juhtum sai hiljuti teatavaks Prantsusmaal. Seal nakatus naine Brasiilia reisilt naasnud elukaaslaselt. Seksi ajal levimise tõenäosus on aga kordades väiksem kui nakatunud sääskede hammustuse korral.
Muud levimisviisid: pole veel teada, kas Zika viirused võivad levida ka vere, uriini ja sülje kaudu ning kui jah, siis kui suur on sel viisil nakatumise oht.
Kui ohtlik see haigus tegelikult on?
Sündimata lastele: nakkus võib olla sündimata lastele kõige ohtlikum. Praegu peetakse suure tõenäosusega, et Zika viiruse nakatumine emal võib sündimata lapsele põhjustada tõsiseid ajukahjustusi.
Näiteks Brasiilias, kus Zika palavik on alates 2015. aastast tõusnud, on vastsündinute kolju teatud väärareng järsult suurenenud - nn mikrotsefaalia. Nüüd on 500 kinnitatud ja sadu kahtlustatavaid juhtumeid. Selle arenguhäirega on lapse pea liiga väike. Tulemuseks on ajukahjustus ja puue. Isegi kui lõplikud tõendid seose kohta on veel ootel, hoiatavad eksperdid (sealhulgas Saksamaa välisministeerium) rasedaid Zika piirkondadesse reisimise eest.
Tervetel täiskasvanutel: täiskasvanutel on infektsioon tavaliselt kerge ja ainult viiendal nakatunul esineb haiguse sümptomeid. Tüüpilised infektsiooni tunnused on kerge palavik, tükilised nahalööbed, liigesevalu ja mõnikord punased silmad konjunktiviidi tagajärjel. Kuid mõned patsiendid tunnevad end väga halvasti ning kannatavad ka peavalu ja lihasvalu all, mõned ka pearingluse, kõhuvalu, iivelduse ja oksendamise ning kõhulahtisusega. Selliseid raskeid haigusi, nagu muidu seonduvast dengue- või kollapalavikust teada on, esineb väga harva.
Erakordne tüsistus Guillain-Barré sündroom (GBS): üksikjuhtudel võib viirus ilmselt pikas perspektiivis põhjustada tõsiseid närvikahjustusi: näiteks pärast haiguspuhangut Prantsuse Polüneesia saartel võib muidu haruldase Guillain-Barré esinemissagedus esineda Sündroom (GBS) suurenes kakskümmend korda. Viimaste prognooside kohaselt arvatakse, et 24 000 -st Zika nakatunud inimesest areneb GBS. Selle haiguse korral ründab immuunsüsteem närvikiudude kaitsekatet. Siis tekivad märkimisväärsed halvatus ja tundlikkuse häired, eriti jäsemetel. Närvikahjustus võib mõjutada ka südant ja hingamist, seades ohtu elu.
Miks haigus levib nii kiiresti?
Esialgu esines nakkus peamiselt Aafrikas, Kagu -Aasias ja Vaikse ookeani saartel. Alates 2015. aasta algusest on haigus Brasiiliast kiiresti üle Lõuna -Ameerika mandri levinud ja nüüdseks jõudnud ka Põhja -Ameerikasse. Kiire leviku peamine põhjus on see, et Lõuna -Ameerikas on nakkus uus ja seetõttu puudub elanikkonnal immuunsus. Kuna haigust levitavaid sääski leidub kogu Põhja-, Kesk- ja Lõuna -Ameerikas, välja arvatud Tšiili ja Kanada, ootab Maailma Terviseorganisatsioon, et Zika vallutab kogu Ameerika. Eksperdid ootavad lähitulevikus Ameerika mandril neli miljonit nakatunud inimest.
Kas haigus võib tulla ka Saksamaale?
Zika viirusi edastab tavaliselt Egiptuse tiigrisääsk. Kas Saksamaalt pärit sääsed võiksid ka vektorina toimida, on küsitav ja seda alles uuritakse. Siiski leidub selles riigis juba Aasia tiigrisääse isendeid, kellel on suurem potentsiaal Zika edasikandmiseks. Selleks, et nõelamisega nakatuda, peab loom olema eelnevalt nakatunud inimeselt verd imenud. Kuna Saksamaal pole viiruste reservuaari, on sel viisil nakatumise oht vähemalt praegu peaaegu null.
Siiani olid Saksamaal registreeritud üksikjuhtumid nakatunud Zika piirkondadesse reisides. Nakatunud reisijad võivad aga nakatada oma seksuaalpartnereid. Seetõttu soovitavad eksperdid oma partneri kaitsmiseks pärast Zika piirkondadesse reisimist vähemalt neli nädalat harrastada turvaseksi.
Kuidas end kaitsta?
Siiani pole Zika vastu tõhusat ravimit - saate ravida ainult haiguse sümptomeid. Samuti pole veel vastavat vaktsineerimist. Parim kaitse reisijatele on seega esmalt mitte nõelamine. Samuti peaksite tähele panema järgmist.
- Ärge reisige riskipiirkondadesse, kui olete rase.
- Pärast kahjustatud piirkondadesse reisimist harrastage vähemalt neli nädalat ohutut seksi. See kehtib ka siis, kui te ei tunne end haigena.
- Zika piirkondades viibides kandke heledaid riideid pikkade varrukatega ja pükse.
- Kandke tõrjevahendeid (sääsetõrjevahendid) katmata nahapiirkondadele mitu korda päevas.
- Kasutage voodi kohal ja akendel immutatud sääsevõrke.
- Vältige ja kõrvaldage niisutusaugud, kus sääsed paljunevad.
- Kui pärast riskipiirkondadesse reisimist tekivad sellised haiguse sümptomid nagu palavik, punased silmad, nahalööve, iiveldus, peavalu ja kehavalu, peate konsulteerima arstiga.
(vrd)
Allikad:
Pressiteade Saksa nakkusuuringute keskus, 2. märts 2016
WHO, www.who.int, vaadatud 02.03.2016
Robert Kochi Instituut, vastused korduma kippuvatele küsimustele (KKK): Zika viirusnakkused, 25. veebruar 2016
.jpg)
