Ibuprofeen: vähem ohtlik kui kardetud

Larissa Melville lõpetas praktika toimetuses. Olles õppinud bioloogiat Ludwig Maximiliansi ülikoolis ja Müncheni tehnikaülikoolis, tutvus ta esmalt Focuses veebis digitaalse meediaga ja otsustas seejärel õppida meditsiiniajakirjandust nullist.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Münchenpeavalu, hambavalu, palavik - paljud inimesed pöörduvad selliste kaebuste korral ibuprofeeni poole. Siiski kahtlustatakse, et toimeaine suurendab kardiovaskulaarsete sündmuste riski. Nüüd on selge, kui ohtlik see tegelikult on.

Aastaid tagasi olid uuringud näidanud, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) valuvaigistid suurendavad insuldi, südameataki jms riski. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka kuuluvad lisaks ibuprofeenile ka atsetüülsalitsüülhape, diklofenak, naprokseen ja selektiivsete COX-2 inhibiitorite rühm (koksiibid). Viimane hõlmab ka toimeainet rofekoksiibi, mis kõrvaldati 2004. aastal turult suurenenud surmajuhtumite tõttu.

Selle tulemusena uuris Euroopa Ravimiamet (EMA) diklofenaki võimalikku kardiovaskulaarset riski ja hindas seda 2013. aastal selles osas küsitavaks. Vahepeal on EMA ravimiohutuse riskihindamise komitee (PRAC) eksperdid hinnanud ibuprofeeni kasutamise riski.

1200 milligrammi ei ole ohtlik

Annuste puhul kuni 1200 milligrammi päevas, kuna need on heaks kiidetud eneseraviks, ei suutnud teadlased kindlaks teha kardiovaskulaarsete juhtumite riski suurenemist. Kuid see muutus 2400 milligrammi päevasest annusest - soovitatavast maksimaalsest ööpäevasest annusest arsti järelevalve all. Isikutel, kes võtsid nii suure annuse, oli südameatakk, insult või mõni muu südame -veresoonkonna haigus veidi suurem. Selle annuse risk oli sarnane diklofenaki või nn koksiibide võtmise riskiga.

Kohandage ravi soovitust

Üldiselt on komitee seisukohal, et ibuprofeenist saadav kasu kaalub siiski üles riskid. Siiski nõuab ta, et soovitusi suure annusega ravi kohta ajakohastataks. Pikaajalist ravi, eriti suurtes annustes, tuleb alati hoolikalt kaaluda, eriti inimestele, kellel on muud südame ja vereringe riskitegurid. Nende hulka kuuluvad suitsetamine, kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase ja diabeet. Patsiendid, kes on juba saanud insuldi või infarkti või kannatavad muude kardiovaskulaarsete probleemide all, ei peaks enam saama ööpäevaseid annuseid 2400 milligrammi, kirjutab PRAC.

Kas ibuprofeen vähendab ASA toimet?

Valuvaigisteid naprokseeni ja atsetüülsalitsüülhapet (ASA) peetakse südame -veresoonkonna tervise seisukohast vähem murettekitavaks, kuid nendega kaasnevad muud riskid, eriti sisemine verejooks. ASA -d kasutatakse isegi laialdaselt südameatakkide ja insultide ennetamiseks. Need toimeained on loodud selleks, et vältida trombotsüütide kokkukleepumist ja verehüüvete teket. PRAC on uurinud, kas ibuprofeen vähendab atsetüülsalitsüülhappe väikeste annuste toimet. Tulemus: juhuslik kasutamine ei mõjuta ASA kasulikkust. Siiski jääb ebaselgeks, kuidas ibuprofeeni pikaajaline kasutamine mõjutab ASA toimet.

Kuidas NASR töötab

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) vähendavad prostaglandiinide tootmist. See hormoon edastab valusignaale. Vigastuse korral vabaneb keha sellest rohkem. Samuti mängib see olulist rolli põletikuliste reaktsioonide ja palaviku korral. Selle pärssimisel on analgeetiline, põletikuvastane, reuma- ja palavikuvastane toime.

Allikas:

Euroopa Ravimiameti pressiteade - Teadus, ravimid, tervis, alates 13. aprillist 2015

Coxib ja traditsioonilised mittesteroidsete põletikuvastaste uuringute koostajad (CNT) Koostöö: mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toime veresoonkonnale ja seedetrakti ülaosale: randomiseeritud uuringute üksikute osalejate andmete metaanalüüsid. Lancet. doi: 10.1016 / S0140-673660900-9

Sildid:  Alternatiivmeditsiin alkoholi narkootikume Beebi Laps