Hiina maksapõletik

Mareike Müller on vabakutseline kirjaniki meditsiiniosakonnas ja Düsseldorfi neurokirurgia abiarst. Ta õppis Magdeburgis inimmeditsiini ja sai neljal kontinendil välismaal viibides palju praktilisi meditsiinilisi kogemusi.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Hiina maksapõletik (Clonorchis sinensis) on parasiit. Imemisuss nakatab inimestel sapiteede ja põhjustab seal põletikku. See on eriti levinud Ida -Aasias. Hiina maksapõletikku saab ussirohuga hästi ravida. Siit saate lugeda kõike, mida peate teadma Hiina maksapõletiku kohta.

Selle haiguse ICD -koodid: ICD -koodid on rahvusvaheliselt tunnustatud meditsiiniliste diagnooside koodid. Neid võib leida näiteks arsti kirjadest või töövõimetuslehtedelt. B66

Hiina maksapõletik: kirjeldus

Hiina maksapõletik (Clonorchis sinensis või Opisthorchis sinensis) on väike lantsetaatuss. Parasiit põhjustab inimestel nakkushaigust klonorhiaasi (opisthorchiasis). Mõnikord on haiguse käivitajaks ka seotud liigid: Opisthorchis felineus (Kassi maksa geel) ja Opisthorchis viverrini.

Hiina maksapõletik kuulub lestade (trematoodide) klassi ja on hermafrodiit. Seda leidub peamiselt Kagu -Aasias, aga ka Vaikse ookeani lõunaosas, Aafrikas ja Lähis -Idas. Parasiit vajab toitmiseks peremeest. Sõltuvalt arenguastmest parasiteerib see erinevatel peremeesloomadel, sealhulgas inimestel. Ida -Aasias on umbes 40 miljonit inimest nakatunud Hiina maksapõletikku.

Hiina maksapõletik: sümptomid

Hiina maksapõletik mõjutab peamiselt sapiteid. Seetõttu avaldub klonorhiaas peamiselt sümptomite kaudu, mis on põhjustatud sapiteede obstruktsioonist või põletikust. Need sisaldavad:

Söögiisu kaotus
Puhitus
kõhulahtisus
Sapipõie põletik (koletsüstiit), millega kaasneb valu paremas ülakõhus
Maksa põletik (hepatiit)
Kollatõbi (kollatõbi): silmade ja naha sidekesta värvimuutus

Hiina maksapõletik ei põhjusta alati probleeme. Paljud patsiendid ei märka teda. Alles siis, kui kehas on üle 100 ussi, kurdavad patsiendid sümptomite üle.

Hiina maksapõletik: põhjused ja riskitegurid

Parasiidina kasutab Hiina maksapõletik paljunemiseks ja küpsemiseks teisi elusolendeid. Kui vastsed (miracidia) Clonorchis sinensis Värskesse vette sattudes otsivad nad vahe -peremeesteks veetigu. Neis valmivad nad teist tüüpi vastseteks - tsirkooniumoksiidiks. Need lastakse vette, kus nad võivad läbistada karpkala sarnaste mageveekalade naha, mida nad kasutavad vahepealse peremehena.

Kui nakatunud mageveekala söövad inimesed, koerad või kassid, sisenevad vastsed nende lõpp -peremeeste sapiteedesse seedetrakti kaudu. Seal kasvavad nad umbes nelja nädala jooksul suguküpseks, kahe sentimeetri suuruseks maksapõletikuks. Nad munevad mune, mis erituvad väljaheitega peremehe soolestiku kaudu.

Hiina maksapõletik: riskifaktorid

Lepingute sõlmimise kõige olulisem riskitegur Clonorchis sinensis on toores kala tarbimine. Seetõttu tuleb kala valmistamise ajal alati piisavalt kaua ja tugevalt (kuni 55 ° C) kuumutada. Selle tagajärjel surevad vastsed ja inimesed ei saa enam nakatuda.

Hiina maksapõletik saab kasu ka halbadest hügieenitingimustest. Kui väljaheiteid ei kõrvaldata professionaalselt, kuid heitvesi juhitakse ümbritsevatesse vetesse, satuvad ussimunad väljaheitest mageveele. Seal kohtuvad nad veetigu, milles arenevad edasi.

Hiina maksapõletik: uuringud ja diagnoos

Kui pärast välismaal viibimist tunnete end haigena, peaksite esmalt nägema oma üldarsti. Ta küsib teilt üksikasjalikult teie haiguslugu (anamneesi). Võimalikud küsimused on järgmised:

Kus sa välismaal oled olnud?
Mis kell nad seal olid?
Kas sa sõid seal kala?
Mis ajast teil neid kaebusi on?

Seejärel vaatab arst teid üle. Ta tunneb teie kõhtu, et seda valu suhtes uurida. Siis tunneb ta maksa serva ja teie põrna, et teha kindlaks, kas elundid on laienenud.

Kõhulahtisusehaiguste korral on füüsiline läbivaatus sageli mitmetähenduslik, mistõttu tuleb laboris analüüsida väljaheiteproovi erinevate haigustekitajate suhtes. Hiina maksapõletikku otseselt ei tuvastata. Pigem otsitakse ussimune väljaheitest, sapist või kaksteistsõrmiksoole sekretsioonist (kaksteistsõrmiksoole sekretsioon).

Hiina maksapõletik: ravi

Kui Hiina maksapõletik on väljaheitest leidnud ussimunad, saate toimeainega prasikvanteeli. See on ussirohi (antihelmintiline), mida saab alla neelata. See halvab ja tapab Hiina maksapõletiku. Seejärel eritub parasiit väljaheitega. Prazikvanteeli tuleb võtta kolm nädalat. Seejärel uuritakse väljaheiteid uuesti ussimunade suhtes.

Hiina maksapõletik: haiguse kulg ja prognoos

Õige ja kiire ravi korral on Hiina maksapõletikul hea prognoos. Ilma ravita võib parasiit aga inimese sapiteedes ellu jääda ja muneda kuni 30 aastat. Pikaajaline ja pidev sapiteede ärritus suurendab pahaloomuliste haiguste nagu sapijuhavähk (sapiteede kartsinoom) riski. Hiina maksapõletik suurendab ka maksatsirroosi, sapikivide, kõhunäärme põletiku (pankreatiit) ning maksa ja põrna suurenemise (hepatosplenomegaalia) riski.

Sildid: väikelaps palliatiivne meditsiin laboratoorsed väärtused