Kannavalu

ja Sabine Schrör, meditsiiniajakirjanik

Martina Feichter õppis Innsbruckis valikaineapteegi juures bioloogiat ja sukeldus ka ravimtaimede maailma. Sealt edasi ei olnud kaugel muud meditsiiniteemad, mis teda siiani köidavad. Ta õppis Hamburgis Axel Springeri akadeemias ajakirjanikuks ja töötabis alates 2007. aastast - esmalt toimetajana ja alates 2012. aastast vabakutselise kirjanikuna.

Lisateavei ekspertide kohta

Sabine Schrör on vabakutseline kirjaniki meditsiinimeeskonnas. Ta õppis Kölnis ärijuhtimist ja avalikke suhteid. Vabakutselise toimetajana on ta kodus olnud erinevates tööstusharudes rohkem kui 15 aastat. Tervis on üks tema lemmikteemasid.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Kannavalul (meditsiiniline: tarsalgia) võivad olla erinevad põhjused. Näiteks kogevad paljud jooksjad liigse koormuse tagajärjel kannavalu. Kõhuvalu võivad vallandada ka kondised väljakasvud (kannajalad), luumurrud ja reumaatilised haigused. Lugege kõike, mida peate teadma kannavalu võimalike põhjuste ja raviviiside kohta, ning õppige näpunäiteid ja harjutusi, et kanna valust haarata.

Lühiülevaade

• Põhjused: jalatalla kõõluseplaadi põletik (plantaarne fastsiit või plantaarne fastsiit), kanna kannused, Achilleuse kõõluse patoloogilised muutused, bursiit, luumurd, anküloseeriv spondüliit, S1 sündroom, tarsaaltunneli sündroom, kanna kaasasündinud fusioon scaphoid luu
• Millal arsti juurde Kui kannavalu püsib pikka aega, suureneb pingutuse ajal, piirab kõndimist või sellega kaasnevad muud sümptomid, näiteks liigese turse.
• Diagnoos: arsti-patsiendi konsultatsioon (anamnees), füüsiline läbivaatus, röntgenikiirgus (nt kui kahtlustatakse luumurdu), magnetresonantstomograafia (nt kui kahtlustatakse Achilleuse kõõluse muutusi), elektromüograafia ja elektroneurograafia (kui tarsaaltunneli sündroom on kahtlustatakse).
• Ravi: sõltuvalt põhjusest, nt kannahüvede, spetsiaalsete kingade sisetaldade, valuvaigistite, füsioteraapia ja vajadusel operatsiooni korral. Kui põhihaigust pole: näpunäiteid ja harjutusi kannavalu jaoks.
• Nõuanded ja harjutused: vältige ülekaalu, parandage jalgade ebaühtlust, vältige liigset istumist, vältige kitsaid kingi, soojendage enne sporti, tehke mõõdukat trenni, tõstke jalad üles ägeda valu korral (nt kõndimisel), jahutage ja kaitske neid .

Kannavalu: põhjused

Kannavalu võib olla erinevatel põhjustel. Siit saate teada, millised on kõige olulisemad.

Jalatalla kõõluseplaadi põletik (plantaarne fastsiit või plantaarne fastsiit)

Plantaarne fastsiit on kulumisega seotud (degeneratiivne) haigus, mis on seotud kõõluseplaadi kinnitusega kannakintsudel (calcaneus cusps). Kõõluseplaat ühendab kanna küüru jalakeraga, koos moodustavad nad jala pikikaare. Plantaarne fastsiit põhjustab kanna hellust.

See survevalu tekib esialgu ainult siis, kui jalg on koormatud, st kui see tekib. Hiljem võib aga kandavalu jala tagaküljel tekkida ka hommikul pärast tõusmist ja puhkeolekus. Valu muutub mõnikord nii tugevaks, et inimesed ei saa enam kõndida. Sellele kreenivalule on tüüpiline ka see, et see suureneb päev pärast kanna survestamist.

Jalade fastsiidist tingitud kannavalu on tavaliselt tingitud sportlikust koormusest, näiteks jooksmisest või hüppamisest. Kuid haigus võib ilmneda ka vanuse tõttu loomuliku kulumise tagajärjel.

Kanna kannus

Kannavalu võib viidata ka kanna kannusele. See on okkataoline luukasv kanna luul, kuid see ei pruugi tingimata haiget teha.

Sõltuvalt asukohast eristavad arstid alumist (jalatalla) ja ülemist (tagumist) kreeni.

Alumine (plantaarne) kanna kannus (calcaneus spur) tekib kanna küüru alaküljel, kust algavad jala lühikesed lihased ja jalatalla kõõluseplaat. See põhjustab tugevat survet valu hambakivi alumises keskosas. Kui jalale survet avaldatakse, tekib tallale torkiv valu. Äärmuslikel juhtudel saavad kannatanud astuda ainult esiplaanile.

Ülemine (tagumine) kanna kannus (Haglundi eksostoos, Haglundi kand) esineb harvem. See areneb Achilleuse kõõluse sisestamisel. Mõjutatud inimesed tunnevad survet ja valu, kui nad kõnnivad või seisavad tugevates kingades. Achilleuse kõõluse kinnitus võib olla ka valus.

Kannaluu võib tekkida ka koos jalatalla kõõluseplaadi põletikuga (plantaarne fastsiit).

Patoloogilised muutused Achilleuse kõõluses

Kui ülemise kanna piirkond valutab, on selle taga sageli patoloogilised muutused Achilleuse kõõluses. Achilleuse kõõlus on inimkeha tugevaim kõõlus. See ühendab vasika lihase kanna luuga. Kui Achilleuse kõõluse kinnitus kandluule on lubjastunud, võib tekkida lokaalne turse koos rõhuvaluga. Need kaebused võivad ilmneda ka siis, kui Achilleuse kõõluse kinnitus on ülekoormatud või põletikuline.

Bursiit

Achilleuse kõõluse kinnituse ja kannaosa piirkonnas on kaks bursat. Kui nad nakatuvad, on sageli kanna valu.

Üks bursadest asub Achilleuse kõõluse ja kannaosa (Bursa subachillaea) vahel. See võib muutuda põletikuliseks näiteks ülemise kanna kannuse, ülekoormuse või teatud haiguste, näiteks podagra tõttu.

Teine bursa (bursa postachillaea) asub Achilleuse kõõluse ja naha vahel. See võib olla põletikuline, kui kannate halvasti sobivaid, pressivaid või hõõruvaid kingi.

Murtud luu

Kannavalu võib põhjustada ka luumurd kanna piirkonnas, näiteks katkine luumurd. Tavaliselt on luumurru põhjuseks õnnetus. Kuid on ka nn väsimusmurde (stressimurrud). Neid võib esineda tugevalt koormatud luudel, näiteks professionaalsetel jooksjatel. Eriti sageli kannatavad sääreluud, pöialuud ja kand. Viimasel juhul tekib kannavalu.

Bechterew'i tõbi (anküloseeriv spondüliit)

Bechterew'i tõbi on krooniline, põletikuline, reumaatiline haigus. See võib põhjustada selgroo üha luustumist ja jäikust. Samuti võivad kahjustada teised liigesed ja elundid.

Anküloseeriva spondüliidi tavalisteks sümptomiteks on liigesepõletik, liigesejäikus hommikul ja vastastikune valu tuharatel. Lülisamba nimme on sageli võimeline liikuma vaid piiratud ulatuses ja valu kiirgub reitele, sageli isegi kandadele.

S1 sündroom

Kannavalu võib varjata muljutud närvi lülisamba piirkonnas. Niinimetatud S1 sündroomi korral on esimese ristluu seljaajust väljuv närvijuur ahenenud. Kitsenemise põhjuseks võib olla näiteks kohalik herniaalne ketas. Tulemuseks on ühepoolne valu, mis ulatub üle tuharate ja üla- ja alajäseme tagakülje ning kiirgub üle kanna jala välisserva (sealhulgas varbad kolm kuni viis).

Tarsaaltunneli sündroom

Siin pigistatakse ka närvi, nimelt sääreluu närvi tarsaalkanalis. See on omamoodi tunnel, mille moodustavad talla, kanna luu ja sisemine pahkluu, samuti paelakujuline struktuur "katusena". Tarsaaltunneli sündroomi sümptomiteks on kipitustunne, põletustunne ja ebanormaalsed aistingud kogu jalatallal, varvaste painutuskõõlustel või lihtsalt kannal. Kannavalu võib kiirguda vasikasse. Lisaks on sisemise hüppeliigese taga tugev survevalu.

Teine märk tarsaaltunneli sündroomist: jalatald eritab oluliselt vähem higi kui tavaliselt.

Kaltsineaalse luu ja navikulaarse luu liitmine (carbonitio calcaneonaviculare)

Kanna ja õlavarreluu kaasasündinud liitmise korral on alumise hüppeliigese ja Choparti liigese (tarsaalliigese) liikuvus piiratud. Esimesed sümptomid tekivad tavaliselt koolieas: Pikem seismine ja kõndimine põhjustab kroonilist jalavalu (sh kannavalu). Lisaks tunduvad pahkluud liikudes jäigad.

Kannavalu: näpunäited ja harjutused

Kas teil on juba kannavalu või soovite kannavalu tõhusalt ära hoida? Siis võivad abiks olla järgmised näpunäited ja harjutused.

Kui kannavalu on teil olnud pikka aega, peate sümptomite põhjuste selgitamiseks alati nõu pidama arstiga (perearsti või ortopeediga). Seejärel saate lisaks arstipoolsele ravile teostada nimetatud näpunäiteid ja harjutusi.

Näpunäiteid kanna valu jaoks

Kui järgite alltoodud näpunäiteid, võite sageli tõhusalt leevendada ja vältida kannavalu:

• Vältige ülekaalu: iga üleliigne kilo koormab jalgu ja soodustab kanna kannustamist ning muid jalaprobleeme. Nii et veenduge, et teil oleks tervislik kehakaal. Kui teil on ülekaal, peaksite proovima kaalust alla võtta.
• Jalade valede asendite parandamine: Ebaühtlustused, näiteks lamejalg, võivad põhjustada kannaosa ja seega valutada kanna. Seetõttu peaksite laskma jalgade rikkeid ravida.
• Vältige liigset istumist
• tehke ilma kitsaste kingadeta
• Soojendage enne treeningut: soojendage oma lihaseid, kõõluseid ja sidemeid enne treeningut. Vastasel juhul võib Achilleuse kõõlus muu hulgas kiiresti üle koormata. Sageli on tagajärjeks põletik koos kreenivaluga.
• Harjutage mõõdukalt: ärge pingutage treeninguga üle. Nii saab vältida väsimusest tingitud valusaid luumurde, näiteks kannal.
• Kasutage esmaabimeetmeid: Ägeda kreenivalu korral peaksite kahjustatud jala üles tõstma, jahutama ja kaitsma.

Põhimõtteliselt peaksite kannavalu alati tõsiselt võtma. Kui teil on kannavalu, hoiduge treenimisest või lõpetage treenimine. Ägeda valu vastu aitab see kahjustatud jalga tõsta, seda jahutada ja kaitsta.

Harjutused kanna valu jaoks

Eksperdid soovitavad regulaarset vasikakoolitust, et vältida kannavalu ja leevendada ägedat ebamugavust. Näiteks saate iga päev teha järgmisi venitusharjutusi:

Harjutus 1 kannavalu korral

Seisa eemal seina ees ja toetu peopesadega vastu seda (käed peaaegu välja sirutatud). Liiguta kannavaluga jalg veidi tahapoole, nii et põlv sirgendub, kuid jalatald jääb maapinnale. Teine jalg jääb ettepoole, põlve veidi kõverdatud. On oluline, et mõlema jala varbad oleksid suunatud seina poole. Nüüd kallutage veidi ettepoole (st painutage oma küünarnukid), et suurendada sääre ja jalakaare venitamist kahjustatud (tagumises) jalas. Veenduge, et kogu jalatald oleks maapinnal (ärge tõstke oma kreeni!). Hoidke seda asendit umbes 10 sekundit. Seejärel pange end tagasi püstiasendisse. Korda harjutust 20 korda.

Harjutus 2 kanna valu korral

Seiske oma jalalabad tagurpidi astmel ja hoidke ühe käega reelingust kinni. Nüüd lükake oma kontsad aeglaselt alla nii kaugele kui võimalik. Hoidke asendit 10 sekundit ja korrake harjutust 20 korda.

Need kaks harjutust sobivad hästi ka treeningueelseks soojenduseks.

Kannavalu: kirjeldus ja vormid

Kannavalu on valu kannas, mis tekib puhkeolekus või treeningu ajal. Mõjutatud inimesed tunnevad tavaliselt valu, kui astuda jala tagaküljele.

Sõltuvalt sellest, kus valu täpselt paikneb, eristatakse:

• Alumine või plantaarne kannavalu: see on valu kanna all. Sageli on need põhjustatud kõõluseplaadi põletikust (plantaarne fastsiit) või alumisest kannast.
• Ülemine või seljaosa kandavalu: siin valutab Achilleuse kõõluse kinnitus. See kandavalu tekib tavaliselt siis, kui Achilleuse kõõluse kinnituskoht on ülekoormatud või põletikuline või esineb ülemise kanna kannus.

Kannavalu: millal peate arsti vaatama?

Arsti visiit on näidustatud järgmistel juhtudel:

• pikaajaline kanna valu
• Kannavalu, mis suureneb treeningu ajal
• Kannavalu, mis piirab kõndimist
• Kannavalu, millega kaasnevad muud kaebused, näiteks liigese turse

Kannavalu: mida arst teeb?

Arst kogub kõigepealt teie haiguslugu (anamnees). Selleks küsib ta teilt üksikasjalikult teie kannavalu kohta. Näiteks on oluline, kui kaua kand on valutanud, kus see täpselt valutab ja kas teil on muid kaebusi, näiteks valu selja taga.

Koos haiguslooga võivad mitmesugused uuringud aidata välja selgitada kannavalu põhjuse. Kõige olulisemad uuringud hõlmavad järgmist:

• Füüsiline läbivaatus: siin kontrollib arst näiteks seda, kas kanna piirkonnas on survevalu või luuturse, mis võib viidata kanna kannusele. Lisaks kontrollib ta muu hulgas, kui paindlikud on teie liigesed, kui tugevad on teie lihased ja kas saate normaalselt kõndida.
• Röntgenuuring: röntgenkiirte abil on nähtavad näiteks luumurrud, kanna kannused ning kanna ja õlaluu ​​liitmine. Röntgenuuring võib anda kindluse ka anküloseeriva spondüliidi kahtluse korral.
• Magnetresonantstomograafia (MRI): kui arst kahtlustab, et kannavalu taga on patoloogilised muutused Achilleuse kõõluses, saab ta seda kahtlust uurida magnetresonantstomograafia abil. Anküloseerivat spondüliiti saab tuvastada ka magnetresonantstomograafia abil.
• Elektromüograafia (EMG) ja elektroneurograafia (ENG): kui kahtlustatakse selle põhjuseks tarsaaltunneli sündroomi, saab arst EMG või ENG abil mõõta lihaste ja närvide elektrilist aktiivsust.

Kannavalu: ravi

Kui mõni haigusseisund, näiteks kanna kannus või vigastus (näiteks luumurd) põhjustab kannavalu, vajab see ravi. Näiteks kui teil on kanna kannus, võib arst soovitada teie jalatsitele spetsiaalseid sisetaldu või määrata füsioteraapia (nt lööklaineravi) ja valuvaigisteid. Kannatõmbeid opereeritakse tavaliselt ainult siis, kui kannavalu püsib hoolimata nendest konservatiivsetest ravimeetmetest.

Sildid:  organite süsteemid uudised sobivus