kontaktläätsed

ja Carola Felchner, teadusajakirjanik

Carola Felchner on vabakutseline kirjaniki meditsiiniosakonnas ning sertifitseeritud koolitus- ja toitumisnõustaja. Enne vabakutseliseks ajakirjanikuks saamist töötas ta 2015. aastal erinevates eriajakirjades ja veebiportaalides. Enne praktika alustamist õppis ta tõlget ja suulist tõlget Kemptenis ja Münchenis.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Kontaktläätsed on ametroopiaga inimestele nähtamatu visuaalne abivahend: väikesed ümmargused plastkestad sisestatakse haigetele silma, kus need hõljuvad sarvkesta ees oleva pisarakile peal. Siit saate lugeda, milliseid kontaktläätsi on, milliseid eeliseid need pakuvad ja mida peate kontaktläätsede kasutamisel arvestama.

Mis on kontaktläätsed?

Kontaktläätsed on ümmargused plastkestad, mida kasutatakse visuaalse abivahendina ametroopiaga patsientidele. Nad istuvad otse silma (täpsemalt: nad ujuvad õhukese pisarakile peal). See tähendab, et kontaktläätsed on vähem märgatavad kui prillid, kuid tööpõhimõte on sama:

Kontaktläätsed muudavad valguse murdumist, mis on ametroopia korral kas liiga nõrk või liiga tugev, ning võimaldavad seega teravat nägemist. Seetõttu on need alternatiiv prillidele ja silmade laserkorrektsioonile.

Kontaktläätsede tüübid

Kontaktläätsi saab klassifitseerida erinevate kriteeriumide järgi. Mõõtmete stabiilsuse osas eristatakse järgmist:

• pehmed kontaktläätsed, nt silikoonhüdrogeelidest
• kõvad kontaktläätsed (või mõõtmetega stabiilsed kontaktläätsed), nt silikoonpolümeeridest

Korrigeeritud vahemaade arvu järgi on:

• Monofokaalsed läätsed (ühekordse nägemisega läätsed): neid saab imeda ainult kaugelt nägemiseks (nt kauguses).
• Bifokaalsed ja multifokaalsed kontaktläätsed (multifokaalsed läätsed): saate nägemist korrigeerida kahel (bifokaalsel) või enamal (multifokaalsel) kaugusel.

Ka kontaktläätsed võivad säilivusaja poolest erineda. Seal on igapäevased, igakuised ja aastased läätsed.

Lisaks on saadaval mõned spetsiaalsed läätsed, näiteks Ortho-K kontaktläätsed (sarvkesta kuju korrigeerimiseks) ja torilised kontaktläätsed (erineva kujuga kumerustega astigmatismi kompenseerimiseks). Samuti on olemas mittemeditsiinilised läätsed, mida kasutatakse enamasti lõbutsemiseks.

Terapeutilised kontaktläätsed kujutavad endast spetsiaalset manustamisvormi. Silmaarst kasutab neid ravimi manustamiseks või sidemeks sarvkesta pindmiste vigastuste korral.

Pehmed ja kõvad kontaktläätsed

Kõvadel ja pehmetel kontaktläätsedel on oma materjali tõttu erinevad eelised ja puudused:

Kõvad kontaktläätsed

Esimesed kõvad kontaktläätsed, mis töötati välja alates 1950ndatest aastatest, valmistati hapnikku läbilaskvast pleksiklaasist. Tänapäeval on ainsad kõvad läätsed mõõdukalt stabiilsed, mõnevõrra pehmemast materjalist kontaktläätsed, millel on kõrge hapniku läbilaskvus. Nende läbimõõt on vaid kaheksa kuni kümme millimeetrit, seega katavad nad ainult osa sarvkestast. Kui pilgutate, libisevad need silma peal, nii et silma pisarkile uueneb pidevalt ja silma tuleb värske hapnik. See vähendab nakkusohtu.

Hoolikalt hoolitsedes on need kõvad kontaktläätsed äärmiselt vastupidavad ja mõnikord võib neid kasutada ka aastaste kontaktläätsedena. Väikese paindlikkuse tõttu sobivad need ka kerge kuni mõõduka astigmatismi korrigeerimiseks.

Kõvade kontaktläätsede puuduseks on see, et sageli tekitavad nad alguses võõrkeha tunde silmas. Tavaliselt harjuvad mõjutatud aga nähtamatu visuaalse abivahendiga kiiresti.

Pehmed kontaktläätsed

Pehmete kontaktläätsede läbimõõt on umbes 13–14,5 millimeetrit. Need koosnevad hüdrogeelidest või silikoonhüdrogeelidest ja seega ligikaudu 40–80 protsenti veest. Mida suurem on veesisaldus, seda paremini on need kontaktläätsed hapniku jaoks läbilaskvad.

Paindlikkuse tõttu kohanduvad pehmed kontaktläätsed hästi kandja sarvkesta kujuga. See suurendab kandmismugavust ja on põhjus, miks neid tavaliselt esimest korda kandes hästi talutakse.

Pehmete läätsede puuduseks on see, et need kipuvad kuivama, kui silm ei suuda veesisaldust säilitada (nt kuiva kütteõhuga) ja suurendab seega nakkusohtu.

Igapäevased, igakuised ja aastased läätsed

Kontaktläätsi, mida kasutatakse ainult ühe päeva ja mis seejärel prügikasti satuvad, nimetatakse igapäevasteks kontaktläätsedeks. Tavaliselt on need pehmed kontaktläätsed. Need on eriti praktilised, kuna neid pole vaja puhastada ega ladustada. Igapäevased läätsed sobivad seega hästi inimestele, kes kannavad kontaktläätsi vaid aeg -ajalt, näiteks reisides või sportides. Kuid nende läätsede kulud on tavaliselt suuremad kui igakuiste või aastaste kontaktläätsede puhul, mida saab kasutada pikema aja jooksul. Need kaks kontaktläätsede varianti nõuavad aga regulaarset hooldust.

Bifokaalsed ja multifokaalsed kontaktläätsed

Erinevalt monofokaalsetest läätsedest saavad nad vaadet korrigeerida rohkem kui ühel kaugusel:

Bifokaalsed kontaktläätsed

Neil on kaks dioptriala, mis on üksteisest eraldatud: alumises pooles on lähedal nägemise ala. Kui vaatate läbi selle bifokaalsete kontaktläätsede osa, näete lähedal asuvaid objekte. Teisest küljest, kui vaatate kontaktläätsede ülemist poolt, on teil kaugemate objektide selge pilt.

Seda tüüpi objektiivide puuduseks on see, et see ei kata peaaegu üldse vahepiirkondi, kui üldse.

Multifokaalsed kontaktläätsed

Nendel multifokaalsetel läätsedel on rohkem kui kaks dioptri vahemikku, nii et objekte saab erineval kaugusel teravalt näha. Üleminekud erinevate dioptrialade vahel on tavaliselt astmeteta - need varifokaalsed kontaktläätsed töötavad nagu varifokaalid. Need läätsed on saadaval igapäevaste, igakuiste ja aastaste läätsedena.

Spetsiaalsed kontaktläätsed

Püsivad läätsed

Tavaliselt peate kontaktläätsed üleöö silmist eemaldama. Vastasel juhul on oht, et need kuivavad ja tekivad ladestused, mis võivad põhjustada silmainfektsioone. Siiski on olemas ka spetsiaalsed päeval ja öösel kontaktläätsed (püsiläätsed), mis on valmistatud eriti hapnikku läbilaskvast materjalist, mis võivad magamise ajal silma jääda. Seetõttu sobivad need hästi kõikidesse olukordadesse, kus ei ole võimalik kontaktläätsi regulaarselt puhastada või vahetada, näiteks puhkusel või kauglendudel.

Kuid mõned silmaarstid on püsivate läätsede kasutamise suhtes kriitilised. Need kontaktläätsed võivad põhjustada probleeme kergesti kuivade ja ärritunud silmadega. Tundlike silmadega inimestel võib samuti tunduda ebamugav, kui ööpäevaringselt on nende silmis võõrkeha.

Orto-K läätsed

Niinimetatud Ortho-K läätsi (ortokeratoloogilised kontaktläätsed), mida tuntakse ka öiste läätsedena, kasutatakse ainult öösel. Magamise ajal peaksite sarvkesta modelleerima, et saaksite päeva jooksul selgelt näha ilma visuaalse abita. Kuid see toimib ainult mõne ametroopia vormiga ja seejärel ainult järjepideva kasutamise korral. Sageli halveneb nägemine päeva jooksul uuesti.

Toric kontaktläätsed

Lühi- või kaugnägelikkusega patsiendid võivad kasutada tavalisi ühtlase kumerusega kontaktläätsi (sfäärilised kontaktläätsed). Kui sarvkesta on aga eriti kõver, määrab silmaarst spetsiaalsed rõngakujulised kontaktläätsed (toorilised): sarvkesta kõverus tähendab, et silma murdumine käitub horisontaaltasandil teisiti kui vertikaaltasandil. Toric kontaktläätsed kompenseerivad erinevaid murdumisjõude oma "sõõrikukuju" kaudu. Need on saadaval mõõtmetelt stabiilsete või pehmete versioonidena, samuti toriliste igakuiste või igapäevaste läätsedena.

Toric kontaktläätsed tuleb hoolikalt reguleerida, et need sobiksid silmaga.

Mittemeditsiinilised kontaktläätsed

On ka kontaktläätsi, mida ei kanta meditsiinilistel põhjustel, vaid muudel eesmärkidel. Nende hulka kuuluvad näiteks värvilised või UV -kontaktläätsed. Kui loomulikku silmavärvi saab muuta värviliste läätsedega, siis UV -kontaktläätsed mõjuvad musta valguse käes helendavalt. Mõlemat varianti kasutatakse peamiselt kosmeetilistel eesmärkidel, näiteks karnevali- või diskokomplekti viimistlemiseks.

Tavaliselt ei muuda seda tüüpi läätsed silma murdumisvõimet ega paranda seetõttu ametroopiat. Ametroopiat põdevad inimesed, kes tahavad kanda selliseid puhtaid "lõbusaid läätsi", peavad ka selga nägemiseks prillid ette panema.

Millal ma vajan kontaktläätsi?

Tavaliselt on kontaktläätsed vajalikud, kui kellelgi on ametroopia ja ta ei saa või ei taha nägemise parandamiseks prille kanda. Need sobivad inimestele, kellel on järgmine ametroopia:

• Astigmatism
• lühinägelikkus
• Kaugnägelikkus
• Presbüoopia

Loomulikult ei paku kontaktläätsed rohtu ametroopia vastu. Nagu prillide puhul, on see lihtsalt visuaalne abivahend.

Terapeutilised kontaktläätsed kujutavad endast erivormi. Silmaarst kasutab neid ravimite manustamiseks või teatud sidemeks sarvkesta pindmiste vigastuste korral.

Kuid kontaktläätsed ei sobi kõigile patsientidele igapäevaelus. Tolmuses keskkonnas või teatud kemikaalide käsitsemisel, näiteks töökohal, on oht, et võõrkehad võivad sattuda läätse ja sarvkesta vahele ning põhjustada vigastusi. Enne kontaktläätsede paigaldamist peaks silmaarst küsima patsiendilt tema igapäevaseid harjumusi, et hinnata, kas ta saab läätsi piiranguteta kasutada.

Prillid või kontaktläätsed?

Kui rääkida küsimusest, kas kontaktläätsed või prillid on parem valik, peab igaüks ise otsustama. Paljud ametroopiaga inimesed valivad ka mõlema kombinatsiooni. Otsustades oma "peamise visuaalse abivahendi" üle, peaksite kõigepealt selgitama kontaktläätsede eeliseid ja puudusi võrreldes prillidega:

• Vähem silmatorkav: kontaktläätsed on vähem märgatavad kui prillid. Seetõttu valivad paljud inimesed kontaktläätsed prillide alternatiivina muu hulgas esteetilistel põhjustel.
• Igakülgne nägemine: kontaktläätsed võimaldavad igakülgset nägemist ega piira kandja vaatevälja-nagu prillid oma raamidega teevad.
• sobib vesirottidele: kontaktläätsi saab kasutada ka veespordiks. Nägemise korrigeerimisega ujumisprille pole vaja. Pritsmed, mida saab läätsele ladestada, ei takista selget vaadet ja erinevalt prillidest ei saa kontaktläätsed udustuda.
• Udumist ei toimu: vastupidiselt prillidele ei saa kontaktläätsed uduseks minna.
• Lisakulud: kontaktläätsede puhul (välja arvatud igapäevased läätsed) lisanduvad hooldustoodetele lisakulud.
• (Esialgne) näppimine: läätsede sisestamine ja eemaldamine võib - vähemalt esialgu - olla palju näpistamist. Prillide peale- ja äravõtmine on palju lihtsam ja kiirem.
• Võimalik ärritusallikas: Kontaktläätsed istuvad otse silma ja rõhutavad seda vastavalt, mistõttu peaksid neid kasutama ainult hea silma tervisega inimesed.
• Piiratud kandmisaeg: Sõltuvalt kasutatavatest kontaktläätsedest võib silma hapnikuvarustus väheneda, nii et läätsed peaksid silma jääma ainult piiratud aja jooksul päevas.

Otsustades, milline visuaalne abivahend on igal üksikjuhul sobivam, mängivad rolli ka teie enda eelistused, tolerantsid ja peamised kasutusvaldkonnad.

Näiteks kui keegi töötab sageli tolmuses keskkonnas või kemikaalidega, on prillid ilmselt parem lahendus. Kontaktläätsede puhul oleks väga suur oht, et võõrkehad võivad sattuda kontaktläätsede ja sarvkesta vahele ning põhjustada vigastusi.

Isegi need, kes istuvad iga päev mitu tundi arvuti ees, võivad prillidega paremini hakkama saada. Pikka aega monitori jõllitades pilgutate harvemini, mis võib silmad või kontaktläätsed kiiresti ära kuivatada. Peavalud, survetunne silmas ja ähmane nägemine on siin ka võimalikud mõjud, mis on kokku võetud mõiste "Arvuti nägemise sündroomid" (CVS) all ja on uuringute kohaselt tõenäolisemad kontaktläätsedega inimestel kui inimestel kes kannavad prille.

Arutage oma silmaarstiga, milline visuaalne abivahend - prillid või kontaktläätsed - sobib teie vajadustele kõige paremini.

Mida teete kontaktläätsede paigaldamisega?

Kui te kasutate kontaktläätsi esimest korda, peaks teie silmaarst eelnevalt kontrollima, kas teie silmad on terved või on näiteks nakkus. Kui leiud on normaalsed, arutab ta koos teiega erinevat tüüpi kontaktläätsede eeliseid ja puudusi, kulusid, aga ka individuaalseid eeliseid: Näiteks kui teil on astigmatism, vajate toorilisi läätsi.

Tavaliselt on silmaarstil laos erinevat tüüpi kontaktläätsede niinimetatud prooviläätsede komplekt. Reeglina on need üksikud läätsed, mida saate reguleerimiseks üks kord kasutada. Nii saate hinnata, kui mugavad on erinevad kontaktläätsed.

Silmaarsti juurde minnes peate seda proovima, et näidata, kas suudate läätsi taluda. Kõvade kontaktläätsedega kulub umbes pool tundi, pehmete kontaktläätsedega üks kuni kaks tundi. Veenduge, et kontaktläätsed liiguksid vilkudes ühtlaselt üles ja alla ning et nende all oleks hea pisaravedelik. Lisaks ei tohiks see kergesti välja jääda ja välja kukkuda ega liiga tihedalt sarvkesta külge kinni jääda.

Millised on kontaktläätsede riskid?

Enamik komplikatsioone kontaktläätsede kandjatel tuleneb halvast käsitsemishügieenist: kontaktläätsede vale puhastamine võib põhjustada bakterite või seente põhjustatud infektsioone. Selle tulemusena võib tekkida sarvkesta põletik või konjunktiviit, mis võib kahjustada silma või muutuda krooniliseks. Viimane muudab tavaliselt kontaktläätsede kandmise jätkamise võimatuks. Kui aga õigeaegselt avastada, saab enamikku silmainfektsioone hästi ravida.

Kui ilmnevad silmainfektsiooni nähud (näiteks ebatavaliselt punetavad, valutavad silmad), eemaldage kohe kontaktläätsed ja pöörduge silmaarsti poole.

Kontaktläätsede materjalile või läätsede puhastusvahenditele tekivad harva allergilised reaktsioonid. Sellisel juhul tasub konsulteerida silmaarstiga. Võimalik, et teil on parem vahetada läätse teise materjali vastu või kasutada alternatiivina prille.

Kontaktläätsed: kuivad silmad kui riskitegur

Paljud kontaktläätsede kasutajad tunnevad kuivade silmade tunnet, mille põhjuseks on näiteks kuiv õhk (nt soojendusega või konditsioneeriga ruumides), pikk tööaeg arvuti taga või teatud ravimite, näiteks beetablokaatorite või mõnede antidepressantide võtmine. Kui kontaktläätsed ei hõlju enam piisava pisaravedeliku peal, võib see silma mehaaniliselt ärritada.

Kui olete selle probleemiga sageli hädas, võite proovida kuivade silmade jaoks spetsiaalseid kontaktläätsi (nt silikoonhüdrogeelist), mida nüüd pakuvad erinevad tootjad.

Mida ma pean arvestama kontaktläätsedega?

Esialgu võib tunduda võõras kontaktläätsede kandmine. Enamik inimesi harjub uue tundega siiski mõne tunni või päeva jooksul. Harjumisefekt avaldub kiiresti, eriti pehmete kontaktläätsede puhul, nii et väikseid visuaalseid abivahendeid ei tajuta enam tüütuks.

Nn kleepuvate jõudude tõttu kleepuvad kontaktläätsed hästi silma. Seega ei pea te tavaolukorras muretsema kontaktläätsede kaotamise pärast.

Kust saada uusi kontaktläätsi?

Pärast esimest reguleerimist saate kontaktläätsi Internetist hõlpsalt tellida või osta optikast või apteegist. Kui te pole kvaliteedis kindel, võite proovida mitmete tootjate prooviläätsi. Kui olete oma silmaarsti või optiku käest saanud mõned asjad, millega saate hästi läbi, on kõige parem jääda selle mudeli juurde.

Kontaktläätsede tellimisel (veebis) peate tähelepanu pöörama mõnele parameetrile. Kasutage juhendina oma praegusel kontaktläätsede pakendil olevat teavet või retsepti:

• Silinder (CYL) ja telg (AX)
• Läbimõõt (DIA)
• Baaskõver / raadius (BC)

Silindri väärtus näitab võimalikku astigmatismi. Telg kirjeldab teie silmade murdumisvea mõõdetud joont. Läbimõõt näitab kontaktläätsede suurust. Aluskõver (BC) on väärtus, mis näitab läätsede kõverust. On oluline, et kannate alati teile ettenähtud baaskõveraga kontaktläätsi. Vastasel juhul võivad läätsed kergemini välja kukkuda või liiga tihedalt silma kinni jääda.

Kuidas kontaktläätsi korralikult puhastada?

Vältimaks mikroobide ladestumist kontaktläätsedele ja silmainfektsioonide tekitamist, peaksite järgima mõningaid hügieenipõhimõtteid.

• Silma tuleb panna ainult puhastatud kontaktläätsi. Parim on puhastada alati kohe pärast läätsede eemaldamist. Siis on nad juba järgmiseks ülesandeks valmis.
• Läätsede puhastamiseks asetage need lihtsalt pestud ebemevaba kuivatatud käesse. Seejärel valage läätsedele paar tilka teie läätsetüübile sobivat puhastuslahust ja hõõruge neid umbes paarkümmend sekundit sisse. Kuidas eemaldada mustuseosakesed ja rasvaladestused.
• Seejärel loputage kontaktläätsed soolalahuse või puhastuslahusega ja pange need hoiunõusse (vt allpool).
• Enne nende sisestamist võite kontaktläätsed uuesti soolalahusega loputada, et eemaldada puhastus- või desinfitseerimislahuse jäägid.

Ärge kunagi kasutage kontaktläätsede puhastamiseks kraanivett ega sülitage, kuna need sisaldavad mikroobe. Pange tähele, et peaksite kasutama ainult hügieenilahendusi, mis sobivad teie tüüpi kontaktläätsedega. Näiteks pehmeid kontaktläätsi võib kahjustada kõva kontaktläätsede lahusega töötlemine ja vastupidi.

Pisarakile sisaldab valke, mis ladestuvad ka läätse pinnale. See muudab need hapnikku vähem läbilaskvaks ja seetõttu vähem talutavaks. Seetõttu peaksite oma läätsi ravima spetsiaalse valgu eemaldajaga umbes kord nädalas.

Samuti peate regulaarselt desinfitseerima kontaktläätsede säilitusanuma, et tappa bakterid, seened või viirused. Sobivaid lahendusi saate osta apteegist või apteegist. Soovitav on konteiner ühe kuni kolme kuu pärast välja vahetada.

Kui kaua saan kontaktläätsi kanda?

Eri tüüpi läätsedel on erinevad kandmisajad. Silmaarst selgitab, kui kaua saate oma kohandatud kontaktläätsi kanda. Üldiselt:

Esimestel nädalatel pärast paigaldamist on soovitatav kanda kontaktläätsi vaid paar tundi päevas ja kasutada ülejäänud päeva prille. Seejärel suurendage järk -järgult kontaktläätsede igapäevast kandmisaega. See võimaldab teie silmadel võõrkehaga aeglaselt harjuda.

Kui teil tekib kontaktläätsede kandmisel valu, nägemise hägustumine või silmade punetus, eemaldage need ja võtke ühendust oma silmaarstiga. Ta saab teada, kust ebamugavustunne tuleb, ja otsustada, kuidas seda parandada.

Mida peaksin tegema, kui kaotan oma silma kontaktläätsed?

See on müüt, et kontaktläätsed võivad silma taha libiseda ja sinna ära eksida, sest anatoomilised tingimused muudavad selle võimatuks. Kõige rohkem võib juhtuda, et kontaktlääts voldib silmalau alla kokku, näiteks tugevalt silmi hõõrudes. Sellisel juhul libistage ülemine või alumine silmalaud võimalikult üles ja haarake kahe sõrmega avatud kontaktläätsest.

Kui teil on probleeme läätse leidmisega, võite silma niisutamiseks kasutada silmatilku. See hõlbustab kontaktläätsede sarvkestale libisemist. Kui ükski neist ei aita, pöörduge oma silmaarsti poole. See aitab teil kaotatud kontaktläätsi eemaldada.

Üldine teave igapäevaeluks

Kui plaanite silmade niisutamiseks kasutada silmatilku, ei tohiks need sisaldada säilitusaineid. Eelkõige võivad need sattuda pehmetesse läätsedesse ja neid seega hävitada. Küsige oma silmaarstilt, milliseid silmatilku saate ohutult kasutada.

Sauna, aurusauna või solaariumi külastamine on lubatud kontaktläätsedega. Parim viis ujumiseks ja sukeldumiseks on painduvad kontaktläätsed. Hügieenilistel põhjustel on aga mõttekas kanda ujumis- või sukeldumisprille. Pärast ujumist peate eemaldama ja puhastama kontaktläätsed, et eemaldada basseiniveest leitud mikroobid või kemikaalid. See hoiab ära silmainfektsioonid ja ärritused.

Sildid:  esmaabi Menstruatsioon ravimtaimede kodused abinõud