Pea seen

Tanja Unterberger õppis Viinis ajakirjandust ja kommunikatsiooniteadust. Aastal 2015 alustas ta tööd meditsiinilise toimetajana Austriasis. Lisaks erialatekstide, ajakirjaartiklite ja uudiste kirjutamisele on ajakirjanikul ka podcastide ja videote tootmise kogemus.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Peaseen (tinea capitis) on peanaha nakkav seenhaigus, mis on põhjustatud naha seentega nakatumisest. See on üks levinumaid seenhaigusi lastel. Sagedased sümptomid on ümmargused, teravalt piiritletud karvutud alad peas, hallide kaaludega. Tavaliselt ravib arst peaseent seentevastaste ainetega (nt šampoonid, kreemid, tabletid). Lisateavet põhjuste, sümptomite ja ravi kohta leiate siit!

Selle haiguse ICD -koodid: ICD -koodid on rahvusvaheliselt tunnustatud meditsiiniliste diagnooside koodid. Neid võib leida näiteks arsti kirjadest või töövõimetuslehtedelt. B35

Lühiülevaade

• Kirjeldus: Peaseen (tinea capitis) on karvase peanaha seenhaigus, mis on põhjustatud naha seentega nakatumisest. Lapsed kannatavad selle all sageli.
• Sümptomid: Sümptomite hulka kuuluvad peanaha ümarad, kiilased laigud (juuste väljalangemine) hallika soomusega, põletikulised nahapiirkonnad, sügelus.
• Ravi: Arst ravib peaseent kergetel juhtudel seenevastaste ainetega šampoonide, kreemide või lahuste kujul. Kui kursus on raskem, on vaja seenevastaseid aineid tablettide või süstide kujul.
• Põhjused: Peaseene on põhjustatud peanaha nakatumisest naha seentega. Enamik kandjaid on loomad nagu koerad, kassid, hamstrid, küülikud ja merisead.
• Diagnoos: vestlus arstiga, füüsiline läbivaatus (nt uurimine mikroskoobi all, seenekultuuri loomine laboris).
• Kursus: varakult töödeldud, peaseen on ravitav. Kui peaseen on juba kaugele arenenud, jäetakse juuste kiilased alad sageli jäädavalt maha ja tekivad armid.
• Ennetamine: Vältige kokkupuudet märgatava kiilas nahaga loomadega, ärge jagage haigete inimestega esemeid (nt harjad, rätikud) ja desinfitseerige neid regulaarselt, peske pesu 95 kraadi juures.

Mis on peaseen?

Peaseen, meditsiiniliselt tinea capitis, on nakkav seenhaigus (mükoos), mis mõjutab pea karvast piirkonda (nt peanaha juuksed, kulmud, ripsmed, habe). See on naha seenhaiguste alamliik ja seda põhjustavad naha seened nagu niit seened (dermatofüüdid), harva ka hallitusseened (Aspergillus) ja pärmid (Candida).

Loomad, nagu koerad ja kassid, on sageli nakatunud seenpatogeeniga, mis edastatakse inimestele kokkupuutel (nt silitamisel). Peaseen on väga nakkav ja levib ka inimeselt inimesele.

Keda see eriti puudutab?

Peaseen on üks levinumaid seennakkusi lastel (tavaliselt alla kümneaastastel). Lapsed nakatuvad sageli lemmikloomade ja põllumajandusloomade (nt kassid, koerad, merisead või isegi vasikad) hellitamisel. Imikud ja vastsündinud kannatavad harva.

Loomade omanikud ja inimesed, kes töötavad loomadega (nt põllumajanduses, aretusfarmides), on samuti märgatavalt sageli haiged peaseentesse. Saksamaal leitakse peaseeni üha sagedamini ka vanematel inimestel.

Kuidas ära tunda peaseent?

Peaseene sümptomid on väga erinevad. Alguses moodustuvad karvavõlli ümber tavaliselt punased sõlmed (papulid). Mõne päeva pärast muutuvad papulid kahvatumaks ja ketendavad. Juuksed muutuvad hapraks ja murduvad. Selle tulemusena moodustub peanahale üks või mitu järsult piiritletud ümmargust kiilast täppi (alopeetsia). Naha kahjustatud piirkonnad on tavaliselt kaetud hallide kaaludega. Peanahk on sageli punane, sügelev ja valulik.

Kui infektsioon on kaugelearenenud, ilmnevad sümptomid mõnikord näol või muudel kehaosadel. Need piirkonnad on tavaliselt tugevalt põletikulised ja kuni kaheksa sentimeetri suurused. Mõnel juhul koloniseerivad naha kahjustatud piirkonnad ka bakterid, mille tulemuseks on nutvad, mädased ja kärgstruktuuri sarnased haavad (tinea capitis profunda).

Mõnel juhul põhjustab nakkus meeste habejuustes valusaid abstsesse, mis on tavaliselt kaetud koorikutega (tinea barbae).

Rasketel juhtudel on kaela ja kurgu lümfisõlmed paistes ja õrnad. Aeg -ajalt on ka palavik.

Tugev põletik võib juuksejuuri püsivalt kahjustada. Rasketel juhtudel jääb nende piirkondade peanahk pärast paranemist igavesti paljaks. Sageli jäävad armid ka peanahale.

Eelkõige mõjutab tugev seennakkus pea seenesse paljude haigestunute elukvaliteeti. Nad häbenevad kiilaspäid oma peas ja on seetõttu harva psühholoogiliselt stressis.

Kuidas ravida peaseeni?

Peaseene raviks soovitavad arstid tavaliselt kohalikku ravi (nt šampoonide, salvide või kreemide kujul) ja sisemist (süsteemset) ravi (nt tablettide kujul). Ravi eesmärk on kõrvaldada haigustekitaja, leevendada sümptomeid ning vältida püsivat juuste väljalangemist ja edasist nakatumist.

Ravi ajal on oluline, et peaseent ravitaks võimalikult kiiresti ja piisavalt kaua. Seda seetõttu, et sümptomid taanduvad sageli ravi tulemusena kiiresti, mistõttu paljud patsiendid katkestavad ravi varakult. See aga võimaldab seenel uuesti levida. Kui seene kandjad on lemmikloomad, tuleb neid uuesti ravida, et vältida uuesti nakatumist.

Oluline on alustada ravi niipea kui võimalik, et vältida seeninfektsiooni edasist levikut ja vähendada nakkusohtu.

Šampoonid, lahused ja kreemid

Esiteks ravib arst peaseent väliselt seenevastaste ainetega šampoonide, lahuste ja kreemide kujul, mida kantakse nahale lokaalselt. Need tapavad seeni (fungitsiidne) või pärsivad seente kasvu (fungistaatiline).

Muu hulgas kasutatakse selliseid toimeaineid nagu terbinafiin, itrakonasool ja flukonasool.

Tabletid, joogilahused ja süstlad

Enamikul juhtudest on vajalik täiendav ravi seenevastaste ainetega tablettide, joogilahuste (suspensioonide) ja süstalde (süstide) kujul (süsteemne ravi). Oluline on võtta ravimeid piisavalt kaua, kuni enam pole võimalik tuvastada patogeene.

Ravi kestab mõnest nädalast mitme kuuni. Kuna mõned ravimid kahjustavad maksa harva, on arstil soovitatav regulaarselt kontrollida teie vereanalüüse.

Peaseene ravimisel soovitavad arstid enamikul juhtudel kombineerida paikset ja süsteemset ravi seenevastaste ainetega.

Antibiootikumid ja kortisoon

Bakteriaalse nakatumise korral määrab arst tavaliselt ka nahale kantavad antibiootikumid (nt salvid, kreemid). Need pärsivad bakterite kasvu (bakteriostaatilised antibiootikumid) või tapavad patogeene (bakteritsiidsed antibiootikumid).

Ravi kortisooniga (glükokortikosteroidid) on harva vajalik, kui peanahk on tugevalt põletikuline. Patsient kannab neid salvide, kreemide või lahuste kujul kahjustatud nahapiirkondadele.

Kodused abinõud

Peanaha ärrituse ja peaseene sügeluse leevendamiseks on väidetavalt abiks ka mõned kodused abinõud. Külmadel kompressidel, aloe vera geelil või nõiapähkli geelil on jahutav toime ja need võivad aidata sügelust leevendada.

Ärge kriimustage sügelevaid nahapiirkondi. See halvendab sümptomeid ja võib põhjustada bakteriaalset infektsiooni ja põletikku.

Juuste pesemisel on oluline mitte kasutada liiga kuuma vett. See ärritab juba stressis peanahka ja suurendab sügelust. Ravi kestuse lühendamiseks on sageli kasulik pikad juuksed lühikeseks lõigata.

Lõõgastus leevendab mõne kannatanu sümptomeid. Näiteks on ideaalne autogeenne treening või progresseeruv lihaste lõdvestamine.

Koduste abinõude mõju ei ole teaduslikult piisavalt tõestatud. Peaseent ei saa ravida ainult koduste vahenditega!

Kuidas tekib peaseen?

Peaseen tekib siis, kui naha seened nagu niit seened (dermatofüüdid), hallitusseened (Aspergillus) ja pärmid (Candida) ründavad peanahka ja tungivad juuksefolliikulisse. Haigust käivitavad sageli niitjad seened, näiteks Microsporum canis, Trichophyton tonsurans, harvem Trichophyton violaceum. Saksamaal võib täheldada haigustekitaja Microsporum canis suurenevat levikut, mida kassid ja koerad enamasti edasi kannavad.

Kuidas peas seened edastatakse?

Enamikul juhtudel pärineb nakkus sellistelt loomadelt nagu koerad, kassid, hamstrid, küülikud ja merisead. Põllumajandusvasikad on samuti potentsiaalsed vektorid. Loomad on nakatunud patogeenidega, mis edastatakse inimestele otsese kontakti kaudu. Lapsed, kes mängivad eelkõige loomadega, kannatavad sageli peaseene käes ja muutuvad teiste inimeste kandjaks. Kuna peaseen on väga nakkav, suurenevad haiguspuhangud koolides ja lasteaedades.

Kuidas arst diagnoosi paneb?

Et vältida püsivat juuste väljalangemist või armi peaseenest, on oluline esimeste märkide korral võimalikult kiiresti arstiga nõu pidada. Peaseene kahtluse korral on esimene kontaktpunkt perearst. Vajadusel või täiendavateks uuringuteks suunab ta nahaarsti juurde.

Paljudel teistel nahahaigustel (nt psoriaas, atoopiline ekseem, seborröa, kontakt -ekseem) on sarnased sümptomid, kuid neid ravitakse tavaliselt radikaalselt erinevalt. Seetõttu viib arst läbi põhjaliku kontrolli.

Rääkige arstiga

Esiteks viib arst asjaomase isikuga läbi üksikasjaliku arutelu (anamneesi). Muu hulgas esitab ta küsimusi olemasolevate nahaprobleemide ja nahamuutuste kohta, näiteks nende esmakordsel ilmnemisel, kas need tekkisid äkki või on tekkinud pikema aja jooksul. Samuti on oluline teada, kas patsient on varem loomadega kokku puutunud. Lisaks küsib arst, kas on muid haigusi (nt psoriaas, neurodermatiit).

Füüsiline läbivaatus

Seejärel uurib arst kahjustatud nahapiirkondi nägemishäirete (nt punetus) suhtes. Ta uurib nahka hoolikalt (nt spetsiaalse naha suurendusklaasi või mikroskoobiga) ja skaneerib seda. Sageli annavad tüüpilised nahamuutused arstile esimesed märgid seenhaiguse kohta.

Seenekultuuri loomine

Usaldusväärse diagnoosi saamiseks loob arst seejärel seenekultuuri, et määrata kindlaks täpne patogeen. Selleks eemaldab ta kahjustatud piirkonnast karvad või juuksekimbud ja nahahelbed. Laboris kasvatatakse kultuuri spetsiaalse toitesöötme abil, et määrata kindlaks täpne seenetüüp. Seenekultuur annab arstile olulist teavet selle kohta, milline haigustekitaja see on ja millised ravimid on selle vastu tõhusad.

Vaatlus UV -valguses

Mõned seened (nt dermatofüüdid) fluorestseeruvad ultraviolettvalguse käes. Selleks kiiritab arst kahjustatud majaosa pimendatud ruumis nn Wood-lampiga (tuntud ka kui musta valguse lamp või UV-valgus). Infektsiooni korral tunneb arst selle ära selle järgi, et kahjustatud piirkond helendab kollakasroheliselt.

Samuti tuleks sõeluda pereliikmeid ja teisi, kes on olnud peaseenega inimestega tihedas kontaktis.

Kas peaseene on ravitav?

Peaseen areneb tavaliselt mõne päeva jooksul ja kui seda varakult ravida, kaob see mõne nädala pärast uuesti. Kui aga peaseent ei ravita ja kahjustatud piirkonnad on juba seente või bakteritega nakatunud, võivad need pärast põletiku paranemist jääda igavesti karvutuks (kiilaks).

Mõnel juhul, kui nakkus on tõsine, on võimalik, et peanahale jäävad armid. Seetõttu konsulteerige esimesel võimalusel peaseene esimeste sümptomite korral arstiga.

Isegi kui peaseen paraneb edukalt, on võimalik, et nakatute uuesti!

Kuidas vältida peaseeni?

Peaseenega nakatumise vältimiseks tuleb arvestada mõne asjaga. Seenpatogeenid võivad kammides, harjades, rätikutes, Palus mänguasjades või voodilinadel püsida kaua elujõulised. Kui mõni pereliige põeb peaseent, ei tohiks te neid seetõttu koos kasutada ja regulaarselt desinfitseerida. See kehtib ka hoiukohtade kohta, millel objektid asuvad.

Parim on pesta pesu (nt padi, rätikud, mütsid) temperatuuril 95 ° C või kasutada seente ohutuks hävitamiseks spetsiaalseid hügieenipesuvahendeid. Vältige kokkupuudet loomadega, kelle kehal on kiilased, ümmargused, ketendavad laigud.

Kuni teil on peas seen, hoidke parem juuksuri külastamisest. Nakatunud lapsed peaksid kooli või lasteaeda tagasi minema kõige varem nädal pärast seda, kui arst on nendega ravi alustanud. Kindlasti teavitage kooli või lasteaeda, et teavitada vanemaid ja õpetajaid võimalikust nakkusest.

Sildid:  tervislik töökoht ärahoidmine raseduse sünd