Allergia ennetamine

ja Martina Feichter, meditsiinitoimetaja ja bioloog

Kathrin Rothfischer õppis pärast ekskursiooni germanistikasse Regensburgis mikrobioloogiat ja geneetikat. Keeruliste küsimuste hõlpsasti arusaadaval viisil esitamine oli tema kirg juba siis. Seetõttu muutis ta selle kirgi pärast lõpetamist elukutseks: pärast mitmesuguseid ametikohti meditsiinialases kirjastuses ja avalikus ajakirjanduses leidis ta lõpuks oma ajakirjandusliku koduis.

Lisateavei ekspertide kohta

Martina Feichter õppis Innsbruckis valikaineapteegi juures bioloogiat ja sukeldus ka ravimtaimede maailma. Sealt edasi ei olnud kaugel muud meditsiiniteemad, mis teda siiani köidavad. Ta õppis Hamburgis Axel Springeri akadeemias ajakirjanikuks ja töötabis alates 2007. aastast - esmalt toimetajana ja alates 2012. aastast vabakutselise kirjanikuna.

Lisateavei ekspertide kohta Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Allergiat põdevatel inimestel on liiga tugev immuunsüsteem. See reageerib mitte ainult patogeenidele, nagu viirused või bakterid, vaid ka tegelikult kahjututele ainetele, nagu õietolm, kodutolm, loomakarvad või toidukomponendid. Ravimid, kemikaalid ja metallid võivad samuti põhjustada allergilisi reaktsioone.

Esimene reaktsioon allergeensele ainele (allergeenile) salvestatakse immuunsüsteemi. Kui puutute uuesti kokku sama allergeeniga, tekivad samad reaktsioonid ikka ja jälle. Need võivad aja jooksul muutuda üha tõsisemaks. Kui sellist allergiat ei ravita, võib see põhjustada ka kroonilisi sümptomeid nagu bronhiaalastma.

Seetõttu on soovitatav vältida allergiat nii palju kui võimalik - eelistatavalt lapsepõlves. Kuna eelsoodumus allergiatele on päritav. See tähendab, et kui isal või emal on mõni allergiline haigus (näiteks heinapalavik, astma või neurodermatiit), on ka lapsel suurem risk allergiliseks muutuda. See risk on veelgi suurem, kui mõlemad vanemad on millegi suhtes allergilised - eriti kui see on ka sama tüüpi allergiline haigus (nt heinapalavik). Riskirühma kuuluvad ka lapsed, kellel on õed -vennad, kellel on allergia (suurenenud allergiaoht).

Esmane ennetamine

Arstid mõistavad mõistet esmane ennetamine üldiselt kõiki meetmeid, mis aitavad vältida haiguse arengut. See hõlmab näiteks haiguse riskitegurite kõrvaldamist või vähemalt minimeerimist. Allergia korral soovitatakse esmaseks ennetamiseks muu hulgas järgmisi meetmeid:

• Ei sisalda nikotiini: aktiivne ja passiivne suitsetamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal ning pärast sünnitust suurendab lapse allergia tekkimise ohtu. Seetõttu peaksite tagama suitsuvaba keskkonna rasedatele, imetavatele naistele ja lastele.
• Kalad: kalade tarbimine raseduse ja rinnaga toitmise ajal ning lastele täiendava toiduna võib vähendada nende allergiate riski, nagu näitavad uuringud. Seetõttu peaksid ema ja laps sööma kala vähemalt kord nädalas, eelistatavalt vähesaastavate liikidega nagu vikerforell, lõhe, makrell või sardiin.
• Imetamine: Enne täiendavate toitude järkjärgulist kasutuselevõttu tuleb imikuid vähemalt rinnaga toita vähemalt neli kuud.
• Tervislik kehakaal: ülekaalulisus või rasvumine on seotud astma (ja paljude teiste terviseriskide) suurenenud riskiga. Seetõttu veenduge, et teil ja teie lapsel oleks tervislik kehakaal.
• Liigne hügieen puudub: lapsepõlves liigne hügieen soodustab ilmselt allergiate teket - hügieenihüpotees eeldab, et lapse immuunsüsteem vajab küpsemiseks mikroobe ja mustust. Seda toetab asjaolu, et talus kasvavad lapsed on vähem altid allergilistele haigustele.
• Hallitust pole: veenduge, et hallitus ei kasva siseruumides (eriti magamistubades). Ennekõike peaksite regulaarselt ventileerima, et vältida ruumides liigset niiskust.
• Siseõhu saasteaineid võimalikult vähe: siseõhu saasteained võivad eelkõige suurendada astma riski. Näiteks formaldehüüd on ohtlik ja seda leidub mõnest mööblist, põrandakattest jms ning see võib eralduda läbi gaaside. Seetõttu peaksite hoiduma oma kodu värvimisest ja renoveerimisest vahetult enne lapse sündi.
• Ettevaatust auto heitgaaside suhtes: lämmastikoksiidid ja liiklusest eralduvad väikesed osakesed võivad muu hulgas suurendada astma riski. Seetõttu peaksid lapsed (ja täiskasvanud) selliste heitkogustega võimalikult vähe kokku puutuma (nt võimaluse korral mitte mängima või elama tiheda liiklusega tänavatel).

Muide: rasedate või rinnaga toitvate naistena ei ole vaja vältida oma toidus sagedasi allergia vallandajaid (näiteks lehmapiim või maapähklid) - lapsele tekkivat allergiariski ei saa mõjutada.

Sekundaarne ennetus

Sekundaarse ennetamise soovitused on suunatud inimestele, kellel on suurenenud allergiaoht, kes pole veel haiged, samuti inimestele, kes on juba tundlikud ja kellel on varased sümptomid.

Näiteks imikutele, kellel on suurenenud allergiaoht, tuleks esimese nelja elukuu jooksul saada hüdrolüüsitud imikutoitu (hüpoallergeenne toit, HA toit), kui nad ei saa või ei saa piisavalt rinda. Selle aluseks ei tohiks siiski olla soja. Lisaks ei ole soovitatav, et riskirühma kuuluvad lapsed kasvavad koos kassiga lemmikloomana (koerad seevastu ei suurenda allergiate riski).

Kodutolmulestaallergia eelsoodumuse või varajaste märkide korral tuleks korter sisustada nii, et sinna mahuks võimalikult vähe lesta ja lesta väljaheiteid. See tähendab näiteks (suuresti) loobumist tolmukogujatest, nagu avatud raamaturiiulid, vaibad, palju patju, pehme mööbel ja topised. Lisaks tuleks vaipu tolmuimejaga puhastada mitu korda nädalas (eelistatavalt spetsiaalse peene tolmufiltriga seadmega) ja siledad põrandad üks või kaks korda nädalas niiske lapiga üle pühkida.

Atoopilise dermatiidiga patsientidele on oluline spetsiaalne nahahooldus. See hõlmab näiteks sobiva hooldusvahendi (näiteks losjooni või nahaõli) regulaarset (igapäevast) kasutamist.

Mõne allergia korral võib kaaluda spetsiifilist immunoteraapiat (desensibiliseerimist). Seda tehes harjub immuunsüsteem järk -järgult allergia vallandajaga (allergeeniga), nii et see reageerib sellele aja jooksul vähem tundlikult. Desensibiliseerimist pakutakse näiteks õietolmuallergiate, kodutolmulestade ja mesilaste või herilaste mürkide suhtes.

Kolmanda astme ennetamine

Allergiliste haiguste kolmanda taseme ennetamise eesmärk on vältida, piirata või kompenseerida haiguse ägenemist ja võimalikke tagajärgi. Näiteks saavad allergilise astmaga patsiendid koolitustel õppida, kuidas oma haigusega kõige paremini toime tulla. Mõned saavad kasu ka kliimateraapiast (nt spaas viibimine mere ääres, kesk- ja kõrgmägedes). Mõnikord on kasulik ka statsionaarne rehabilitatsioon kolmanda astme allergia ennetamiseks.

Sildid:  gpp eakate hooldus magama