Silma valu
Lisa Vogel õppis Ansbachi ülikoolis osakonnaajakirjandust, keskendudes meditsiinile ja bioteadustele ning süvendas ajakirjanduslikke teadmisi magistriõppes multimeediaalase teabe ja kommunikatsiooni alal. Sellele järgnes praktikai toimetuses. Alates septembrist 2020 on ta kirjutanud vabakutselise ajakirjanikunais.
Veel Lisa Vogeli postitusi Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.Silmavalu on tavaline sümptom ja sellel võivad olla mitmesugused põhjused, näiteks võõrkeha silmas, konjunktiviit või allergia. Silmavaluga võivad kaasneda ka kõrva-, nina- ja kurgupiirkonna haigused, hambad või peavalu. Kuidas valutavad silmad ennast väljendavad? Millised on põhjused? Ja mis aitab silmavalu vastu? Vastuseid saad lugeda siit!
Lühiülevaade
- Põhjused: nt ülepinge või silmade ärritus (nt liiga palju arvutitööd või tuuletõmbused), võõrkehad silmas, sarvkesta kahjustus, konjunktiviit, allergia, rahekivid, silmamuna, silmalaugude põletik, sinusiit, peavalu
- Millal arsti juurde Kui silmavalu ei parane või tekivad kaasnevad sümptomid (nt palavik, lihasvalu, iiveldus ja oksendamine, nägemisteravuse vähenemine, silma punnitamine silmakoopast, tugev punetus).
- Ravi: Sõltuvalt põhjusest, nt antibiootikumide, viirusevastaste ravimite, allergiaravimite (antihistamiinikumid), dekongestantse ninasprei, visuaalse abivahendi reguleerimise, kirurgilise sekkumisega. Lisaks sümptomaatiline ravi valuvaigistitega.
- Saate seda ise teha: nt eemaldada võõrkehad, (ajutiselt) vältida kontaktläätsede kasutamist, silmade lõõgastusharjutusi, külmakompresse
Nii väljendub silmavalu
Arstid eristavad kolme erinevat tüüpi silmavalu:
- Valu silmas või silmamuna
- Valu silmas või silmakoopas, otsmikul või kaanel
- Valu silmade liigutamisel
Silmavalu asukoht ja selle tüüp võivad varieeruda: Mõned mõjutatud inimesed märgivad ebameeldivat valu silmanurgas või teravat valu silmas ("torkiv" silmas). Teised kurdavad pulseerivat valu silmas või valu üle silma.
Silmavalu: kaasnevad sümptomid
Silmavalu ei teki sageli iseenesest. Näiteks kipitav silm ja peavalu võivad käsikäes käia. Tavalised kaasnevad sümptomid on järgmised:
- peavalu
- Lõualuu valu
- Fotofoobia
- Nägemishäired, näiteks kahekordne nägemine
- vesised silmad
- Põlevad silmad
- sügelevad silmad
- kuivad silmad
- punased silmad
- paistes silmad
- Survetunne silmas
- Võõrkeha tunne silmas
Silmavalu: põhjused
Kui silm kipitab või muul viisil valutab, on oluline põhjus leida. Kõige tavalisemad silmavalu põhjused on:
- Võõrkehad silmas
- Sarvkesta vigastus
Siiski võivad mitmesugused haigused põhjustada ka silmavalu (ühe- või kahepoolsed), näiteks:
- Allergia (nt heinapalavik)
- Stye
- Rahekivi
- Silmalaugude põletik (blefariit)
- Kaane abstsess
- Konjunktiviit (konjunktiviit)
- Sarvkesta põletik (keratiit), sarvkesta haavand (sarvkesta haavand)
- Silma keskmise naha põletik (uveiit), mis esineb erinevates vormides (nt iirisepõletikuna)
- Dermise põletik (skleriit)
- Pisarakanali põletik (kanalikuliit) või pisarakott (dakrüotsüstiit acuta)
- Nägemisnärvi põletik (optiline neuriit)
- Roheline täht (glaukoom), nt äge suletud nurga glaukoom
- Silmainfektsioon (nt silma herpes)
- Põskkoopapõletik (sinusiit)
- mittespetsiifiline põletik silmakoopas (orbitaalne pseudotumor)
- Infektsioon, mis mõjutab silmakoopa ja selle ümbruse kudesid ning silma taga (orbitaalne tselluliit)
- silma sisemuse nakkav põletik (endoftalmiit)
- Kasvaja haigused
Kõrva-, nina- ja kurguhaigused või hammaste ja lõualuu haigused võivad anatoomilise läheduse tõttu põhjustada ka silmavalu. Erinevat tüüpi peavalu võib seostada ka silmavaluga (pingepeavalu, migreen, kobarpeavalu).
Pole haruldane, et silmavalu on põhjustatud ülepingest või silmade ärritusest järgmistel põhjustel:
- valesti reguleeritud visuaalne abivahend
- Kontaktläätsede kandmine
- Mustandid
- UV -kiirgus
- pikk töö ekraanil
Silmavalu: millal arsti juurde minna?
Kui silmavalu püsib pikka aega ilma paranemiseta, peaksite pöörduma silmaarsti poole. Sama kehtib ka siis, kui teil on eriti tugev silmavalu, teil tekib äkiline nõelamine silmas või kui valu põhjustab silma sattunud võõrkeha. Peale selle peate konsulteerima arstiga, kui lisaks silmavalule ilmneb üks või mitu järgmistest sümptomitest:
- palavik
- külmavärinad
- lihasvalu
- Iiveldus ja oksendamine
- nägemisteravuse vähenemine
- Halode nägemine valgusallikate ümber
- Silmamuna punnis silmakoopast välja (eksoftalmos, "googly eye")
- tugev silmade punetus
- väsimus
Suutmatus liigutada silma igas suunas (näiteks paremale, vasakule, üles ja alla) on samuti hoiatusmärk. Peaksite kohe arstiga nõu pidama!
Silmavalu: uurimine ja diagnoosimine
Kui lähete arsti juurde silmade valutamise või torkimise pärast, võtab ta kõigepealt üksikasjaliku arutelu teie haigusloo (anamneesi) üle. Sellele järgnevad erinevad uuringud.
anamneesis
Anamneesi võtmisel küsib arst teie sümptomite ja varasemate haiguste kohta. Võimalikud küsimused on näiteks:
- Kui kaua teil silmavalu on olnud?
- Kas mõlemad silmad on mõjutatud?
- Kuidas kirjeldaksite valu (näiteks: õmblused silmas, pulseeriv valu, torkimine)?
- Kus valu täpselt on?
- Kas silm valutab silmamuna liigutades?
- Kas olete valguse suhtes tundlik?
- Kas teil on täiendavaid sümptomeid nagu palavik?
- Kas teil on neid kaebusi varem olnud?
- Kas valu võib põhjustada võõrkeha?
- Kas teie nägemine on muutunud?
- Kas teil on muid haigusi?
Uurimised
Järgneb füüsiline eksam. Arst pöörab tähelepanu muuhulgas silma, silmalaugude ja silmakoopa muutustele. Näiteks vaatab ta, kas silmad on punased ja punnis. Samuti kasutab ta väikest lampi, et kontrollida õpilaste reaktsiooni.
Muud uurimismeetodid, mis aitavad selgitada valusaid silmi, on järgmised:
- Silmatest
- Nägemisvälja eksam
- Pilulambi uurimine (sügavamate silmaosade hindamiseks)
- Allergiatest (kui on kahtlus)
- Silma määrimine (kui kahtlustatakse silmavalu nakkuslikku põhjust)
Kujutistestid võivad samuti aidata silmavalu põhja saada:
- Kompuutertomograafia (CT), näiteks siinusinfektsiooni kahtluse korral
- Magnetresonantstomograafia (MRI), näiteks nägemisnärvi põletiku kahtluse korral
Silmavalu: ravi
puhtalt sümptomaatiline ravi - silmavalu leevendamine - on võimalik valuvaigistitega (valuvaigistitega). Sobivad niinimetatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), millel on lisaks valuvaigistitele (nt ibuprofeen) põletikuvastased omadused. Neid kasutatakse sageli silmatilkade kujul ja mõned on saadaval ilma retseptita. Tugeva silmavalu korral võib osutuda vajalikuks kasutada oopiumi sisaldavat valuvaigistit (ainult retsepti alusel!).
Mõnikord määrab arst valulike silmade korral ka pupilli laiendavaid silmatilku, näiteks koos toimeainega tsüklopentolaat. Need on näidustatud näiteks erinevate silmainfektsioonide korral, nagu sarvkesta põletik või iirise põletik (eesmise uveiidi vorm). Silmatilgad takistavad asjaomaste koekihtide kokkukleepumist.
Lisaks ravitakse võimalusel silmavalu põhjust. Näiteks saavad patsiendid, kellel on silma piirkonnas bakteriaalne infektsioon (näiteks bakteriaalne konjunktiviit), silmatilku või antibiootikume sisaldavaid salve.
Kui silmavalu on põhjustanud viirusinfektsioon (nt silmade herpesinfektsioon), võivad viirust pärssivad ained (viirusevastased ained), näiteks atsükloviir, kiirendada paranemist. Neid kasutatakse tavaliselt silmatilkade või salvide kujul.
Kui siinusinfektsioon põhjustab silmavalu, määrab raviarst dekongestatiivse ninasprei ja rögalahtistava aine.
Kui valusad silmad on allergia tagajärg, peaksite võimaluse korral vältima allergia vallandajat (allergeeni). Vajadusel määrab arst antihistamiinikumid tablettide või silmatilkade kujul. Need on puhtalt sümptomaatilised meetmed. Põhjuslik ravi on võimalik spetsiifilise immunoteraapia (desensibiliseerimine) abil, kuid ainult teatud juhtudel.
Mõned silmavalu põhjused nõuavad operatsiooni. See võib juhtuda näiteks glaukoomi korral, kui uimastiravi ei toimi piisavalt.
Kui vale retseptiga prillid on silmavalu põhjuseks, peate visuaalse abivahendi uuesti reguleerima. Kui kontaktläätsede kandmine põhjustab silmavalu, peaksite paar päeva läätsi vältima ja silmi kaitsma.
Silmavalu: saate seda ise teha
Ka teie saate mõne silmavalu juhtumiga midagi ette võtta. Näiteks kui silma pealiskaudne võõrkeha põhjustab silma valu, võite selle õrnalt puhta lapiga silmast välja pühkida. Kui valu põhjustavad toksiinid või kemikaalid, loputage silmi puhta veega (välja arvatud juhul, kui see on söövitav lubi!). Esmaabimeetmete kohta saate lisateavet artiklist Võõrkehad silmas.
Kui võõrkeha on sügaval silmas või kui teil on tugev silmavalu, jätke ravi arstile.
Sõltumata valu põhjusest peaksite oma silmadele puhkama ja lõõgastuma. Ärge pingutage oma valusaid silmi telekat vaadates, lugedes ega arvutit kasutades. Selle asemel võite teha silmadele lõõgastusharjutusi:
- Vaadake teadlikult tähelepanelikult asju erinevatel kaugustel (keskenduge igale!).
- Aeg -ajalt katke silmad kätega ja laske neil mõni minut puhata.
- Asetage pöidlad oma templitele ja masseerige nimetissõrmedega silmakoopa ülaosa (ninasillast väljapoole).
- Ekraaniga töötades peaksite sageli mõneks sekundiks silmad sulgema. Võite proovida ka mõnda lauset "pimesi" sisestada.
Silmavalu: kodused abinõud
Valulisi, punaseid silmi saab sageli rahustada jahedate kompressidega. Selleks kastke puhtad puuvillased rätikud külma vette, väänake need välja ja asetage need valusale silma (de) le. Vee asemel võite kasutada ka kummeli, saialille või salvei jahutatud teed. Jätke jahe kompress silmadele, kuni tunnete end mugavalt.
Niiske puuvillase lapi asemel võite oma silmadele asetada ka sügavkülmikusse jahutatud teraviljapadja (nt kirsikivipadi). Või võite kasutada lahedaid pakendeid. Ärge pange neid otse punetavatele valusatele silmadele, vaid mähkige need kõigepealt puuvillase lapiga.
Toimemehhanism on kõigil juhtudel sama: jahedus võib silmavalu summutada. Võtke aga kompress, teraviljapadi või jahutuspakend kohe maha, kui jahedus muutub ebamugavaks.
Sildid: ajakiri kodused abinõud toitumine