Naloksoon

Kogui sisu kontrollivad meditsiiniajakirjanikud.

Naloksoon on opioidimürgituse vastumürk ja seda kasutatakse ka valuvaigistitest põhjustatud hingamisdepressiooni korral pärast operatsiooni. Toimeaine kuulub puhaste opioidantagonistide rühma. Hõivates kehas opioidide (nt heroiin, metadoon) dokkimispaigad (retseptorid), pärsib see opioidiefekti. Siit saate teada kõike, mida peate teadma naloksooni kasutamise, toime ja kõrvaltoimete kohta.

Naloksoon toimib nii

Naloksoon on morfiinile sarnane toimeaine. See võib seonduda mis tahes opioidiretseptoriga, nii et opioidid (näiteks heroiin, metadoon) ei saa enam dokkida ja oma toimet arendada.

Retseptorite blokeerimine on siiski ainult konkurentsivõimeline. See tähendab, et piisavalt suur kogus opioidi võib toimeaine retseptoritest välja tõrjuda. Üleannustamise raviks opioididega tuleb manustada piisavalt naloksooni.

Hoolimata opioidiretseptorite hõivatusest ei oma toimeaine opioiditaolist toimet ega põhjusta psühholoogilist ega füüsilist sõltuvust.

Toimeaine on saadaval ka kombinatsioonis opioidide valuvaigisti tilidiiniga (suukaudseks kasutamiseks). Naloksoonil ei ole suukaudsel kasutamisel mingit toimet, sest see imendub maksas kiiresti pärast imendumist. Kui heroiinisõltlased süstivad tilidiini-naloksooni segapreparaati valesti, avaldab naloksoon oma toime ja pärsib tilidiini opioidiefekti.

Naloksooni omastamine, lagunemine ja eritumine

Toimeaine manustatakse otse patsiendi veeni. See jaotub kiiresti vereringesse ja tungib kiiresti ajju. Toime kestus on väga lühike - üks kuni neli tundi - toimeaine metaboliseerub kiiresti maksas. Ühe kuni kahe tunni jooksul on pool toimeainest organismist uriiniga juba lahkunud. Lühikese toimeaja tõttu tuleb naloksooni sageli opioidimürgituse korral uuesti süstida.

Millal naloksooni kasutatakse?

Naloksooni soovitatakse kasutada mis tahes tüüpi opioidide (nt heroiin või metadoon) üleannustamise või mürgistuse korral. Hingamispuudulikkust (hingamisdepressiooni) pärast operatsiooni opioidvaluvaigistitega (opioidanalgeetikumid) saab ravida ka toimeainega.

Nii kasutatakse naloksooni

Et naloksooni toime ilmneks võimalikult kiiresti, viiakse toimeaine otse patsiendi vereringesse.

Hingamisdepressiooni raviks pärast operatsiooni saavad täiskasvanud patsiendid tavaliselt 0,1 kuni 0,2 milligrammi toimeainet iga kahe kuni kolme minuti järel, kuni piisav hingamisfunktsioon on taastatud.

Opioidimürgistuse korral manustatakse ka 0,1 kuni 0,2 milligrammi iga kahe kuni kolme minuti järel kuni lõpliku annuseni neli kuni kümme milligrammi.

Maksimaalset ööpäevast annust 24 milligrammi naloksooni ei tohi ületada.

Lastel sõltub annus kehakaalust.

Millised on naloksooni kõrvaltoimed?

Naloksooni kõige sagedasemad kõrvaltoimed on iiveldus, oksendamine, kõrgenenud vererõhk, äge võõrutussündroom ja - opereeritud valuvaigistit saanud opereeritud patsientidel - valuvaigistava toime tagasipööramine.

Mõnedel inimestel tekivad ka ebaregulaarne südametegevus, allergilised reaktsioonid, nahareaktsioonid, värinad (värinad), liiga kiire, sügav hingamine (hüperventilatsioon) või krambid.

Mida tuleks naloksooni kasutamisel arvestada?

Naloksooni ei tohi manustada opiaatide võõrutussündroomi korral. Opiaatide ärajätusündroom ilmneb pärast opioidi peatamist, kui isikul on kolmteist kaheteistkümnest sümptomist: iha opiaatide järele, nohu või aevastamine, pisaravool, lihasvalu või -krambid, kõhukrambid, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus, pupillide laienemine, “ hanepunnid “Või korduvad külmavärinad, südame võidusõit või kõrge vererõhk, haigutamine, rahutu uni.

Kõrge vererõhu ja südame isheemiatõve (CHD) korral tuleb toimeainet kasutada ettevaatusega. Võib tekkida vatsakeste virvendus - eluohtlik südame rütmihäire.

rasedus ja imetamise periood

Naloksooni kasutamist tuleb raseduse ja rinnaga toitmise ajal väga hoolikalt kaaluda. Toimeainet tohib manustada ainult äärmise vajaduse korral (range näidustus).